În fiecare zi, mulți dintre noi sunt agravați de o problemă comună de sănătate, care este limitată în ceea ce privește cât de mult poate provoca daune. Uneori, cu toate acestea, aparent probleme minore de sănătate sau mai multe condiții comune pot deveni mai grave și necesită asistență medicală. Cu toate acestea, mai puțin frecvente, este o privire asupra câtorva lucruri grave care ar putea rezulta din cinci afecțiuni și condiții comune.
1 -
Fasciita necrotizantăMajoritatea persoanelor care practică o igienă bună și sunt sănătoase cu un sistem imunitar puternic nu dezvoltă niciodată fasciită necrozantă (cu alte cuvinte, bacterii care mănâncă carne). Cu toate acestea, la unii, o infecție cutanată simplă se poate răspândi pe tot corpul, ceea ce duce la o infecție a sângelui, amputație la nivelul membrelor și așa mai departe.
Cu fasciita necrozantă, bacteriile se răspândesc de la țesutul moale la fascia sau straturile plate ale țesutului conjunctiv care înconjoară vasele de sânge, nervii, grăsimea și mușchii. Toxinele produse de aceste bacterii distrug, de asemenea, țesutul din jur.
Există două tipuri comune de fasciită necrozantă .
Fascita necrozantă de tip 1 este o infecție polimicrobiană, care este cauzată de diferite tipuri de bacterii, atât cele aerobe cât și cele anaerobe. De notat, bacteriile aerobe cresc în medii oxigenate; în timp ce bacteriile anaerobe nu necesită creșterea oxigenului. Rănile traumatice, cum ar fi cele provocate de mușcăturile animalelor și ale oamenilor, conțin de obicei un amestec de bacterii aerobe și anaerobe.
Fasciita necrozantă de tip 2 rezultă din infecția cu bacterii cutanate, incluzând Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus rezistent la meticilină ( MRSA ) și Streptococcus pyogenes .
Cu fasciita necrozantă, o infecție a pielii poate deveni foarte roșie (eritematoasă) cu formarea leziunilor buloase (asemănătoare bulelor) și a vânătăilor (echimoze). În plus, apare și scurgerea fluidului serosangvin sau a puroiului. În final, pielea moare în cele din urmă (devine necrotică) și poate deveni gangrenă.
Fascita necrotizantă poate afecta orice parte a corpului - inclusiv extremitatea superioară și abdomenul - cu toate acestea, această afecțiune afectează în cea mai mare parte extremitățile inferioare. În plus față de modificările cutanate, iată câteva alte semne și simptome ale fasciitei necrotizante:
- Durerea nu este proporțională cu apariția infecției
- Umflarea și amorțirea zonei înconjurătoare
- Febră mare
- Crepitul sau gazul din țesuturi
Tratamentul fasciitei necrotizante are loc în spital și implică următoarele:
- Antibiotice care acoperă MRSA și alte tulpini rezistente la medicamente de bacterii
- Debriderea chirurgicală sau îndepărtarea țesuturilor moarte, ceea ce poate însemna amputație
- Resuscitare fluidă (cred că fluidele intravenoase)
- Managementul ranilor (gândiți-vă că terapia cu răni sub presiune)
Iată câteva factori de risc care predispun la apariția unei fasciite necrozante:
- Diabetul zaharat
- Nutriție slabă
- Operație recentă
- Ulcerul ulcerativ sau ulcerul sub presiune, care rezultă de obicei dintr-o persoană care se află imobilă pe perioade lungi de timp
- Utilizarea drogurilor intravenoase
- Alcoolism
Cel mai bun mod de a trata fasciita necrotizantă este să o eviți în primul rând, mai ales dacă sunteți susceptibil la acest tip de infecție. De exemplu, dacă faceți o infecție cutanată sau o rană, păstrați-o acoperită cu bandaje curate și uscate. De asemenea, trebuie să vă spălați frecvent mâinile și să evitați să scufundați leziunile în bazine, bazine și alte corpuri de apă.
Într-o notă finală, fasciita necrozantă care afectează regiunea genitală (cea mai mare parte masculină) se numește gangrenă Fournier.
2 -
Infecții respiratorii superioareInfecțiile respiratorii superioare (URI) sunt extrem de comune și un motiv comun pentru care mulți oameni caută îngrijire de la un medic. Cu toții avem URI din când în când.
Cele mai multe URI-uri sunt cauzate de viruși și sunt auto-limitate, ceea ce înseamnă că vor dispărea singuri fără tratament. Cu toate acestea, rar, un URI poate deveni sever și poate fi o manifestare a unei superinfectări sau o infecție cu agenți infecțioși suplimentari. De notat, URI-urile bacteriene sunt tratate cu antibiotice, cum ar fi amoxicilina, penicilina , ceftriaxona și așa mai departe.
