Drenarea sângelui de sub unghii
Degetele și degetele de la picioare servesc drept primul contact cu lumea. Astfel, unghiile și picioarele sunt deosebit de predispuse la vătămare, indiferent dacă acestea sunt vătămate de picior sau vătămări electrice.
Uneori, un astfel de prejudiciu are ca rezultat o sângerare sub unghii, o afecțiune numită hematom subungual . Aceste sângerări pot duce la decolorare întunecată (adică, unghii negre), presiune și durere.
Pe lângă faptul că este dureros, decolorarea unghiilor poate fi de asemenea inofensivă, ceea ce reprezintă un alt motiv pentru care mulți oameni caută ajutor medical pentru această afecțiune.
Dacă întâmpinați acest tip de sângerare, este o idee bună să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru tratament.
În mod specific, trefilarea unghiilor, o procedură în care se face o gaură în unghie pentru a facilita drenajul, poate ajuta.
Hematomul subungual Explicat
Cu hematomul subungual, rănirea unghiului duce la sângerare (hematom) la nivelul patului unghiilor (sub placa unghiilor) sau a matricei unghiilor.
De remarcat, matricea de unghii este un strat rapid de divizare a celulelor de la baza cuiului care se afla spre cuticula. Se separă rapid celulele matricei de unghii cu cheratină și devin astfel unghii întărite.
Distrugerea mai accentuată a cuiului nu numai că poate duce la sângerare sub unghii (de exemplu, un hematom subungual simplu), dar și la deteriorări mai accentuate ale cavității bucale sau a cifrei.
Dacă este lăsată netratată, un hematom simplu subungual crește de obicei cu plăcuța de unghii prelungitoare și rezolvă pe cont propriu. De notat, uneori, hematoamele subunguale pot duce la căderea unghiei (de exemplu, onicoliza).
Până când crește unghiile, cu toate acestea, vă puteți aștepta de la săptămâni la luni de decolorare albastru-negru.
Interesant este ca unghiile cresc mai repede decat lasoarele, asa ca dureaza mai mult pentru ca nodurile tale sa creasca.
În plus față de decolorare, sângele sub unghii poate duce la presiune și durere, care poate fi ușurat de către un medic primar de îngrijire sau podiatrist (de exemplu, "medic picior"). Tratamentul întârziat poate duce la deformarea sau infectarea unghiilor.
În cele din urmă, cu durere și vătămări grave secundare la hematomul subungual, ar trebui să vedeți și un furnizor de servicii medicale deoarece poate exista o fractură la nivelul piciorului sau degetului.
Ce altceva ar putea fi?
Pe baza istoricului și a examenului fizic, majoritatea cazurilor de hematom subungual pot fi ușor diagnosticate (și tratate) de către furnizorul dvs. de servicii medicale. Când se așteaptă o fractură, este necesară o radiografie.
Rareori, ceea ce pare a fi un hematom subungual poate fi altceva, cum ar fi:
- Unghiul patului unghiilor (un mol sau un semn de nastere care creste lent sau deloc)
- Spondil hemoragie (indică psoriazis sau endocardită )
- Melanonchie longitudinală (benzi pigmentate)
- melanomul
Toate aceste condiții enumerate sunt nedureroase și, spre deosebire de hematoamele subunguale, aceste leziuni nu se schimbă sau se schimbă lent.
Deoarece unele dintre aceste diagnostice diferențiate sunt grave, cum ar fi endocardita (de exemplu, infecția cardiacă) sau melanomul (de exemplu, cancerul de piele), este o idee bună să vă verificați unghiile de către medicul dumneavoastră atunci când observați ceva suspect.
Tratament
Este nevoie de aproximativ 48 de ore pentru ca sângele la nivelul patului unghiilor să se coaguleze. În acest timp, acest sânge poate fi drenat de un medic, un proces numit trefinarea unghiilor. Dacă așteptați să dați sângele, este posibil ca trefilarea unghiilor să nu poată fi efectuată.
În timpul trefilării unghiilor, un medic va folosi un fir metalic fierbinte, un dispozitiv electrocautery sau un dispozitiv de îndoire cu acul mare pentru a străpunge patul unghiului.
Gaura creată de piercing trebuie să fie suficient de mare pentru a permite scurgerea sângelui, care durează aproximativ o zi sau două. În acest timp, orificiul prin care se scurge sângele trebuie acoperit cu tifon steril.
După trefilarea unghiilor, nu veți avea nevoie de antibiotice, deși un analgezic ca ibuprofenul poate ajuta la durerea reziduală. Medicul dvs. vă va sfătui cu privire la reducerea eficientă a durerii.
După trepină, asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile medicului (inclusiv instrucțiuni pentru a înmuia zona afectată și pentru a aplica pansament curat) și urmați-vă cu medicul dumneavoastră așa cum este prescris. Dacă se pare că zona afectată reumple sânge sau devine infectată, contactați imediat medicul dumneavoastră.
În ciuda faptului că trefilarea unghiilor este dureroasă, din fericire, patul de unghii nu are o inervație, astfel încât trefilarea unghiilor nu dăunează.
Când hematomul acoperă mai mult de jumătate din unghii, medicul dumneavoastră poate alege să îndepărteze complet unghia. În plus, dacă vătămarea unghiilor este adâncă, unghia poate fi de asemenea îndepărtată. Înainte de a scoate unghia, medicul dumneavoastră va efectua un bloc digital pentru a anestezia zona.
În cele din urmă, rețineți că poate dura câteva luni pentru ca un cui să crească înapoi.
surse
> Bonisteel PS. Treminați hematome subunguale. Medic de familie canadian. 2008 mai; 54 (5): 693.
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Capitolul 196. Hematom subungual. În: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Atlasul de culoare al medicinei de familie, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.