Dacă persoana dvs. iubită a fost internată la unitatea de terapie intensivă a unui spital, aceasta înseamnă că boala sa este suficient de gravă pentru a solicita monitorizarea medicală cât mai atentă și cel mai înalt nivel de îngrijire medicală. Unitatea de terapie intensivă (ICU) poate fi menționată, de asemenea, ca unitate de îngrijire critică sau unitate de terapie intensivă.
Cel iubit poate fi instabil din punct de vedere medical, ceea ce înseamnă că starea lui sau ei se poate schimba în mod neașteptat și se poate agrava rapid.
În mod normal, persoanele care sunt foarte bolnavi trebuie doar să rămână în UTI pentru o perioadă scurtă de timp, până când boala lor devine suficient de stabilă pentru a fi transferată în spitalul obișnuit al spitalului. Între timp, poate doriți să știți ce să vă așteptați în timp ce persoana iubită vă este îngrijită în UTI. De asemenea, ați putea dori să aflați în ce circumstanțe trebuie să anticipați că persoana iubită va fi suficient de stabilă pentru a fi eliberată din UTI și admisă la o secție de spitalizare standard.
Tipuri de unități de terapie intensivă
UTI este o parte a spitalului în care pacienții primesc o monitorizare medicală strictă și o îngrijire medicală. Unele spitale au, de asemenea, ICU specializate pentru anumite tipuri de pacienți:
- Neuroatrale UTI (NICU): Îngrijire pentru copiii foarte mici sau prematuri
- Pediatric (PICU): Pentru copiii care necesită terapie intensivă
- UI neurologice : îngrijire specializată pentru pacienți instabili neurologic
- Unitatea de terapie arterială (CCU) : Îngrijirea pacienților cu probleme cardiace grave sau instabile
- Chirurgie UTI (SICU): Îngrijirea pacienților care se recuperează din chirurgie
De ce trebuie să fie admiși anumiți oameni?
Există o serie de motive diferite care justifică o admitere la UTI, iar persoana iubită are probabil una sau mai multe dintre aceste condiții:
- Instabilitatea medicală : Pacienții care sunt instabili din punct de vedere medical și care necesită o monitorizare atentă și ajustări frecvente ale terapiei medicale sunt adesea admiși la UTI, deoarece sunt un set potrivit pentru o monitorizare atentă și un răspuns rapid.
- Aveți nevoie de sprijin pentru respirație: Unii pacienți trebuie să fie admiși la UTI pentru că nu pot respira pe cont propriu și au nevoie de suport respirator prin intermediul unei mașini, cum ar fi un ventilator, pentru a continua respirația. Multe saloane de spitale nu pot sprijini îngrijirea unui pacient care se află pe suport ventilator pentru respirație. Intubarea este plasarea unui aparat respirator pentru suportul respirator. Îndepărtarea suportului respirator, care este extubarea, are loc atunci când pacientul este capabil să respire independent.
- Nivel inferior al conștiinței: Dacă persoana iubită este inconștientă, nu răspunde sau este în comă , poate necesita îngrijire în UTI, mai ales dacă se așteaptă să se îmbunătățească. Persoanele care sunt inconștiente au suferit vătămări cerebrale grave sau probleme medicale foarte extinse, necesitând o îngrijire apropiată pentru a optimiza șansele de recuperare.
Tipul de îngrijiri suplimentare furnizate
UTI permite furnizorilor de asistență medicală, cum ar fi medici, asistente medicale, asistenți medicali, terapeuți și specialiști, să ofere un nivel de îngrijire pe care să nu-l poată oferi într-un alt cadru:
- Monitorizarea strictă și frecventă a semnelor vitale: În timp ce în UTI, pacienții sunt monitorizați mai frecvent decât pot fi în unitatea obișnuită de spital. Semnele vitale, cum ar fi frecvența cardiacă, tensiunea arterială și rata respiratorie, precum și parametrii cum ar fi nivelul oxigenului și dioxidului de carbon, pot fi monitorizați continuu cu dispozitive electronice care sunt poziționate pentru monitorizare în orice moment. Și, în plus față de monitorizarea continuă, asistentele medicale pot, de asemenea, să verifice manual semnele vitale mai frecvent în unitatea de terapie intensivă decât ar fi în secția de spital.
- Poziția centrală afișează valorile semnelor vitale: În timp ce persoana iubită are o monitorizare continuă a semnelor vitale, citirile tensiunii arteriale și ale ritmului cardiac vor fi vizibile pe dispozitivele digitale din apropierea patului. În plus, numeroase ICU sunt echipate, de asemenea, cu ecrane localizate central care afișează semnele vitale ale pacienților în afara camerei. Acest lucru permite asistentelor să citească mai multe semne vitale ale pacienților chiar și atunci când nu se află în sălile pacienților și să conștientizeze rapid schimbările importante.
- Ajustarea apropiată a fluidelor, a electroliților și a medicamentelor: În afară de monitorizarea medicală strictă, UTI este un loc unde pacienții pot beneficia de o mai bună ajustare fină și complexă a unor terapii importante, precum fluide intravenoase și electroliți cum ar fi sodiu, potasiu , calciu și magneziu. Un număr de medicamente puternice pot produce efecte imprevizibile care necesită un răspuns imediat. Astfel de medicamente sunt de preferat date în setarea ICU.