Iată câteva URI tipice:
- Răceală
- Faringită
- Otita medie (infecție a urechii medii)
- Sinuzită acută
- crupă
- Laringită
- epiglotita
În cea mai mare parte, URI pot fi tratați în ambulatoriu sau ambulatoriu. Ocazional, URI-urile sunt destul de serioase și necesită tratament în spital - în special la copii.
Un tip de URI care necesită asistență medicală promptă este epiglotita . Epiglotta este o clapă a cartilajului care acoperă traheea sau trahee atunci când înghiți (astfel încât să nu aspirați sau să obțineți alimente în trahee). Epiglotita se referă la umflarea acestui țesut secundar la infecția cu o bacterie sau virus.
Epiglotita poate provoca spasme ale epiglotitei sau poate obstrucționa în alt mod traheea și a întrerupt alimentarea cu aer a plămânilor, ducând la stop cardiac și chiar moartea. Tratamentele pentru epiglotită includ intubație, în care un tub este plasat în trahee, fluide intravenoase și antibiotice și corticosteroizi pentru a ajuta la inflamație.
Din fericire, epiglotita este destul de rară deoarece avem acum un vaccin pentru H. influenzae tip B (Hib), care este cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni.
3 -
Durere de capDurerile de cap sunt cea mai frecventă tulburare neurologică, cu 50% din toți cei care suferă de dureri de cap la un moment dat pe parcursul unui an, iar 90% dintre aceștia se confruntă cu o durere de cap la un moment dat în viața lor.
De cele mai multe ori, durerile de cap sunt benigne și fie se dau pe cont propriu, fie după administrarea de Tylenol ( acetaminofen ) sau de alte medicamente pentru reducerea durerii. Uneori, totuși, durerile de cap pot indica un lucru mult mai important în privința unui accident vascular cerebral. Aproximativ 25% dintre persoanele care suferă de accident vascular cerebral acut au, de asemenea, dureri de cap asociate.
Accident vascular cerebral este a cincea cauză principală de deces în Statele Unite. Potrivit CDC, 795.000 de oameni, in fiecare an au un accident vascular cerebral si 130.000 de oameni mor de accident vascular cerebral.
Iată câteva semne și simptome comune ale accidentului vascular cerebral, care apar abrupt:
- Amorțeală sau slăbiciune a unui braț, a piciorului sau a unei întregi părți a corpului, care depinde de locul accidentului
- Văd probleme
- Probleme de mers pe jos din cauza amețeli sau a pierderii echilibrului
- Confuzie
- Probleme de vorbit
- O durere de cap
Dintre toate aceste semne și simptome, durerea de cap secundară accidentelor vasculare cerebrale este, probabil, cea mai puțin trecută cu vederea de către clinicieni atunci când diagnostichează accident vascular cerebral. În mod obișnuit, medicii se concentrează asupra altor semne (obiective) cum ar fi amorțeală sau slăbiciune și sunt îngrijorați de gestionarea rapidă a accidentului vascular cerebral. Rețineți că, datorită accidentului vascular cerebral, timpul este esențial și tratamentul rapid poate preveni invalidarea viitoare.
O durere de cap poate fi asociată cu mai multe tipuri de accident vascular cerebral, incluzând următoarele:
- Hemoragie intracraniană
- Hemoragia subarahnoidă
- Arterita celulară gigantă
- Carotidă sau disecție arterială vertebrală
- Tromboza sinusurilor venoase intracraniene.
La persoanele care suferă de accident vascular cerebral, gravitatea durerii de cap nu are nimic de-a face cu dimensiunea zonei infarctate. Mai mult, durerea de cap unilaterală sau durerea de cap ce apare pe o parte a capului este de obicei cauzată de accident vascular cerebral pe aceeași parte a capului. De notat, trebuie realizate cercetări suplimentare care să examineze semnificația clinică a unei dureri de cap asociate unui accident vascular cerebral.
4 -
depresiuneÎnainte de a ne uita la depresie ca un factor de risc pentru sinucidere, vă rugăm să înțelegeți că marea majoritate a persoanelor care suferă de depresie nu se sinucidă niciodată.
Mai exact, potrivit Institutului National de Sanatate Mintala (NIMH) in 2014, 15,7 milioane de americani au experimentat un episod depresiv major; întrucât, în 2011, în conformitate cu Centrele pentru Controlul Bolilor, au existat 41,149 decese care pot fi atribuite sinuciderii.
Mai mult, într-o broșură informativă intitulată "Depresia: Ce trebuie să știți", NIMH subliniază următoarele:
- Depresia este o boală reală
- Depresia afectează oamenii în moduri diferite
- Depresia este tratabilă
- Dacă aveți depresie, nu sunteți singur
Cu toate acestea, riscul de sinucidere trebuie evaluat la toate persoanele cu simptome de depresie. Suicidul este o problemă substanțială și reprezintă o primă cauză de deces în toate grupele de vârstă.
