O pompă de insulină augmentată cu senzori (SAP) combină tehnologia unei pompe de insulină cu un senzor de monitorizare continuă a glucozei care transmite cititorii de glucoză persoanei care poartă dispozitivul. Se consideră a fi un pas important în dezvoltarea unui pancreas artificial.
Cum este o pompă augmentată de senzori diferită de pompele de insulină convenționale?
Pompele standard pentru insulină furnizează utilizatorului un flux continuu de insulină cu acțiune scurtă, care sa dovedit a îmbunătăți gestionarea glicemiei la mulți oameni.
Adăugarea unui senzor de glucoză continuu pentru a lucra în tandem cu pompa de insulină a fost un mare progres. Acest lucru permite utilizatorului să aibă citiri de glucoză în timp real, în timp real, care îmbunătățesc capacitatea de monitorizare a glucozei, în special atunci când iau decizii care implică alimentație, exerciții fizice și gestiunea bolnavilor .
Suspensia insulinei automată pentru a preveni hipoglicemia
Această caracteristică permite ca administrarea de insulină să fie suspendată automat timp de până la două ore atunci când monitorul continuu de glucoză detectează că nivelul glucozei a scăzut și există riscul de hipoglicemie. În 2013, un studiu efectuat în Australia la 95 de pacienți cu diabet zaharat tip 1 a concluzionat că acest lucru a redus rata episoadelor hipoglicemiei severe și moderate în comparație cu tratamentul standard cu pompă de insulină. Acest lucru este considerat a fi un alt pas spre un pancreas artificial.
Calculator bolus
Pompele augmentate cu senzori au, de asemenea, o caracteristică numită un calculator bolus.
Utilizatorul introduce numărul de carbohidrați pe care utilizatorul intenționează să le ia și pompa calculează unitățile corespunzătoare de insulină care ar trebui utilizate pentru a acoperi carbohidrații.
Spre un pancreas artificial
Pompele augmentate cu senzori sunt un avantaj față de pompele standard de insulină, dar nu sunt încă perfecționate până la punctul în care insulina poate fi distribuită automat pe baza citirii glucozei.
Aceasta necesită un algoritm precis care coordonează comunicarea dintre senzor și pompă.
Cercetătorii încă lucrează la acest algoritm și așteaptă ca această problemă să fie rezolvată în câțiva ani. Când se întâmplă acest lucru, am putea avea primul sistem de buclă închisă pentru gestionarea diabetului de tip 1 .
O buclă apropiată înseamnă că pompa ar acționa ca un pancreas artificial - ar citi glucoza și va distribui doza exactă de insulină necesară pentru a menține un nivel stabil al glicemiei.
Studii ale terapiei cu pompă de insulină augmentată cu senzor
Studiul STAR 3 a analizat dacă pompa augmentată cu senzori a avut o performanță mai bună pentru reducerea hemoglobinei A1C la pacienții adulți și pediatrici cu diabet zaharat de tip 1 inadecvat, fără o creștere a hipoglicemiei severe. Studiul a constatat o reducere medie a AIC de 1% la adulți de la valoarea inițială la un an, de patru ori mai bună decât îmbunătățirea observată la pacienții care utilizează injecții zilnice. Rezultatele au fost mai bune la cei care își purtau senzorii mai mult de 81% din timp.
În faza de continuare a studiului, au remarcat că purtarea senzorului a necesitat mai mult de 40% din timp pentru a menține beneficiile obținute prin A1C. Adulții aveau mai multe șanse de a purta mai mult senzorul și de a obține beneficii mai bune pentru A1C.
Rata evenimentelor hipoglicemice severe nu a fost diferită între grupuri și nu a existat nici o diferență în creșterea în greutate.
surse:
Richard M. Bergenstal, MD, et. Al. Terapia cu pompe augmentate cu senzor pentru studiul de reducere a A1C (STAR 3) Rezultatele studiului din faza de continuare de 6 luni. " iabetes Care noiembrie 2011 vol. 34 nr. 11 2403-2405.
Trang T. et. Al. Efectul terapiei cu pompa de insulina augmentata cu senzor si a suspensiei automate de insulina impotriva terapiei standard cu pompa de insulina pe hipoglicemie la pacientii cu diabet zaharat de tip 1, un studiu clinic randomizat. JAMA. 2013; 310 (12): 1240-1247. doi: 10.1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz, et. Al. Noua generatie de gestionare a diabetului zaharat: terapia pompei de insulina augmentata de senzorul de glucoza. Expert Rev Med Devices. 2011 iulie; 8 (4): 449-458.