Simptomele pielii ajuta la diagnostic
Dermatomiozita este o boală inflamatorie ( miopatie ) care afectează în primul rând pielea și mușchii, dar poate afecta alte sisteme ale organelor din organism. Cercetările sugerează că este o tulburare autoimună , în care organismul atacă propriile celule sănătoase.
Dermatomiozita poate apărea la persoanele de orice vârstă. La adulți, debutul vârfului este de aproximativ 50 de ani. Cunoscută drept dermatomiozita juvenilă la copii, vârsta vârstei de debut este de 5-10 ani.
Ea afectează femele de două ori la fel de des ca și bărbații și apare la persoanele de orice origine etnică.
Dermatomiozita Simptome
Dermatomiozita produce simptome în piele și mușchi, cum ar fi:
- O erupție roșiatică-purpurioară până la apus de culoare roșie, într-o distribuție simetrică în jurul ochilor (erupție heliotropică)
- Roșeața roșie roșie (papule Gottron) sau pete ridicate (plăci) peste articulațiile articulațiilor, degetelor sau picioarelor, coate, glezne sau genunchi
- La copii, pot apărea noduli fermați galbeni sau carnați (calcinoză) peste aceleași proeminențe osoase
- Unele persoane au, de asemenea, o scalp scalp sau pierderea parului difuz
- Simptomele musculare includ oboseala sau slăbiciunea atunci când urcă scările, urcă dintr-o poziție așezată sau ridicând brațele.
Deși mai puțin frecvente, persoanele cu dermatomiozită pot avea, de asemenea, simptome sistemice, cum ar fi artrita , dificultăți de respirație sau dificultăți la înghițire sau vorbire. Adulții cu vârste mai mari de 60 ani cu dermatomiozită par să aibă un risc mai mare de apariție a cancerului.
Diagnosticarea dermatomiozitei
Persoanele cu dermatomiozită au adesea boală de piele ca simptome inițiale. Erupțiile caracteristice și papulele, precum și nodulii de calcinoză la copii vor sugera diagnosticul. Uneori, leziunile cutanate pot fi confundate cu leziunile eritematosculare, psoriazis sau lichen planus.
Copiii cu dermatomiozită pot fi greu de diagnosticat până când simptomele caracteristice ale pielii devin vizibile.
În plus față de simptomele cutanate, testele de sânge pot fi efectuate pentru a detecta enzimele musculare și markerii inflamației. Unii indivizi cu dermatomiozită au un test de sânge anticorp antinuclear pozitiv (ANA). Rezonanța magnetică ( RMN ), electromiografia (EMG) și biopsia musculară pot evalua boala musculară și deteriorarea.
Tratarea dermatomiozitei
Tratamentul pentru dermatomiozita se concentrează asupra controlului bolii musculare și a simptomelor cutanate. În general, se administrează un corticosteroid cum ar fi prednison pentru a scădea inflamația musculară. Dacă efectele secundare ale steroizilor devin severe, pot fi utilizate medicamente imunosupresoare sau citotoxice, cum ar fi metotrexatul (Rheumatrex) sau azatioprina (Imuran). Metotrexatul poate, de asemenea, ajuta la reducerea simptomelor cutanate. Persoanele cu dermatomiozită sunt fotosensibile și ar trebui să le protejeze pielea de expunerea la soare.
Dacă este prezentă slăbiciune musculară, terapia fizică și ocupațională poate contribui la îmbunătățirea funcției musculare și la prevenirea complicațiilor cum ar fi contracțiile. Unele persoane pot avea nevoie de tratament pentru simptome sau complicații sistemice.
perspectivă
Majoritatea persoanelor cu dermatomiozită vor necesita tratament pe termen lung.
Calcinoza poate complica tratamentul bolii la copii și adolescenți. Unele persoane pot dezvolta cancer sau insuficiență de organe, ducând la o speranță de viață redusă. Cu toate acestea, mulți indivizi răspund bine la tratament și au scutire de unele sau de toate simptomele lor.
surse:
Callen, JP (2002). Dermatomiozita. Ceasurile. http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.
Asociația Myositis. Ce este miozita?