Nu întrerupeți sau reduceți prednisonul fără sfatul medicului dumneavoastră
Prednisonul este un medicament puternic antiinflamator utilizat pentru a trata tipurile inflamatorii de artrită și alte afecțiuni. Utilizarea necorespunzătoare, utilizarea pe termen lung sau dozele mari pot duce la efecte secundare nedorite. Prednison trebuie luat în conformitate cu instrucțiunile. Pentru a evita retragerea prednisonului atunci când trebuie întreruptă administrarea medicamentului, acesta trebuie să fie conus în conformitate cu un program specific prescris de medicul dumneavoastră.
Nu încercați să opriți sau să reduceți conținutul de prednison fără medicul dumneavoastră.
Încetarea graduală a steroizilor
Întreruperea tratamentului cu steroizi trebuie făcută treptat, numită conic. O excepție este dacă acestea au fost acordate într-o perioadă foarte scurtă de timp. Această perioadă de timp va varia și va depinde de medicul dumneavoastră. Un program de scurtare va permite timp pentru corpul tau sa se adapteze, deoarece scade productia proprie de cortizol in timp ce luati prednison.
Reducerea simptomelor de retragere a prednisonului
Potrivit rheumatologistului Scott J. Zashin, "am tendința de a micsora dacă un pacient a luat medicamentul timp de mai mult de trei zile." Principalul motiv pentru o conicitate treptată este că pacienții pot dezvolta simptome de retragere a steroidului sau prednisonului. dureri musculare, oboseală, cefalee, febră, scăderea tensiunii arteriale, greață și vărsături. Întreruperea bruscă a tratamentului la persoanele care au luat steroizi pe o perioadă prelungită de timp poate produce simptome severe datorită faptului că producția normală de steroizi corpul a fost oprit. "
Steroizii includ:
- Prelone (prednisolon)
- Deltasone (prednison)
- Medrol (metilprednisolon)
- Celestone (betametazonă)
- Cortona (cortizon)
- Cortef (hidrocortizonul)
- Decadron (dexametazonă)
- Kenacort (triamcinolona)
Bratara de alertă medicală poate avertiza despre simptomele de retragere a prednisonului
Persoanele care iau steroizi în mod regulat pentru starea lor pot avea nevoie de o creștere a medicației în perioadele de stres, cum ar fi intervenții chirurgicale sau boli grave.
Dr. Zashin a avertizat: "Îi recomand pe pacienții mei să achiziționeze o brățară de alertă medicală de la farmacia lor, în cazul în care se află într-un accident și nu sunt în măsură să furnizeze un istoric medical".
Exemplu de program de reducere a retragerii de prednison
Programul de scurtare va diferi în funcție de durata de timp în care o persoană a luat steroizi. Cu cât perioada pe steroizi este mai mare, cu atât este mai lent conicul. Dr. Zashin deseori își răstoarnă pacienții:
- Prin creșteri de 5 miligrame atunci când iau mai puțin de 40 de miligrame de prednison
- Cu doar 2,5 miligrame, atunci când ajung la 20 de miligrame de prednison
- Prin creșteri de 1 miligram, odată ce acestea ajung la 10 miligrame
Dr. Zashin alege să reducă doza zilnic pentru pacienții care nu au luat steroizi pentru o perioadă lungă de timp. Doza este scăzută lunar dacă pacientul se află pe medicamente o perioadă lungă de timp.
Când oamenii scad prima doză, nu este neobișnuit să simțiți o durere sau oboseală. Aceste simptome se rezolvă adesea de două până la șapte zile. Dacă simptomele nu se rezolvă, medicul poate alege să crească temporar doza și să se reducă mai încet. Unii oameni pot avea dificultăți în reducerea steroizilor, în ciuda scăderii incrementale de numai 1 miligram.
Ocazional, poate fi utilă reducerea constanta pe o bază zilnică. De exemplu, în loc să se micșoreze de la 4 miligrame la 3 miligrame de prednison, medicul poate prescrie administrarea a 4 miligrame o zi și 3 miligrame a doua zi timp de o săptămână. Apoi, dacă este de succes, medicul poate prescrie 4 miligrame într-o zi și 2 miligrame în următoarea și așa mai departe până la numai 4 miligrame în fiecare zi (de exemplu, 4 miligrame o zi și zero în ziua următoare). Medicul continuă să încerce să scadă doza în acea zi alternativă.
Doze echivalente
În conformitate cu "Cartea pilulelor", care utilizează 5 miligrame de prednison drept bază pentru comparație, dozele echivalente ale altor corticosteroizi sunt:
- 0,6 miligrame până la 0,75 miligrame de betametazonă
- 25 miligrame de cortizon
- 0,75 miligrame de dexametazonă
- 20 miligrame de hidrocortizon
- 4 miligrame de metilprednisolon
- 5 miligrame de prednisolon
- 4 miligrame de triamcinolonă
De asemenea, puteți vedea un calculator de conversie a corticosteroidului.
> Surse:
> Chang-Miller A. Retragerea prednisonului: De ce se îngrădează încet încet? Clinica Mayo. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> Silverman HM. Cartea Pill . New York: Bantam Books; 2012.
> Zashin SJ. Interviu, ianuarie 2006.