Sarcina este timpul pentru a-ți îngriji puținul, așa că ultimul lucru de care ai nevoie este migrenă. Dar, dacă sunteți un migreneur, ce medicamente poate recomanda medicul dumneavoastră în timpul sarcinii? Să aruncăm o privire mai atentă.
The Skinny pe migrene în timpul sarcinii
Migrenele sunt cele mai frecvente dureri de cap din timpul sarcinii. De obicei, migrenele în timpul sarcinii apar mai puțin frecvent și sunt mai puțin severe decât cele din afara sarcinii - deși acest lucru este întâlnit mai frecvent la femeile cu migrenă fără aură decât femeile care suferă de migrene cu auree .
Este neobișnuit ca femeile să dezvolte noi migrene în timpul sarcinii.
Înainte de a vă alătura tratamentelor potențiale de migrena, vă rugăm să rețineți că, dacă durerea de cap în timpul sarcinii îndeplinește oricare dintre criteriile de mai jos, nu se îmbunătățește cu măsuri simple sau urmează un model diferit de durerile de cap obișnuite, solicitați imediat asistență medicală. Aceste semne pot indica o cauză mai gravă a durerii de cap.
- "Cel mai rău dureri de cap din viața mea"
- Vedere încețoșată
- Simptome neurologice, cum ar fi slăbiciune sau amorțeală
- Cefalee cu febră
- Cefalee cu tensiune arterială crescută și / sau umflare a picioarelor și picioarelor (preeclampsie / eclampsie)
- Cefalee cu rigiditate la nivelul gâtului
- Cefalee cu efort
Informații despre medicamente pentru (sau nu pentru) migrene în timpul sarcinii
Iată potențialele terapii medicale pentru migrene în timpul sarcinii pe care medicul le poate recomanda, luate în cea mai mare parte din UptoDate - o resursă profesională și bazată pe dovezi pe scară largă.
Rețineți că informațiile de mai jos nu sunt menite să înlocuiască sfatul medicului dumneavoastră. Ca întotdeauna, nu luați medicamente fără sfatul medicului dumneavoastră.
Tylenol (Acetaminofen) este frecvent recomandat pentru a trata durerile de cap în timpul sarcinii. Este o medicație de categoria B și de obicei considerată sigură pentru făt.
Dacă acetaminofenul nu funcționează singur, combinația uneori cu medicamentul anti-greață numit Reglan (metoclopramidă) este de ajutor. Alte combinații de tylenol includ tylenol-codeină sau cafeină-aspirină-butalbiltal (Fiorcet).
Vă rugăm să rețineți că, cu cofeina, Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie recomandă mai puțin de 200 mg cofeină zilnic în timpul sarcinii.
În cele din urmă, codeina trebuie limitată la nu mai mult de 9 zile pe lună și la butalbital la mai puțin de 4 până la 5 zile pe lună pentru a evita durerea de cap din cauza medicamentelor.
Antiinflamatoarele nesteroidiene sau AINS, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) sau naproxenul (Aleve), sunt tratamente medicale de linia a doua pentru migrene în timpul sarcinii. Ele sunt cele mai sigure în al doilea trimestru. Există dovezi limitate că AINS pot fi asociate cu avort spontan și anumite defecte congenitale în primul trimestru. AINS nu trebuie utilizate în al treilea trimestru.
Opioide cum ar fi oxicodona sau morfina - sunt tratamente de linia a treia pentru migrenele in timpul sarcinii. Acestea nu ar trebui luate pentru perioade prelungite de timp din cauza riscului de dependență și a dezvoltării unei dureri de cap și a durerilor de cap cronice zilnice . Există, de asemenea, un risc de retragere neonatală atunci când copilul se naște.
În cele din urmă, opioamele pot agrava alte simptome comune ale sarcinii, cum ar fi greața și constipația.
Triptanul , sumatriptanul, este încă considerat categoria de sarcină C - studiile pe animale au arătat un efect advers asupra fătului, dar nu există studii adecvate la om, astfel încât riscul nu este exclus. În funcție de situație, sumatriptanul poate fi acceptabil la anumite femei gravide. Acest lucru ar trebui să fie discutat cu atenție cu medicul unei persoane și cu ajutorul unui neurolog sau specialist de cefalee.
Ergotamina și dihidroergotamina sunt ambele enumerate ca categorii de sarcină X și nu ar trebui să fie utilizate în mod absolut în timpul sarcinii sau într-adevăr în orice femeie de ani de naștere care nu utilizează contracepția adecvată.
Un cuvânt din
Pentru majoritatea femeilor, migrenele se îmbunătățesc în timpul sarcinii. Dar dacă se înrăutățește pentru dvs., nu vă îngrijorați. Vorbiți cu medicul dumneavoastră. Există o mulțime de măsuri simple, conservatoare, precum și câteva medicamente (dacă este necesar), care vă pot ajuta să treceți prin acest timp.
surse
Digre, KB. Dureri de cap în timpul sarcinii. Clin Obstet Gynecol. 2013 iunie; 56 (2): 317-29.
Gilmore B, Magdalena M. Tratamentul migrenei acute. Sunt medic de Fam. 2011 Feb 1; 83 (3): 271-280.
Lee MJ, Guinn D, & Hickenbottom S. Dureri de cap la femei însărcinate și postpartum. În: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
MacGregor EA. Cefalee în timpul sarcinii. Neurol Clin. 2012 Aug; 30 (3): 835-66
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E și Polatti F. Dureri de cap în timpul sarcinii. Curr Pain Durere de cap Rep. 2011 Aug; 15 (4): 289-94.