Există multe modalități diferite de a răni creierul
Există mai multe tipuri de leziuni cerebrale traumatice, dar toate se încadrează în doar două categorii: închise sau penetrante. Închiderea capului închis se referă la faptul că este lovit pe cap suficient de tare pentru a răni creierul fără să-l atingă direct. Acest tip de leziuni cerebrale traumatice nu trebuie să provină dintr-o lovitură directă. Poate proveni de la unde de șoc, ca o explozie sau de a fi agitați violent, cum ar fi sindromul copilului scuturat.
Rănile penetrante ale creierului provin din lucruri precum răni de foc și obiecte înfășurate . Leziunile cerebrale penetrante sunt mai puțin frecvente decât leziunile capului închise și mult mai simple: ceva intră în craniu și dăunează direct țesutului cerebral.
Închise traumatisme cerebrale
Închiderea capului închis este mai complicată și are mai multe prezentări diferite (tipare de semne și simptome). Acestea sunt diferitele tipuri de leziuni cerebrale traumatice închise:
- Convulsii : acestea sunt cele mai frecvente tipuri de leziuni cerebrale traumatice. Nu se cunosc prea multe despre modul în care funcționează concuzii. În timp ce mișcările sunt, în general, considerate minore, suferința de contuzii multiple a fost legată de o creștere a șanselor de condiții cerebrale mai târziu în viață.
- Hematoame epidurale : acestea sunt cele mai mortale tipuri de leziuni cerebrale traumatice. Hematoamele epidurale apar atunci când sângele se acumulează între acoperirea tare a creierului și craniului, punând rapid presiune asupra creierului. La început, din cauza modului în care victimele hematoamelor epidurale răspund, ar putea fi dificil să se spună diferența dintre un hematom epidural și o comoție.
- Substantive hematome : Hematomii subdurali sunt asemănători hematoamelor epidurale, dar de cele mai multe ori nu cauzează probleme neurologice vizibile atât rapid, cât și dramatic. În acest caz, sângele se prăjește mai încet sub acoperirea tare a creierului, luând mai mult timp pentru a crește presiunea. Substanțele hematoame subdural sunt mai frecvente la cei care iau substanțe de diluare a sângelui și la cei cu alcoolism.
- Anevrism cerebral: Un anevrism cerebral este un vas de sânge slab în creier care poate exploda în mod neașteptat. Anevrismele se pot rupe în momente de stres sau cu traume la nivelul capului, dar de multe ori nu există nici o modalitate de a determina de ce un anevrism se rupe. Atunci când un anevrism se rupe spontan, se numește frecvent un accident vascular cerebral hemoragic.
Diferențele dintre semnele și simptomele fiecărui tip de leziuni cerebrale traumatice sunt subtile. Diagnosticarea este aproape imposibilă fără echipament specializat. Primul ajutor este cam la fel pentru toate tipurile de leziuni cerebrale traumatice.
> Surse:
> Ala-Seppälä H, și colab. Profiluri de prejudiciu, demografie și reprezentare a pacienților cu TBI care participă la un departament regional de urgență. Brain Inj. 2016 Iun 13: 1-6. [Epub înainte de imprimare]
> Huisman TA, Poretti A. Trauma. Handb Clin Neurol . 2016; 136: 1199-220. doi: 10.1016 / B978-0-444-53486-6.00062-4.
> Esnault P, și colab. Blunt leziuni cerebrovasculare la leziuni cerebrale severe traumatice: incidență, factori de risc și evoluție. J Neurosurg . 2016 Iul 29: 1-7. [Epub înainte de imprimare]