Simptomele, diagnosticul și tratamentul acestei dureri de cap în formă de monedă
Cefaleea numeroasă - adesea localizată în regiunea parietală a capului - este un tip rare de cefalee care provoacă o durere în formă de monedă ascuțită sau înfundată a scalpului.
Simptomele unei dureri de cap numeroase
Durerea unei dureri de cap nummulare este de obicei cronică care are loc într-o zonă circulară sau în formă de eliptică a scalpului. Este o durere fixă, ceea ce înseamnă că forma și dimensiunea zonei durerii rămân stabile.
Zona durerii variază în mărime de la aproximativ 1 cm (un penny) la 6 cm (o var).
În timp ce o cefalee nummulară poate apărea oriunde pe scalp, este cel mai frecvent întâlnită pe părțile laterale ale capului - o zonă numită regietă parietală. Rareori există dureri de cap numite pe ambele părți ale capului și, de asemenea, rareori persoana are dureri de cap numeroase multiple (sau mai multe site-uri cu dureri de cap în formă de monedă).
Persoanele cu dureri de cap numite de multe ori descriu o intensitate dureroasă până la moderată, dar pot fi severe. Durerea este deseori descrisă ca o înjunghiere sau o presiune asemănătoare. De asemenea, unii oameni notează senzații anormale în zona de durere, cum ar fi furnicături, amorțeală sau alodinie , mai ales atunci când durerea de cap remit. De asemenea, medicul poate fi capabil să reproducă sensibilitatea atunci când apasă pe suprafață în timpul unui examen fizic.
Diagnosticul unei dureri de cap numeroase
Pentru ca o durere de cap nummulară să fie diagnosticată, medicul va ordona, de obicei, imagistica creierului cu o tomografie computerizată ( scanare CT) sau o imagistică prin rezonanță magnetică ( RMN ).
Acest lucru va asigura că nu există altă cauză a durerii de cap, mai ales datorită rarității durerilor de cap nummulare. De asemenea, medicul dumneavoastră va examina cu atenție scalpul pentru a vă asigura că nu există erupții cutanate, deoarece herpes zoster poate imita durerea unei dureri de cap numeroase.
Cauzele serioase ale unei dureri de cap care pot imita dureri de cap nummulare includ:
• Cancerul metastatic
• O infecție osoasă cum ar fi osteomielita
• mielom multiplu
• boala lui Paget
Cauza durerilor de cap numeroase
Cauza probabilă a unei dureri de cap nummulare este o iritație sau nevralgie localizată a uneia dintre ramurile nervului trigeminal, care este un nerv localizat în zona feței. Este posibil să existe și o legătură între durerile de cap nummulare și migrene.
Tratamentul durerilor de cap numeroase
Multe medicamente diferite, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) și Neurontin (gabapentin), pot fi utilizate pentru a încerca să scadă durerea de cap numită. Antidepresivele triciclice precum Elavil (amitriptilina) pot fi, de asemenea, de ajutor. Acestea fiind spuse, nu există o singură terapie care sa dovedit a fi substanțial eficientă în tratarea durerilor de cap nummulare, potrivit unui studiu din Cefalalgia.
Botoxul poate fi, de asemenea, o opțiune pentru tratarea durerilor de cap nummulare, în special dacă nu răspund la medicație. Toxina botulinică este o toxină produsă de bacteria Clostridium botulinum și acționează prin blocarea conexiunilor nervoase. A fost aprobată în octombrie 2010 de către FDA pentru tratamentul migrenei cronice .
Un cuvânt din
Datorită rarității durerilor de cap nummulare, aveți grijă să o evaluați corect de către un medic dacă suspectați acest diagnostic. Mai mult decât atât, medicul dumneavoastră va efectua o examinare temeinică a scalpului și examen fizic și va recomanda imagistica creierului pentru a exclude alte cauze.
surse:
Comitetul de clasificare a durerilor de cap a Societății Internaționale de Cefalee. Clasificarea internațională a tulburărilor de cap: Ediția a treia (versiunea beta) ". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808
Mathew NT, Kailasam J, Meadors L. Toxina botulinică tip A pentru tratamentul durerilor de cap nummulare: patru studii de caz. Durere de cap. 2008 Mar; 48 (3): 442-7.
Moon J, Ahmed K, Garza I. Seria de cazuri de șaisprezece pacienți cu cefalee nummulară. Cefalalgia . 2010 Dec; 30 (12): 1527-30.
Schwartz DP, Robbins MS, Grosberg BM. Actualizare de cefalee nummulară. Curr Pain Dureri de cap Rep . 22013 Jun; 17 (6): 340.