Un test arterial de gaze de sânge, cunoscut ca ABG, este efectuat pe sânge care este extras dintr-o arteră . Acesta este utilizat pentru a vedea cât de bine funcționează plămânii și pentru a determina eficacitatea terapiilor respiratorii, cum ar fi utilizarea unui ventilator , CPAP, BiPAP sau oxigen. Un gaz de sânge poate, de asemenea, să dezvăluie prezența unor probleme la rinichi, dar nu este efectuat în mod tipic pentru a diagnostica problemele cu rinichii.
ABG este unul dintre cele mai frecvent efectuate teste înainte de operație, în special la pacienții care au sau sunt suspectați de a avea probleme respiratorii sau boli pulmonare. O ABG ar trebui să fie așteptată dacă operația este una lungă sau dacă pacientul se va afla pe ventilator pentru o perioadă lungă de timp. Aceasta permite personalului să știe dacă setările ventilatorului sunt adecvate pentru pacient.
Desenarea unui ABG
Există două moduri de a desena un ABG: o linie arterială (un tip special de linie IV plasată într-o arteră care permite sângelui arterial să fie tras fără ac) sau o seringă pentru a extrage sânge dintr-o arteră.
O tragere arterială de sânge este mai dureroasă decât o tragere tipică de sânge venoasă și se efectuează, de obicei, la încheietura mâinii sau la înghițire. După tragerea sângelui, presiunea poate fi menținută pe site timp de cinci minute sau mai mult pentru a preveni sângerarea din arteră. Dacă este de așteptat ca un pacient să se afle pe un ventilator pentru o perioadă lungă de timp, o linie arterială este în mod obișnuit plasată pentru a evita repetarea bătăilor arteriale dureroase.
O linie arterială permite extragerea sângelui din arteră fără lipirea pacientului cu un ac de fiecare dată. În plus, linia arterială permite o monitorizare foarte precisă a tensiunii arteriale, care este continuă.
Testul
Un ABG analizează cinci componente diferite ale sângelui arterial:
- pH : pH-ul sângelui arterial trebuie să fie între 7,35 și 7,45. Modificările semnificative ale pH-ului pot indica probleme care pun în pericol viața care trebuie tratate rapid. Un pH de 6,9 este de obicei considerat capătul scăzut al modificărilor pH-ului supraviețuitor.
- Dioxidul de carbon (PCO2) : determină dacă corpul tău este capabil să se scape de dioxidul de carbon în mod corespunzător sau dacă dioxidul de carbon este reținut de organism.
- Oxigenul (PO2) : stabilește dacă plămânii dumneavoastră sunt capabili să transfere în mod adecvat oxigenul în sânge.
- Bicarbonat (HCO3) : Nivele scăzute de bicarbonat în sânge pot indica probleme cu funcția renală.
- Saturația oxigenului (O2) : măsurată pe o scară de la 0 la 100, aceasta indică cantitatea de oxigen care ajunge la țesuturile corpului. O suta la suta este perfecta, iar 97% sau mai mult este de asteptat la un individ sanatos. Suplimentarea cu oxigen poate fi necesară pentru niveluri scăzute de saturație.
ABG Interpretare
Interpretarea rezultatelor ABG este un proces complex și necesită abilități clinice puternice pentru a ține seama de starea generală a unui individ. Ceva la fel de simplu ca vărsăturile poate schimba rezultatele, la fel cum o condiție pulmonară gravă sau care pune viața în pericol poate provoca o schimbare în testele ABG.
În setarea spitalului, aceste rezultate sunt folosite pentru a face modificări ale setărilor unui ventilator sau pentru a determina dacă un pacient are nevoie de suport respirator cu ventilator sau oxigen. Rezultatele pot include:
Acidoza metabolică : Caracterizată de un nivel scăzut al pH-ului, de nivel scăzut de bicarbonat și de dioxid de carbon scăzut, această afecțiune poate fi cauzată de probleme renale, respirație prea rapidă sau respirație prea profundă.
Alcaloză metabolică : pH-ul crescut , bicarbonatul și dioxidul de carbon indică de obicei vărsăturile severe, care au modificat chimia sângelui.
Acidoza respiratorie : Un pH scăzut, bicarbonatul ridicat și dioxidul de carbon ridicat indică adesea starea pulmonară, cum ar fi pneumonia sau o boală cum ar fi BPOC. Poate indica o nevoie de modificări ale ventilatorului dacă pacientul se află pe un ventilator.
Alcaloză respiratorie : un pH ridicat, un nivel scăzut de bicarbonat și un dioxid de carbon scăzut indică de obicei o respirație prea rapidă sau prea adâncă, cum ar fi durerea sau hiperventilația. Poate indica o nevoie de modificări ale ventilatorului dacă pacientul se află pe un ventilator.
Un cuvânt din
Un gaz arterial de sânge poate fi un test foarte util, dar interpretarea acestor informații este cel mai bine lăsată de către profesioniști. Rezultatele care ar fi alarmante pentru un pacient ar putea fi normale pentru un altul, iar rezultatele acestor teste pot varia foarte mult de la oră la oră, pe baza intervențiilor respiratorii care includ furnizarea de oxigen sau de ventilator.
Furnizorul dvs. de servicii medicale ar trebui să vă poată spune dacă rezultatele au fost conform așteptărilor și dacă rezultatele indică faptul că pacientul se îmbunătățește sau are nevoie de mai mult oxigen sau chiar de sprijinul unui ventilator.
surse:
Gaze de sânge. Teste de laborator online.