De ce durerea de sân nu poate însemna ceea ce credeți
Când vă simțiți frecvent dureri de sân, s-ar putea întreba dacă vă ridică riscul de cancer de sân. Durerile de sân, sau mastalgia, sunt foarte frecvente și sunt adesea legate de cauze benigne. Când durerea la sân ar putea fi asociată cu un risc crescut de apariție a cancerului de sân și când este mai mult o provocare?
Hormoni și dureri de sân
Există o diferență între durerile de sân ciclice și non-ciclice .
Între pubertate și menopauză, majoritatea femeilor au o anumită durere și sensibilitate la nivelul sânilor ciclice, pe măsură ce nivelul hormonilor se schimbă. La menopauză, atunci când perioadele menstruale se termină, durerea celui mai mare de sân, de asemenea, încetează. Ovarele dvs. vor produce niveluri mai scăzute de estrogen în timpul menopauzei, ceea ce duce la o mai mică umflare și sensibilitate la nivelul sânilor și al stomacului. Menopauza durerii de san este non-ciclice și, de obicei, doare într-un singur sân. Durerea non-ciclică a sânului nu este hormonală și poate fi cauzată de boală, rănire, creștere în greutate sau anumite medicamente.
Durerea de sân nu înseamnă întotdeauna cancer de sân
La Centrul de Îngrijire a Pieptului al Spitalului Universitar, Syracuse, New York, cercetătorii au efectuat un studiu cu 5463 de femei care și-au vizitat clinica. Dintre aceste 861 dintre aceste femei care au fost diagnosticate cu cancer de sân și din acel grup, numai 14% dintre acele femei au raportat orice durere la sân. Majoritatea femeilor care s-au plâns de dureri de sân nu au avut cancer la sân.
Durerea de sân este inconfortabilă și supărătoare, dar este rareori un semn al cancerului de sân și rar crește riscul de cancer.
Anumite stări benigne ale sânului pot provoca dureri de sân, dar acestea au un impact foarte mic asupra riscului de apariție a cancerului de sân. Aceste condiții de sân sunt făcute din celule neproliferative, care cresc și se împart la o rată normală.
Condiții benigne ale sânilor cu risc scăzut
Cauzează durere și afectează riscul de cancer mamar peste normal: Creșterea foarte ușoară
Celulele non-proliferative - rata normală de creștere și divizare a celulelor
- Abces
- Ductal ectasia
- Necroza de grăsime
- Modificări fibrochistice
- Mastită
- Chistul sebaceos
- Fibrodenomul simplu
Condiții benigne ale sânilor cu risc moderat
Cauzeaza durere si creste riscul peste normal: 150 - 200% crestere
Celule proliferative fără atypie - viteză mai mare decât cea normală de creștere celulară fără celule anormale
- Complex fibroadenom
- Fibroadenoame multiple
- Radială cicatrice
Fibroadenomul și țesutul cicatricial pot fi îndepărtate cu intervenție chirurgicală sau prin ablație neinvazivă prin laser, prin îngheț, prin unde radio sau prin vid. Un fibroadenom de sân trebuie diagnosticat cu o biopsie de sân , astfel încât celulele pot fi testate pentru a exclude alte condiții.
Condiții benigne de sănătate cu risc sporit
Cauzează durere și ridică riscuri foarte mari: de la 4 la 5 ori Normal
Proliferativă cu atypie - viteză mai mare decât cea normală de creștere celulară și având celule anormale
- Hiperplazia ductală atipică (ADH)
- Hiperplazia lobulară atipică (ALH)
Hiperplazia este o afecțiune benignă în care celulele cresc mai repede decât în mod normal. Hiperplazia atipică este considerată o afecțiune precanceroasă . Celulele atipice sunt anormale și au potențialul de a se dezvolta în cancer de sân neinvaziv, cum ar fi carcinomul ductal in situ .
Discutați despre beneficiile eliminării chirurgicale a oricărei hiperplazii atipice împreună cu medicul dumneavoastră.
Dureri de sân, terapie de înlocuire a hormonilor și cancer de sân
Pentru femeile care utilizează terapia de substituție hormonală, durerea de sân poate fi o sursă de îngrijorare. În studiul privind inițiativa sănătății femeilor - studiul care a generat steaguri roșii despre utilizarea hormonilor care contribuie la cancerul de sân - durerea de sân a fost un motiv de îngrijorare. La femeile care au utilizat terapia combinată - adică estrogenul și progesteronul - au apărut noi dureri de sân și sensibilitate la sân, au fost asociate cu un risc crescut de apariție a cancerului de sân.
Acest lucru nu a fost cazul femeilor care utilizează înlocuirea estrogenului în monoterapie.
Această asociere între durere după utilizarea combinației de estrogeni și de înlocuire a progesteronului se referea mai ales la femeile care au avut sensibilitate înainte de a începe tratamentul. Oricine are în vedere terapia de substituție hormonală ar trebui să aibă o discuție atentă cu medicul ei despre nu numai riscul crescut de cancer mamar, ci și semnificația durerii de sân.
Linia de fund
Este adevărat că uneori durerea de sân poate fi primul simptom al cancerului de sân. Unele condiții dureroase ale sânului ridică riscul, în timp ce majoritatea altora nu. Dacă suferiți de dureri de piept, nu vă faceți panică, dar asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră. Cancerul de sân este cel mai tratabil în stadiile incipiente ale bolii și orice simptom al cancerului mamar care este nou pentru dumneavoastră este important să se abordeze cu atenție.
surse:
Societatea Americana pentru Cancer. Care sunt factorii de risc pentru cancerul de sân? Actualizat 01/15/16. http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-risk-factors
Crandall, C. și colab. Sensibilitatea la sân și riscul de cancer de sân în studiile clinice privind estrogenul și progesteronul și femeile singure cu estrogeni. Breast Cancer Research and Treatment . 2012. 132 (1): 275-85.
Khan, S. și A. Apkarian. Mastalgia și cancerul mamar: o asociere de protecție ?. Detectarea și prevenirea cancerului . 2002. 26 (3): 192-6.
McCann, B. și colab. Asociații între genele citocinelor pro-și antiinflamatorii și durerile de sân la femei înainte de operația de cancer mamar. Jurnalul de durere . 2012. 1 (5): 425-37.
Plu-Bureau, G., Le, M., Sitruk-Ware, R. și J. Thalabard. Mastalgia ciclică și riscul de cancer mamar: rezultatele unui studiu francez de cohortă. Epidemiologia cancerului Biomarkeri și prevenire . 2006. 5 (6): 1229-31.