Mulți migrenori nu se tem doar de atacurile de migrenă debilitante, ci și de potențialul de a dezvolta o complicație a migrenei, cum ar fi un accident vascular cerebral sau convulsii declanșate de migrene. Vestea bună este că aceste complicații sunt rare.
Status Migrainosus
Simptomele statusului migrainosus sunt similare cu oricare ar fi simptomele "tipice" ale migrenei. Principala diferență constă în faptul că în situația migrenelor simptomele sunt mai grave și debilitante și durează mai mult - de fapt, simptomele persistă mai mult de 72 de ore.
Acestea fiind spuse, pot exista perioade de relief relativ (până la 12 ore) din cauza medicamentelor de migrena sau de somn.
De asemenea, uneori, simptomele statusului migrainosus pot imita faptul că durerea de cap din cauza utilizării peste medicamente - o tulburare a durerii de cap care apare ca urmare a administrării migrenei sau a durerii de cap durere de eliberare a medicamentelor timp de 10 până la 15 zile pe lună, pentru mai mult de 3 luni.
Migrația infarctului
Potrivit Societății Internaționale de Cefalee, un infarct migrenos apare atunci când, în timpul unei migrene cu aură , un pacient are de asemenea un accident vascular cerebral în zona creierului de la care au apărut simptomele aurei. Cu alte cuvinte, unul sau mai multe dintre simptomele lor aura persistă (cel puțin o oră). Accidentul vascular cerebral este vizualizat de un medic pe neuroimagistice, ca un RMN al creierului.
În timp ce acest diagnostic este rar, medicii sunt avertizați asupra acestuia atunci când o persoană are simptome aura care nu dispare. În plus, poate exista o legătură între migrene și o gaură în inima unei persoane numită brevet foramen ovale sau PFO - o gaură mică între camerele superioare ale inimii care nu se închide la naștere la aproximativ 20% din populație.
Studiile au găsit o legătură între persoanele cu migrenă cu auree și prezența unui PFO . Riscul de PFO este un accident vascular cerebral, deoarece mici cheaguri de sânge se pot muta din inimă prin această gaură în creier. Acestea fiind spuse, închiderea PFOs la pacienții cu migrene nu este o practică standard pentru a preveni accidentul vascular cerebral, deoarece știința din spatele acestuia este încă neconcludentă.
Aura persistenta fara infarct
Spre deosebire de infarctul migrenos, aura persistenta fara infarct (PMA) apare atunci cand simptomele aura persista timp de o saptamana sau mai mult fara nici o dovada de accident vascular cerebral pe o scanare CT sau IRM a creierului. S-ar putea sa fie surprinzator sa afli ca PMA a fost cunoscuta a dura zile pana la ani - chiar si pana la 28 de ani, potrivit unui studiu realizat in 2010 in dureri de cap . Baza științifică pentru această complicație a migrenei este încă neclare, ca și tratamentul. O medicație anti-convulsivă, Lamictal (lamotrigina) poate fi medicamentul cel mai eficient.
Migrația sechestrului
O criză de migrena este o criză care apare în timpul sau în decurs de o oră de la o migrație cu aură. Ca și infarctul de migrenă, aceasta este o complicație rară și necesită o evaluare amănunțită. De fapt, convulsiile declanșate de migrenă-aură sunt uneori greșit diagnosticate, deoarece aura poate imita uneori capturile și invers. De aceea, un neurolog trebuie să facă o evaluare atentă.
Linia de fund
Fiți siguri că marea majoritate a migrenelor se rezolvă, iar complicațiile, cum ar fi accidentul vascular cerebral și convulsiile, sunt mai puțin frecvente. Acestea fiind spuse, este important să solicitați imediat asistență medicală dacă întâmpinați o aură persistentă de migrenă sau o aură și / sau o durere de cap diferită de cele obișnuite.
surse:
Gonzalez, J. (2010). Caz de predare: Migrenă. Rezident și secția fellow. Durere de cap. Societatea Americana de Cefalee.
Comitetul de clasificare a durerilor de cap a Societății Internaționale de Cefalee. (2013). Clasificarea internațională a tulburărilor de cap: Ediția a treia (versiunea beta) ". Cefalalgia, 33 (9): 629-808.
Morley, Sharon Scott. "Orientări privind migrenele: Partea 3. Recomandări pentru medicamentele individuale". Am Fam Phys . 2000; 62: 2145-52.
Thissen, S., și colab. Aura migrenă persistentă: cazuri noi, o revistă de literatură și idei despre fiziopatologie. Cefalee , 2014 Sep; 54 (8): 1290-309.