Cauzele diferitelor tipuri de șocuri

1 -

Șocul este o lipsă de tensiune arterială
Când tensiunea arterială cade brusc, este o formă de șoc. Wolfgang Amri / Getty Images

În domeniul medical - în special serviciile medicale de urgență - șocul are trei sensuri: poate fi o descărcare electrică, o stare emoțională sau o condiție care pune viața în pericol. În scopul acestui articol, ne vom concentra pe lucrurile care te pot ucide.

Probleme de umplere a capilarelor

Indiferent de tipul de șoc, toate au o comunitate: șocul interferează cu capacitatea organismului de a obține sânge în toate țesuturile. Pentru a perfecționa în mod adecvat (cu infuzie cu sânge) țesuturile organismului, trebuie să existe suficienți sânge pompați în jurul sistemului închis (vasele de sânge, inclusiv capilare) cu suficientă forță (presiune) pentru a împinge un mic fișier mic paturile capilare.

În inima sa, șocul este o lipsă de tensiune arterială adecvată.

Tensiunea arterială necorespunzătoare

Șocul are multe cauze și, în etapele ulterioare, va duce de obicei la o scădere a tensiunii arteriale. Atunci când organismul este capabil să mențină tensiunea arterială chiar și atunci când șocul se dezvoltă, acesta este cunoscut sub numele de șoc compensat . Odată ce tensiunea arterială începe să scadă, devine șoc necompensat . Șocul necompensat este o afecțiune severă care poate fi fatală, mai ales dacă nu este tratată .

Menținerea tensiunii arteriale este o funcție a sistemului cardiovascular, care are trei părți distincte:

  1. Fluid (sânge)
  2. Vasele de rezervă (artere și vene)
  3. Pompa (inima)

Există patru tipuri de șocuri medicale, care provin dintr-un eșec al uneia dintre cele trei părți ale sistemului cardiovascular:

2 -

hipovolemic
Sângerarea este cea mai frecventă cauză a șocului hipovolemic. Marco Di Lauro / Getty Images

Sindromul hipovolemic se dezvoltă din cauza lipsei de lichid în sânge. Vasele ar putea fi încă intacte, iar pompa funcționează, dar lichidul este scăzut.

Sindromul hipovolemic poate fi de la sângerare directă (șoc hemoragic) sau de la alte pierderi de lichid. Deshidratarea este o cauză obișnuită de hipovolemie, cum este sepsisul (care provoacă, de asemenea, șoc distributiv).

3 -

distributiv
Epinefrina injector pentru anafilaxie. mario loiselle / Getty Images

Șocul distributiv provine din recipient (vasele de sânge) care se extind prea mult pentru cantitatea de lichid din sistem. Cantitatea de sânge din sistem poate fi scăzută sau normală, dar vasele de sânge se extind prea mari pentru a menține o presiune adecvată.

Șocul distributiv apare, de obicei, din vasele care se dilată ca urmare a unei insuficiențe de comunicare cu creierul (șoc neurogen de la un prejudiciu al măduvei spinării, de exemplu) sau eliberarea de histamine ( șoc anafilactic ).

4 -

cardiogen
Oboseala este un simptom al atacului de cord. Macduff Everton / Getty Images

Șocul cardiogen este totul despre pompă. Când inima eșuează, cum ar fi atacurile de inimă , rezultatul este șocul cardiogen.

Insuficiența cardiacă congestivă este un exemplu de șoc cardiogen. Insuficiența cardiacă congestivă reprezintă o soluție de sânge în corp sau în plămâni, ca rezultat al deteriorării cardiace a inimii de la un atac de cord. Partea bună a inimii pompează la viteză maximă, în timp ce partea deteriorată nu poate ține pasul și, ca urmare, suferă tensiune arterială.

5 -

obstructiv
Tensiunea pneumotorax este un exemplu de șoc obstructiv. 33karen33 / Getty Images

Șocul obstructiv este un exemplu special. Aceasta se întâmplă atunci când fluxul de sânge este blocat de o forță exterioară.

Unul dintre cele mai frecvente exemple de șoc obstructiv este un pneumotorax de tensiune (denumit și plămân plin ). Aerul se acumulează în piept în afara plămânilor și pune presiune asupra inimii și a altor vase. Pe măsură ce crește presiunea, inima nu este capabilă să pompeze în mod adecvat și fluxul sanguin este restricționat prin vasele care sunt stoarse.

Celălalt exemplu comun de șoc obstructiv este din tamponada pericardică. Sacul din jurul inimii (pericardul) captează sânge între el și inima din interiorul acestuia. Sângele prins începe să exercite presiune asupra inimii și o strânge destul de tare pentru a încetini fluxul de sânge.

Combinații de tipuri de șocuri

Unele forme de șoc combină două sau mai multe dintre categoriile de mai sus. Șocul septic este o infecție care nu numai că are ca rezultat deshidratarea (hipovolemică), dar și dilatarea vaselor (distributivă).

Trauma la nivelul pieptului are ca rezultat nu numai un pneumotorax de tensiune (obstructiv), ci și o hemoragie severă (hipovolemic sau, dacă preferați să fiți foarte specific, șoc hemoragic).

hipoperfuzie

Hipoperfuzia este un termen medical mai puțin obișnuit pe care unii furnizori de asistență medicală îl utilizează pentru a distinge starea medicală a șocului de starea emoțională. Hipoperfuzia se referă la scăderea fluxului sanguin al șocului medical.