Într-o stare numită neuropatie periferică indusă de chimioterapie (CIPN), anumite medicamente utilizate pentru tratarea cancerului provoacă leziuni ale nervilor periferici.
Nervii periferici transporta semnale de la creier și măduva spinării la mușchii dvs. pentru a determina mișcarea. De asemenea, ele transmit informații senzoriale înapoi în creier și măduva spinării.
Simptome
Chimioterapia indusă de neuropatia periferică poate provoca o varietate de simptome în funcție de care sunt afectați nervii periferici.
Exemple de simptome comune includ:
- Amorţeală
- Tingling, ca o senzație de "știfturi și ac"
- Arderea în mâini și picioare
- Împușcarea sau înjunghierea durerii severe care poate fi intermitentă sau persistentă
- Probleme de echilibrare
- Aruncarea obiectelor
- Declanșarea
Deoarece nervii periferici vă controlează de asemenea vezica urinară și intestinul, neuropatia periferică indusă de chimioterapie poate determina constipație sau dificultăți de urinare.
cauze
Potrivit Societății Americane de Cancer, aici sunt substanțele chimice cele mai asociate cu provocarea CIPN:
- Medicamente cu platină cum ar fi Cisplatina, Carboplatina și Oxaliplatina
- Taxanele precum Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel) și Jevtana (cabazitaxel)
- Epotilonele cum ar fi Ixempra (ixabepilone)
- Alcaloizi de plante cum ar fi vinblastina, vincristina, vinorelbina și etopozida (VP-16)
- Thalomid (talidomidă), Revlimid (lenalidomidă) și Pomalyst (pomalidomidă)
- Velcade (bortezomib) și Kyprolis (carfilzomib)
- Halaven (eribulin)
Desigur, doar pentru că vi se administrează unul sau mai multe medicamente chimice de mai sus, nu înseamnă că veți dezvolta în mod necesar CIPN.
Există multe variabile în joc, cum ar fi doza de medicament, combinația de medicamente administrate și vârsta dumneavoastră.
profilaxie
Dacă neuropatia devine destul de proastă, aceasta poate afecta nu numai calitatea vieții, dar poate interfera cu tratamentul dumneavoastră, mai ales dacă trebuie să utilizați o doză mai mică de chimioterapie din cauza simptomelor dumneavoastră debilitante.
Din păcate, nu există tratamente aprobate de FDA pentru prevenirea neuropatiei legate de chimioterapie. Cu toate acestea, s-au încercat o serie de tratamente preventive; deși dovezile științifice care le susțin sunt fie limitate, fie neconcludente sau ambele.
L-glutamină
Acestea fiind spuse, un supliment care a fost demonstrat (poate un pic mai consistent decât alții) de a avea un efect protector asupra nervilor este L-glutamina. Acest supliment se crede că funcționează prin formarea unei acoperiri pe nervi în mâinile, picioarele și tractul digestiv. Acest "efect de acoperire" reduce sau înlătură daunele care pot fi cauzate de chimioterapie.
De fapt, un studiu de revizuire în revistele critice din oncologie / hematologie citează L-glutamina ca promițătoare pentru prevenirea incidenței și severității neuropatiei periferice induse de chimioterapie.
Bineînțeles, deși glutamina pare a fi foarte sigură și nu pare să interfereze cu tratamentul cancerului (cel puțin în studii până în prezent), este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice supliment sau vitamina.
Acest lucru se datorează faptului că suplimentele și vitaminele, deseori denumite "naturale", nu sunt întotdeauna sigure. De fapt, un tratament "natural", acetil - l - carnitina, despre care se credea că poate ajuta în trecut, poate de fapt agrava neuropatia legată de chimioterapie.
Mai mult, aceste substanțe "naturale" pot interacționa cu tratamentele pentru cancer, reducând chiar și eficacitatea acestora.
În general, dacă medicul dumneavoastră este de acord că glutamina ar putea fi atât sigură și utilă pentru dumneavoastră, întrebați ce doza recomandă ea. O doză comună este de 15 miligrame de două ori pe zi, deși timpul pentru a începe acest lucru și durata de timp pentru a utiliza acest supliment va varia în funcție de regimul dumneavoastră specific de chimioterapie.
Alte terapii preventive
Alte tratamente care pot ajuta la prevenirea CIPN includ vitamina E și acizii grași omega-3, deși din nou, știința care susține eficacitatea lor este limitată. Pe lângă suplimente și vitamine, prescripțiile de medicamente care pot ajuta la prevenirea CIPN includ
- Anumite antidepresive ca Effexor (venlafaxină)
- Anumite medicamente anti-convulsii cum ar fi Tegretol (carbamazepina)
Un cuvânt din
Neuropatia periferică provocată de chimioterapie poate fi o problemă de dezactivare, nu numai datorită disconfortului pe care îl provoacă, ci și datorită faptului că aceasta poate afecta regimul general de tratament al cancerului.
Cu toate acestea, este extrem de important să vă anunțați medicul dacă prezentați orice simptome de neuropatie - și cu atât mai bine cu atât mai bine, deoarece abordarea problemei imediat poate împiedica neuropatia să devină cronică.
> Surse:
> Societatea Americana pentru Cancer. Neuropatia periferică cauzată de chimioterapie.
> Brami, C., Bao, T. și G. Deng. Produse naturale și terapii complementare pentru neuropatia periferică indusă de chimioterapie: o revizuire sistematică. Recenzii critice în oncologie și hematologie . 2016, 98: 325-34.
> Institutul de Cancer Dana Farber. Eliminarea simptomelor neuropatiei periferice. Accesat 03/05/16. http://www.dana-farber.org/Health-Library/Alleviating-Peripheral-Neuropathy-Symptoms.aspx
> Wang, W., Lin, J., Lin, T. și colab. Glutamina orală este eficientă pentru prevenirea neuropatiei induse de oxaliplatină la pacienții cu cancer colorectal. Oncolog . 2007. 12 (3): 312-9.