Prima dată când mi sa spus că am văzut antrax, nu l-am observat. Avea un semn pe braț, care era mai întunecat decât pielea lui. Nu a ieșit cu adevărat.
El a venit să fie văzut de un medic dintr-un alt motiv care era mult mai grav. Marca nu a făcut rău. Marginile au fost ridicate un pic. O altă problemă medicală a lui a fost mai presantă și mai imediată în pericolul său.
Dar el știa ce e marcajul negru. A spus cuvântul. A însemnat cărbune sau cărbune în limba lui. Am cunoscut cuvântul ca cărbune sau cărbune dintr-o altă limbă, antică grecească - antrax.
Acesta a fost antraxul cutanat. Poate duce la moarte, dar majoritatea cazurilor nu. Dacă nu este tratată, 1 din 5 ar putea muri. Cu tratament antibiotic, mai puțin de 1% mor din cauza antraxului cutanat.
Există și alte tipuri de antrax, în funcție de expunere. Alte forme sunt mai mortale. Cu toate acestea, antraxul cutanat este cel mai frecvent la nivel mondial; 95% -99% dintre cei infectați cu antrax au forma cutanată.
Cele mai multe cazuri de antrax din întreaga lume sunt cu mult diferite de boala raportată în mass-media. Este o boală pe care fermierii o întâmpină uneori. Sporii antraxului pot dura mult timp în mediul înconjurător.
Frica este că antraxul se poate răspândi prin aer ca un aerosol (sau trimis prin poștă) poate fi folosit ca arme. Ca urmare, bacteriile s-au prăbușit în titlurile din trecut.
Povestea a dominat titlurile în 2001, când scrisorile care conțineau antrax au fost primite prin poștă de către organismele de știri și 2 senatori americani, ducând la decesul a 5 persoane și infectarea altor 17. De asemenea, a făcut titluri atunci când un laborator al armatei americane a trimis probabil probe vii de antrax la 100 de locații din SUA și din străinătate timp de peste 10 ani până când au fost descoperite în 2015.
Cine primește Anthrax?
Anthraxul este, totuși, o boală care poate fi găsită în întreaga lume, în special în zonele agricole de la Haiti până la Zimbabwe până în Siberia. A fost descoperită în zonele din America Centrală și de Sud, din Caraibe, Africa, părți din Asia, sudul și estul Europei. În aceste zone, unele animale, în special animalele de fermă, cum ar fi bovine, ovine, caprine, antilope și căprioare, pot deveni infectate. Antraxul este într-adevăr o bacterie naturală care se găsește în sol și care infectează animalele sălbatice și cele crescute pentru hrană. În cazuri rare, contactul cu aceste animale sau cu produse animale poate duce la infecții umane. Manipularea sau măcelarea animalelor poate duce la infecții cutanate; jucând pe tobe produse din piele sau manipulând în alt mod carcasele poate duce la infecții.
Cei mai expuși riscului sunt medicii veterinari, măcelarii, agricultorii, bobocanii, profesioniștii din laboratoare, precum și potențialii transportatori militari sau de corespondență în cazul bioterorismului.
În cazuri rare, infecția poate fi injectată, cum ar fi prin consumul de droguri intravenoase cu heroină.
Care sunt tipurile de infecții cu Antrax?
Diferitele infecții sunt cauzate de aceiași spori de antrax, dar depind de calea de transmitere.
Gastro-intestinalul poate fi prins prin consumul de carne de la un animal infectat (sau, foarte rar, apa contaminată de bacterii).
Animalele sunt vaccinate în SUA pentru a evita acest lucru. Alții pot pur și simplu să înghită ceea ce au suflat, cum ar fi de la participarea la o ceremonie de tobe cu un tambur contaminat.
Poate provoca febră, frisoane, umflarea gâtului, dureri în gât, durere la înghițire, dificultăți de vorbire, greață și vărsături, mai ales cu sânge, diaree frecvent cu sânge, dureri abdominale, umflături abdominale și cefalee. Nu este pur și simplu o infecție la nivelul stomacului, ci poate avea umflături proeminente și periculoase la nivelul gâtului.
Mortalitatea este de 25-75%.
Inhalarea este obținută prin sporii de inhalare în aer (aerosoli), cum ar fi din orice care perturbă sporii animalelor sau pieilor lor, cum ar fi prin prelucrarea lânii, pieilor, cărnii sau chiar de la o ceremonie de tobe cu un tambur contaminat.
Acesta este tipul cel mai periculos și mai mortal.
Inhalarea antraxului provoacă febră, frisoane, dificultăți de respirație, confuzie, tuse, greață / vărsături, dureri abdominale, dureri de cap, transpirații, oboseală, dureri de corp și dureri în piept.