- Pot avea unele proceduri: Anumite proceduri care se pot face la patul unui pacient nu sunt potrivite pentru o secție de spitale obișnuită. De exemplu, persoanele care au un șunt de ventriculoperitoneal (VP) pot necesita unele intervenții care necesită un mediu steril pentru a preveni infecția, dar acest lucru nu este necesar să fie făcut în sala de operație. Aceste tipuri de proceduri pot fi efectuate eficient în UTI evitând în același timp mișcarea și perturbarea pacientului.
- Camere semi-deschise: Camerele de pe un UTI nu sunt de obicei închise. Deși pot exista perdele pentru intimitate, pacienții sunt mai vizibili și mai accesibili pentru asistenții medicali și medici care au personalul unității de terapie intensivă. Acest lucru permite personalului medical să supravegheze mai atent pacienții și să poată efectua un răspuns mai rapid la orice problemă bruscă.
- Mai puțini pacienți per asistentă medicală: În general, UTI este echipată cu mai multe asistente medicale pe pacient decât o secție de spitale obișnuită. Acest lucru permite fiecărei asistente să urmărească complexele fiecărui pacient și să schimbe detalii medicale și să administreze mai multe terapii implicate pacienților.
- Asistentele medicale cu pregătire și experiență în ICU: Adesea asistenții medicali și asistenții medicali care au personalul UTI au pregătire specializată și experiență în îngrijirea pacienților cu ICU. Uneori, asistentele medicale se specializează chiar și în îngrijirea pacienților din ICU specializate, cum ar fi CCU sau PICU. La unele unități de terapie intensivă, o asistentă medicală care are o experiență deosebită în îngrijirea UTI supraveghează îngrijirea pacientului.
- Poate medicii specializați în ICU: Uneori, medicii care sunt special instruiți în îngrijirea UTI fac, de asemenea, personalul UTI. Acest lucru nu este întotdeauna cazul și depinde de fiecare spital și situație specifică. De exemplu, dacă persoana iubită a suferit o afecțiune cardiacă gravă care necesită o ședere în CCU, el sau ea poate fi îngrijită de un medic care se ocupă în mod special de pacienți în timp ce se află în CCU până la descărcarea de gestiune în unitatea obișnuită de spital, unde un alt medic va avea grijă de ei. Pe de altă parte, la unele spitale, același medic care are grijă de un pacient din CCU continuă să aibă grijă de acel pacient și să gestioneze starea medicală chiar și după ce pacientul devine stabil și este transferat la unitatea spitalului obișnuit. Și unele spitale au un sistem care combină ambele abordări.
Mai multe restricții pentru vizitatori
Din mai multe motive, vizitatorii sunt mult mai restricționați în UTI decât în camera obișnuită a spitalelor. Unele dintre aceste motive includ:
- Prevenirea răspândirii infecției
- Menținerea liniștei pentru alți pacienți, deoarece nu au intimitate în UTI
- Permiteți-i pe cel iubit să se odihnească și să-și revină
- Mai puțin spațiu în UTI
- Permiteți personalului să efectueze frecvent verificarea pacienților - personalul spitalului poate fi capabil să întrerupă medicamente sau să monitorizeze o jumătate de oră până când vizitatorii părăsesc podeaua obișnuită, dar nu pot face acest lucru la UTI.
Când va fi iubita voastră descărcată?
Cel mai iubit va fi cel mai probabil să se îmbunătățească suficient pentru a fi eliberat din UTI. Unele spitale au o unitate pas cu pas, care oferă un nivel intermediar de îngrijire care este mai puțin intens decât ICU, oferind în același timp o îngrijire mai atentă decât unitatea obișnuită. Criteriile de descărcare de gestiune din UTI includ extubarea, stabilizarea semnelor vitale, vigilența îmbunătățită, nevoia mai puțină de a ajusta fluidele IV, electroliții și medicamentele și stabilitatea medicală generală.
Un cuvânt din
Dacă persoana iubită a fost internată la unitatea de terapie intensivă, este posibil să vă supuneți unui mare stres, deoarece vă confruntați cu incertitudini și imprevizibilitate.
Nu fiecare pacient este același, iar cel iubit este unic. Calea sa de recuperare poate fi mai ușoară sau mai complicată decât cea a altora și adesea imprevizibilitatea bolilor care îi determină pe pacienți să aibă nevoie de îngrijire de către ICU face ca întregul prognostic să fie oarecum imprevizibil.
În ciuda circumstanțelor serioase care justifică admiterea la ICU, majoritatea pacienților au posibilitatea de a părăsi unitatea de terapie intensivă și de a continua să îngrijească pentru o perioadă scurtă de timp pe o secție de spitale standard și, în cele din urmă, să se recupereze din cauza bolii, lăsând spitalul să se întoarcă acasă.
> Sursa:
> Zhonghua W, Zhong B, Xue J, Analiza factorilor care afectează prognosticul pacienților ICU prin modelul de regresie logistică multiple: un studiu de cohortă retrospectiv al 1 299 de pacienți în 12 ani consecutivi, 2017 Jul; 29 (7): 602-607.