Uvulectomia este o procedură chirurgicală în care se îndepărtează toată sau o parte din uvula. Vulăa este un organ în formă de clopot care atârnă din vârful gâtului. Există câteva motive diferite pentru a face o uvulectomie, inclusiv unele ritualuri, dar cele mai multe sunt controversate. Vulula joacă o funcție mică în menținerea gurii umedă, deoarece conține multe glande salivare.
De asemenea, joacă un rol în modul în care putem să articulăm. Cu toate acestea, cel mai probabil nu veți suferi de xerostomie (gură uscată) sau nu veți putea să articulați clar după ce ați avut o uvelectomie.
Ar trebui să am o ucullectomie?
Deși nu sa dovedit a fi total eficace, probabil cel mai frecvent motiv pentru uvelectomie în Statele Unite este de a asista în tratamentul apneei obstructive de somn . O ulectolectomie poate fi efectuată singură sau ca parte a unei proceduri mai numite, numită uvulopalatofaringoplastie (UPPP). Scopul ambelor proceduri este de a elimina țesutul care poate bloca căile respiratorii.
Ediția angio-angioedemică ereditară (HANE) este o altă condiție în care uvelectomia este uneori utilizată pentru a trata. HANE este o boală rară în care țesuturile se umple cu apă. Dacă țesuturile din și în jurul gâtului devin prea umflate, o persoană cu această afecțiune se poate sufoca. Ideea din spatele îndepărtării țesutului suplimentar al uvulei este că acest lucru eliberează mai mult spațiu și poate împiedica asfixierea.
Altele decât pentru apneea de somn obstructivă și HANE, o uvulectomie este mai puțin frecventă în lumea occidentală și este practicată mai frecvent în țările din Africa și Orientul Mijlociu.
Ce se va întâmpla în timpul uvelectomiei mele?
Nu trebuie să fii "adormit" sau anesteziat, pentru o uulelectomie. Această intervenție chirurgicală se poate face cu anestezice locale pentru amorțirea zonei din jurul vocii.
După ce ați avut timp să desensibilizați suficient zona, chirurgul dvs. va utiliza probabil o tehnică de ablație laser sau o abordare cu bătăi rapide. Chirurgul dvs. va efectua fie un nivel scăzut (foarte puțin din uvula este îndepărtată), mijloc (jumătate din uvula este îndepărtată) sau uvelectomie ridicată (completă). În urma acestei proceduri, va fi necesar să fiți observat timp de aproximativ 15 minute după această procedură și nu trebuie să aveți nici o durere semnificativă sau sângerare cu nici o abordare.
Înainte de a vă întoarce acasă după uvelectomie, vi se va prescrie un antibiotic și un medicament pentru durere. Dacă ar trebui să suferiți o durere severă, ar trebui să vă întoarceți la chirurgul dvs. sau să mergeți la departamentul de urgență. Dacă apare o sângerare semnificativă, mergeți imediat la departamentul de urgență. Cantități minore de sângerare pot fi tratate de către chirurgul dvs., totuși, sângerarea postoperatorie după o uvelectomie este rară.
Uvulectomii ritualiste
În unele țări africane și din Orientul Mijlociu există motive ritualice pentru efectuarea uvulectomiilor, în special la copii. În Nigeria și Niger, Hausa crede că uvula îi plasează nou-născuții cu riscul de a muri de la o uvula umflată . Pentru a preveni acest lucru, este obișnuit să eliminați uvula la 7 zile după naștere.
Chirurgul-șef identifică dacă ritualul ar trebui să fie efectuat privindu-l pe uvula pentru roșeață, văzând dacă este umflat sau căutați o amprentă de amprentă după ce apăsați pe frunte. Practica ritualică include:
- recitarea Coranului inainte de a scoate uvula
- scoaterea uvulei cu un cuțit în formă de seceră
- folosind pulbere din plante pentru a opri sângerarea
- plasarea uvulei pe frunte a copilului (și apoi mai târziu suspendarea uvulei în casă)
- rasul capului copilului
În unele țări, variațiile acestei practici pot include, de asemenea, o hymenectomie, circumcizie și înlocuirea cuțitului în formă de seceră cu alt instrument ritualist (bici, păr de cal sau un cuțit fierbinte).
Beduinii din Sinai din Egipt și din Etiopii cred, de asemenea, că copiii lor vor fi mai toleranți de sete în deșert prin îndeplinirea ritualului. Unele alte motive pentru realizarea uvelectomiei ritualice includ:
- tuse cronică
- dificultăți la înghițire sau la alăptare
- probleme de vorbire
- infecții recurente / cronice în gât
- congestionare
- incapacitatea de a prospera
Riscurile asociate cu o ucullectomie?
Riscurile cu uvulectomii moderne sunt minime. Cu toate acestea, durerile, sângerările și infecțiile sunt posibile riscuri. Uvulectomiile rituale, cu toate acestea, poartă mai mulți factori de risc datorită tehnicii și condițiilor sanitare ale instrumentelor chirurgicale. Uvulectomiile ritualiste sunt o șansă mult mai mare de a avea o infecție sau sângerare după îndepărtarea uvulei.
surse:
Aetna. Buletinul de politică clinică: Apneea obstructivă la adulți la adulți. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0004.html
Friedman, M. (2009). Sleep Apnea și Snoring: Chirurgie și non-chirurgicale Terapie. Saunders: Elsevier.
Jacobson, R., Ladizinski, B & Lee, KC (2013). Uvulectomiile și complicațiile asociate. JAMA Dermatol. 2013; 149 (1): 32. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.1128
Medscape Nurses. Edemul ereditar angioneurotic tratat prin ucullectomie parțială. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cDovL3d3dy5tZWRzY2FwZS5jb20vbWVkbGluZS9hYnN0cmFjdC85MzM0MTQ=&ac=401
Ravesloot, MJ și de Vries, N. (2011). "Un păstor bun, dar cu sindrom obstructiv de apnee în somn": seria de cazuri uvulectomice tradiționale și revizuirea literaturii. J Laryngol Otol. 125 (9): 982-6. doi: 10.1017 / S0022215111001526