Cei care mor din ea au deseori lichid în plămâni, umflarea creierului lor, precum și umflarea inimii lor (efuziunea pericardică) și abdomenul (ascitele). Unii au o erupție cutanată (pecete). Ganglionile limfatice (mediastinale) și splina pot prezenta țesuturi moarte și sângerări.
Mortalitatea este de 80%. Fără tratament, mortalitatea se consideră a fi aproape de 100%.
Cutanata este achizitionata daca sporii cad pe piele si intra intr-o taietura. Aceasta provoacă blistere mici, eventual mâncărime, probabil îmbinate împreună. Poate exista un ulcer fără dureri cu un centru negru, cu umflături în jurul marginilor, adesea pe cap, pe gât, pe brațe sau pe mâini.
Injectarea poate fi obținută prin injectarea materialelor contaminate cu antrax, cum ar fi heroina . Este asemănător cu antraxul cutanat, dar boala se poate răspândi mai repede și, prin urmare, poate fi mai periculoasă.
Ce fel de bacterii este?
Este cauzată de bacterii gram-pozitive numite Bacillus anthracis. Ce este neobișnuit este că infectează prin spori. Aceste spori pot dura o lungă perioadă de timp, chiar și după un deceniu, în sol sau pe o piele de animale și pot infecta în mod neașteptat. Infecțiile se pot răspândi când nu era cunoscut faptul că antraxul era în jur.
Cum se trateaza?
Anumite antibiotice sunt folosite. Mai multe pot fi selectate din cauza unor preocupări potențiale de rezistență.
Există o gamă largă de antibiotice care pot fi utilizate pe CDC. Tratamentul poate fi cu levofloxacin, moxifloxacin sau ciprofloxacin. Carbapenemii pot fi utilizați și ca antibiotice care reduc, sperăm, producția de spori cum ar fi linezolidul sau clindamicina. Cloramfenicolul poate funcționa la fel. Doxiciclina este uneori utilizată.
Unele vor necesita intubație și ventilație pentru a le permite să respire cu ajutorul unei mașini. Mulți vor avea nevoie de ajutor din partea medicamentelor pentru a-și menține tensiunea arterială prea mică.
Steroizii sunt recomandați de CDC pentru cei care sunt foarte bolnavi (șoc refractar la presori), istoricul utilizării steroizilor, umflarea în special a capului sau gâtului, meningita.
Cât durează să se îmbolnăvească?
Antraxul cutanat sau injectabil poate să apară rapid într-o zi după expunere. Inhalarea antrax poate dura 7 zile sau mai mult, dar nu mai mult de 60 de zile.
Dacă ai fost expus?
Există antibiotice - profilaxie - pe care le puteți lua doar în cazul în care sub supravegherea dvs. de asistență medicală pentru a reduce șansa de a se îmbolnăvi. Acestea includ Ciprofloxacin, levofloxacin și doxiciclină, aprobate de FDA, și alte antibiotice, cum ar fi moxifloxacina; amoxicilină, penicilină clindamicină. Aceste antibiotice sunt administrate, de obicei, timp de 60 de zile, cu 3 fotografii ale vaccinului.
Deci, există un vaccin?
Există un vaccin dar nu este disponibil pentru publicul larg. Este disponibil pentru anumite grupuri cu risc - militarii, medicii veterinari, anumiți lucrători în domeniul creșterii animalelor. Vaccinul antrax adsorbit (AVA) sau BioThraxTM nu conține Anthrax și nu poate provoca antrax. Se consideră că acest vaccin protejează împotriva inhalării și a infecției cutanate, deși există date limitate. A fost aprobat de FDA pentru vaccinarea înainte de expunere și a fost licențiat din 1970.
Animalele sunt vaccinate în SUA.
Pot să-l prind de la cineva bolnav?
Probabil ca nu. Terapia antraxă nu necesită precauții suplimentare decât orice alt pacient. Spitalele nu trebuie să izoleze pacienții suspectați. Furnizorii de servicii medicale ar trebui să utilizeze măsuri de precauție standard .
Există foarte puțin riscul ca o persoană care are antrax cutanat, cu probabil o secreție infecțioasă, să poată infecta pe altcineva. În general, nu atingeți răni. Deci, nu atingeți antraxul cutanat cu mâinile goale.
Cum este testat?
Laboratoarele de referință speciale din SUA vă pot ajuta. Testele de laborator, dacă sunt administrate înainte de administrarea antibioticelor, pot arăta bacteriile dintr-o probă de spută, o puncție lombară, o tragere de sânge, o mostră de leziune a pielii. Anticorpii din sânge pot fi de asemenea testați pentru. O scanare cu raze X sau Cat poate prezenta "lărgirea mediastinală" care poate ajuta la diagnosticarea antraxului prin inhalare.