Iată câteva factori de risc pentru sinucidere:
- Genul (bărbații mai în vârstă de culoare albă prezintă cel mai mare risc)
- Alcoolism
- Boala fizică
- Lipsa sprijinului social
- Psihoză
- Umilire recentă
În plus, adolescenții cu depresie, precum și tinerii LGBT cu depresie sunt expuși unui risc deosebit.
Semnele incorecte de risc de sinucidere includ expresia expresă a intenției suicidare, lipsa de speranță (depresie) și un plan bine format.
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți vă simțiți suicidar, trebuie să-i spuneți medicului, prietenului, membrului familiei sau sunați la Hotlinele Naționale de Prevenire a Suicidului la 1-800-273-TALK sau 1-800-273-8255.
O notă finală despre depresie: Deși depresia este inclusă în această listă împreună cu alte elemente care ar putea fi adesea considerate annoyances minore - cum ar fi o infecție a pielii sau o durere de cap - pentru mulți oameni care suferă de depresie, nu este nimic minor cu privire la această condiție.
Depresia este inclusă pe această listă, deoarece depresia este mai frecventă decât mulți oameni realizează. În plus, trebuie să ne străduim mereu să înțelegem fie simptomele depresive pe care le trăim, fie simptomele depresive care sunt experimentate de cei dragi.
Dacă depresia și lipsa de speranță însoțesc alți indicatori ai riscului de sinucidere, vă rugăm să căutați imediat ajutor. Depresia este tratabilă și, în multe cazuri, sinuciderea poate fi evitată cu un tratament și o îngrijire corespunzătoare.
5 -
Dureri în pieptAtunci când mulți oameni se gândesc la "durere toracică", vine în minte atac de cord sau infarct miocardic. Cu toate acestea, există multe alte cauze benigne de durere toracică; astfel, nimeni nu ar trebui să presupună automat că orice durere toracică înseamnă atac de cord.
Durerea inimii care indică un atac de cord tinde să fie neîncetată, difuză și radiantă atunci când este prezentată pentru prima dată. Cu alte cuvinte, această durere nu este de obicei trecătoare. În plus, simptomele atacului de cord pot fi "atipice" și includ mai mult decât dureri toracice sau disconfort per se. Ele pot prezenta ca durere, disconfort sau presiune în stomac, brațe, spate și așa mai departe. În cele din urmă, aceste simptome sunt în mod obișnuit asociate cu simptomele altor semne, inclusiv transpirația, greața, oboseala și sincopa (leșin).
Durerea toracică care este tranzitorie, precisă, reproductibilă sau îmbunătățită poate indica o cauză mai benignă, cum ar fi
- O coaste fisurată
- Un mușchi tras în peretele toracic
- Herpes zoster (sindrila zoster)
- Astm
- Pneumonie
- Boala de reflux gastroesofagian (GERD) ("arsuri la stomac")
6 -
Nu este niciodată o idee proastă de a vă vedea mediculDa, este adevărat că chiar și unele dintre problemele mai sănătoase de sănătate pe care le trăim cu toții la un moment dat sau altul, inclusiv o durere de cap sau un abces, ar putea deveni destul de severe. Din fericire, cu toate acestea, multe nemulțumiri de sănătate pe care le luptăm printr-o durere zilnică rezolvăm pe cont propriu.
Cu toate acestea, dacă vreodată simțiți nevoia de a căuta ajutor sau tratament pentru chiar și problema cea mai aparent minoră, este întotdeauna o idee bună să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră principal de îngrijire.
Vă rugăm să rețineți că nu există niciodată un astfel de lucru ca o "risipită" numirea medic. Chiar dacă furnizorul dvs. vă sfătuiește pur și simplu, vă va face să vă simțiți mai bine și, în general, vă evaluați sănătatea și bunăstarea. În cele din urmă, o astfel de vizită poate servi ca un preludiu pentru fizică sau verificare anuală.
surse
Chin-Hong P. Infecții ale tractului respirator superior. În: Levinson W. eds. Revizuirea microbiologiei și imunologiei medicale, 13e. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
Eisendrath SJ, Cole SA, Christensen JF, Gutnick D, Cole M, MD Feldman. Depresie. In: Feldman MD, Christensen JF, Satterfield JM. eds. Medicina comportamentală: Un ghid pentru practica clinică, 4e. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
Raghunathan S, Richard, B, Khanna B. Cauze și caracteristici clinice ale unei dureri de cap în accident vascular cerebral ischemic. Progrese în neurologie și psihiatrie 2008.
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Capitolul 122. Fasciita necrotizantă. În: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Atlasul de culoare al medicinei de familie, 2e. New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Vestergaard K, Andersen G, Nielsen MI, Jensen TS. Cefalee în accident vascular cerebral. Stroke 1993.