Uneori, persoanele care suferă de dureri de cap se plâng și de probleme oculare sau de vedere - cum ar fi vederea încețoșată sau durerea oculară. Dacă plângerea ochiului sau a vederii nu poate fi atribuită unei aureli de migrenă , medicul dumneavoastră va lua în considerare și alte afecțiuni care cauzează dureri de cap și probleme oculare.
Nevrită optică
Nevrita optică este o afecțiune inflamatorie a nervului optic, un nerv localizat în partea din spate a ochiului care transmite semnale către creier.
Persoanele care suferă de nevrită optică au de obicei dureri, în special cu mișcări oculare, și înregistrează o pierdere a vederii pe o perioadă de 7 până la 10 zile. Unele recuperări ale pierderii vederii au loc de obicei în decurs de 30 de zile de la debut. Pacienții care au un diagnostic de nevrită optică trebuie supuși unui RMN cerebral pentru a evalua riscul lor de scleroză multiplă (MS).
Accident vascular cerebral
Un accident vascular cerebral este o urgență medicală și este definit fie ca fiind un accident vascular cerebral ischemic (în care fluxul sanguin este întrerupt la nivelul creierului) sau un accident vascular cerebral hemoragic (în care există sângerare în creier). Într-un studiu efectuat la Cephalagia , la 240 de pacienți cu un accident vascular cerebral, 38% au avut o durere de cap. Localizarea și intensitatea durerii de cap variază în funcție de tipul de accident vascular cerebral.
În cele din urmă, o durere de cap a fost cea mai frecventă la pacienții care prezintă un accident vascular cerebral vertebrobasilar. Acest tip de accident vascular cerebral poate produce, de asemenea, tulburări vizuale, în plus față de o serie de alte simptome, cum ar fi vertij, atacuri de picătură și dificultăți la înghițire.
Aceasta se datorează sângerării în sânge sau fluxului sanguin restrâns la arterele vertebrale și bazilare ale gâtului.
Presiunea intracraniană crescută
Dureri de cap și modificări ale vederii pot, de asemenea, să rezulte din creșterea presiunii în creier. Această acumulare de presiune poate fi rezultatul unei tumori cerebrale, unei infecții sau al unei stări cunoscute sub numele de hidrocefalie, în care există o cantitate excesivă de fluid cefalorahidian în cavitățile creierului.
Doctorii pot detecta o presiune intracraniană crescută făcând un examen oftalmoscopic pentru a verifica dacă este vorba de papilomanie.
Hypertenzia intracraniană idiopatică
Idiopatică Hipotensiunea intracraniană (IIH) este o afecțiune care rezultă din creșterea presiunii lichidului spinal în jurul creierului, în absența unei tumori sau a altei tulburări cerebrale. Cauza este în mare parte necunoscută, dar majoritatea cazurilor apar la femeile obeze în perioada fertilă, în special la cei care au câștigat recent greutate.
Aproape toți pacienții cu afecțiunea prezentă în camera de urgență sau în cabinetul medicului cu o plângere de durere de cap și vedere dublă sau dublă. Tratamentul este de obicei pierderea in greutate si acetazolamida (Diamox). Dacă acest lucru nu reușește, pacienții pot fi tratați cu un șunt, care deviază fluxul lichidului cefalorahidian (CSF) în alte părți ale corpului.
Arterita temporară
Artera de celule gigante, cunoscută și sub denumirea de arterită temporală, este o afecțiune inflamatorie a arterelor, în special în zona capului și gâtului. Scăderea fluxului de sânge la structurile de ochi poate duce la o serie de modificări ale vederii, cum ar fi dubla viziune sau chiar pierderea vederii. Persoanele cu această afecțiune sunt de obicei vârsta de 50 de ani sau mai în vârstă și se plâng de o durere de cap nou-debut care afectează în mod frecvent templele.
Herpes Zoster Opthalmicus
Herpes zoster opthalmicus (sau zona zosterului ochiului) se datorează unei reactivări a virusului varicelo-zoster (varicelă) în diviziunea oftalmică a nervului trigeminal - un nerv cranial care poartă semnale senzoriale și anumite motor (mișcări) de la față la creierul. Virusul poate afecta ochiul și produce o erupție cutanată clasică dermatom, în plus față de durerea din ochi sau din jurul ochiului. Persoanele fizice pot avea, de asemenea, o durere de cap înainte de apariția erupției cutanate.
Un cuvânt din
Dacă aveți o durere de cap împreună cu modificări noi ale vederii sau dureri oculare, vă rugăm să căutați sfatul unui furnizor de asistență medicală, astfel încât să puteți face un diagnostic adecvat.
surse:
Arboix A, Massons J, Oliveres M, Arribas MP, Titus F. Cefaleea în boala cerebrovasculară acută: un studiu clinic prospectiv la 240 de pacienți. Cefalalgia . 1994 Feb. 14 (1): 37-40.
Frohman EM, Frohman TC, Zee DS, McColl R, Galetta S. Neuro-oftalmologia MS. Lancet Neurol. 2005 Feb; 4 (2): 111-21.
Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, Garcia-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. Arterita celulară gigantică: modele de maladii de prezentare clinică la o serie de 240 de pacienți. Medicină (Baltimore) . 2005 Sep; 84 (5): 269-76.
Mounsey A, Matthew LG, Slawson DC. Herpes Zoster și nevralgia postherpetică: Prevenirea și managementul. Sunt medic de Fam . 2005 Sep 15; 72 (6): 1075-1080.
Wall M și colab. Tratamentul de tratament cu hipertensiune intracraniană idiopatică. JAMA Neurol. 2014 Jun; 71 (6): 693-701.