Hipotermia este atât o afecțiune medicală, cât și o descriere a unui semn vital anormal (temperatură scăzută a corpului). În teorie, diagnosticarea hipotermiei ar trebui să fie destul de simplă: ia o temperatură și dacă este sub un prag definit, pacientul are hipotermie.
În realitate, nu toate termometrele sunt aceleași și luarea temperaturilor în diferite părți ale corpului va produce valori diferite.
De ce diagnosticul este important
Majoritatea oamenilor nu se gândesc la hipotermie ușoară ca fiind o afecțiune care necesită un diagnostic. De obicei, ne gândim la faptul că simțim prea rău, caz în care luăm măsuri pentru a evita disconfortul asociat cu acesta - intrăm înăuntru și întoarcem căldura sau punem un pulover și obținem o ceașcă de cacao fierbinte.
Devine mai importantă diagnosticarea hipotermiei atunci când există presiune de a rămâne în mediul rece - cineva care lucrează în afara sau este rănit, de exemplu, nu poate scăpa de frig.
Fiind capabil să recunoască în mod clar hipotermia, totuși, înseamnă că mecanismele organismului de a rămâne calde nu sunt suficiente. Un diagnostic oferă pacientului posibilitatea de a trata hipotermia înainte de a se agrava.
Diagnosticarea etapelor de hipotermie
Temperatura corpului va dicta severitatea hipotermiei.
Hipotermie ușoară
Aceasta este etapa cea mai puțin periculoasă de hipotermie și este definită ca o temperatură a corpului de bază sub 95 de grade.
Se întâmplă cu frisoane, probleme de concentrare, degete și de disconfort.
Moderată hipotermie
Această etapă nu este la fel de bine definită ca o hipotermie ușoară, dar este, de obicei, diagnosticată ca o temperatură de bază a corpului sub 90 de grade și include pupile dilatate, confuzie, oboseală și, eventual, o pierdere a conștiinței.
Hipotermie severă
Această etapă presupune o temperatură de bază a corpului sub 83 de grade și pacientul este probabil să fie inconștient și complet nerepresiv.
Obținerea unei diagnostice corecte
Pentru a diagnostica cu adevărat hipotermia, este necesară o citire precisă a temperaturii corpului. Există multe modalități de a lua o temperatură. Spre deosebire de epoca pre-digitală, când singurele termometre erau tuburi de sticlă care conțin mercur toxic, termometrele moderne pot suporta temperaturi în interiorul și în afara corpului. Unii pot lua o temperatură atingând abia pacientul.
- Frunzele termometre oferă cea mai simplă și exactă opțiune. Cel mai mare dezavantaj este că sunt scumpe.
- Termometrele rectale sunt un pic mai rapide și sunt considerate cea mai precisă opțiune la domiciliu pentru un termometru. Ele sunt mult mai economice decât un termometru pe frunte.
- Termometrele orale utilizează în mod esențial același termometru ca temperatura rectală, dar trebuie utilizate în mod corespunzător pentru a obține o citire corectă. Precizia unei temperaturi orale nu este la fel de bună ca cea a unei temperaturi rectale. Utilizarea unui termometru oral și luarea temperaturii sub braț (axilar) este extrem de inexactă și nu este recomandată.
- Timpomanic termometre (în ureche), care pot fi obținute peste tejghea sunt rapide, dar notoriu inexactă. Acestea nu fac contact cu membrana timpanică, așa cum o fac versiunile profesionale și necesită utilizarea adecvată pentru a funcționa corect.
Diagnostice diferențiale
Hipotermia poate imita alte afecțiuni medicale și cele mai bine sunt eliminate de un furnizor de asistență medicală. Chiar și tremurarea nu este neapărat un semn de hipotermie. Febră și frisoane pot provoca frisoane, ca și retragerea din utilizarea opiaceei.
Standardul de aur pentru diagnosticul hipotermiei este utilizarea temperaturii corpului de bază. Dacă pacientul este fricos și are dificultăți cu abilitățile motorii fine, dar nu are o temperatură a corpului sub 95 de grade, nu este hipotermie.
De asemenea, dacă un pacient este hipotermic cu o temperatură a corpului sub 95 de grade și este inconștient, diagnosticul este hipotermie, dar pacientul ar putea foarte ușor să aibă și alte condiții.
> Surse:
> Aléx, J., Karlsson, S., & Saveman, B. (2013). Experiențele pacienților privind expunerea la frig în timpul îngrijirii ambulanței. Jurnalul scandinav de traumă, resuscitare și medicină de urgență , 21 (1), 44. doi: 10.1186 / 1757-7241-21-44
> Brandt, S., Mühlsteff, J., & Imhoff, M. (2012). Diagnosticarea, prevenirea și tratamentul hipotermiei accidentale și perioperatorii. Biomedizinische Technik / Biomedical Engineering , 57 (5). doi: 10.1515 / BMT-2,012-0,016
> Buajordet I, Naess AC, Jacobsen D, Brørs O. Evenimente adverse după tratamentul cu naloxonă a episoadelor de suspiciune de supradozaj acut de opiacee. Eur J Emerg Med. 2004 februarie; 11 (1): 19-23.
> Niven, D., Laupland, K., Tabah, A., Vesin, A., Rello, J., & Koulenti, D. și colab. (2013). Diagnosticul și gestionarea anomaliilor de temperatură la unitățile de terapie intensivă: un sondaj efectuat de anchetatorii EUROBACT. Critical Care , 17 (6), R289. doi: 10.1186 / cc13153
> Parker, J., Wall, B., Miller, R. și Littmann, L. (2010). Hipotermie extremă. Clinical Cardiology , 33 (12), E87-E88. doi: 10.1002 / clc.20380