Ejacularea prematură , uneori cunoscută sub numele de ejaculare rapidă, este apariția ejaculării înaintea dorințelor ambilor parteneri sexuali. Cauza sau cauzele nu sunt pe deplin înțelese. Explicațiile pentru ejacularea precoce variază de la pur biologic la pur psihologic, cu încă altele sugerând o relație mai complexă între biologie și psihologie.
Factorii psihologici, cu toate acestea, sunt cunoscuți că agravează sau precipită ejacularea prematură, motiv pentru care tratamentul poate implica terapii psihologice.
Efectele psihologice
Ejacularea prematură poate scădea încrederea în sine, îi face pe bărbați reticenți să înceapă noi relații sau să ducă la îngrijorarea că un partener poate căuta o relație cu alt bărbat. Într-o relație, oamenii se pot simți înșelăciți, că partenerul lor nu este conștient de gradul de frustrare și de umilință pe care îl au în mod regulat. Partenerii lor pot suferi în tăcere din teama de a-și supăra mai mult pe bărbatul lor sau ar putea deveni frustrați la aparenta respingere a omului de a rezolva problema.
Beneficiile psihoterapiei
Stanley E. Althof, Ph.D., de la Centrul pentru Sănătatea Maritală și Sexuală din Florida de Sud, a analizat punctele forte și limitările diferitelor intervenții psihologice pentru ejacularea prematură. El simte că numai psihoterapia este cea mai bună pentru bărbați sau cupluri, unde problema este în mod clar psihologică - de exemplu, cauzată de depresie sau anxietate de performanță.
Abordările actuale ale psihoterapiei subliniază controlul ejaculării prin învățarea de noi tehnici, câștigarea încrederii, diminuarea anxietății și învățarea unei comunicări mai bune.
Psihoterapia individuală
Pentru bărbații singuri care nu sunt în relații, psihoterapia individuală poate ajuta la adresa reticenței bărbaților de a intra în relații.
Pentru bărbații din relații, psihoterapia individuală poate ajuta atunci când disfuncția pare a fi înrădăcinată în problemele din copilărie sau în frică sau ostilitate excesivă față de femei.
Psihoterapia individuală poate fi exploratorie prin examinarea fundamentelor dezvoltării reticenței de a intra în relații și a fricii sau a ostilității față de femei. De asemenea, poate fi comportamental și pot fi învățate tehnici specifice care ajută la controlul ejaculării , îmbunătățesc atenția la excitare și gestionează anxietatea.
Psihoterapia cuplurilor
Pentru cupluri, psihoterapia combinată poate ajuta acolo unde ambii parteneri sunt motivați să caute tratament și unde pot fi explorați diverși factori implicați în ejacularea prematură.
Terapia cuplurilor poate fi exploratorie, analizând problemele din relația care contribuie la problemele sexuale și ejacularea prematură sau poate fi comportamentală, examinând tehnici specifice în jurul controlului și excitației ejaculatorii care sunt lucrate direct cu cuplul împreună ("terapia sexuală" ).
Psihoterapia cu medicamente
Combinarea medicamentelor cu terapii psihologice poate, în opinia Dr. Althof, să ofere cele mai bune din ambele lumi. Efectul anumitor medicamente pentru întârzierea ejaculării poate ajuta la construirea încrederii înainte de utilizarea terapiilor psihologice.
În timp, omul poate fi învățat să nu se teamă de excitarea lui și să asiste la alte senzații. Odată atins, mulți bărbați pot fi înlătuși complet de medicamente.
Terapiile psihologice funcționează?
Studiile privind terapia sexuală tind să fie mici și necontrolate. Acest lucru se situează oarecum inconfortabil în comparație cu cercetările medicale bazate pe dovezi care implică studii mari, randomizate controlate.
Ratele ridicate de succes ale studiilor sexuale mai mari efectuate de Masters și Johnson (1970) nu au fost replicate niciodată în studii ulterioare. Toate studiile cu urmărire pe termen lung prezintă o tendință pentru bărbați de a suferi un anumit grad de recidivă, la o rată de până la 75%, deși satisfacția sexuală în ansamblu pare relativ bună.
În ceea ce privește echilibrul, Dr. Althof consideră că tratamentele psihologice au relevanță atât pentru bărbați, cât și pentru cupluri, indiferent dacă este sau nu folosită psihoterapia tradițională alături de medicamente. Rezultatele, crede el, indică o îmbunătățire generală a satisfacției sexuale și a relațiilor.
> Surse:
> Melnik T, Althof S, Atallah ÁN, Puga MEDS, Glina S, Riera R. Intervenții psihosociale pentru ejacularea prematură. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice . Octombrie 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd008195.pub2
> Rowland DL. Impactul psihologic al ejaculării premature și a barierelor în calea recunoașterii și tratamentului acesteia. Cercetări și opinii medicale actuale . 2011; 27 (8): 1509-1518. doi: 10.1185 / 03007995.2011.590968.