5 sfaturi pentru a reduce riscul de efecte secundare
Nu este neobișnuit să auziți despre persoanele care iau o aspirină zilnică mică, pentru a-și scădea riscul de atac de cord în timp ce le-a tratat artrita cu un medicament similar, cum ar fi Advil (ibuprofen) sau Aleve (naproxen) .
Dar este o chestie sigură de făcut? Și dacă nu, ce alternative ar putea o persoană să trateze mai bine aceste două condiții?
Potențiale interacțiuni cu medicamentele
Este important să înțelegem că aspirina, ibuprofenul și naproxenul aparțin aceleiași clase de medicamente cunoscute sub numele de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) .
Toate mecanismele de acțiune și de acțiune similare reduc durerea, tratând febra și, la doze mai mari, diminuează inflamația.
Unul dintre lucrurile pe care le împărtășesc, de asemenea, este efectele secundare. Simptomele gastro-intestinale sunt frecvente la persoanele care utilizează AINS, crescând riscul de sângerare și dezvoltarea de ulcere peptice potențial grave.
Chiar și la o doză mică, combinarea aspirinei cu un alt AINS poate crește riscul ulcerului, mai ales la persoanele care sunt:
- Peste 65 de ani
- Luând medicamente corticosteroide
- Pe diluanți ai sângelui, cum ar fi Coumadin (warfarină) sau Plavix (clopidogrel)
- fumătorii
- Alcoolii grei
- Experimentează sângerări gastrointestinale sau prezintă antecedente de ulcere
Este în grupul de oameni ca utilizarea combinată să fie evitată.
5 moduri de a minimiza riscul gastrointestinal
Există mai multe modalități de a reduce la minimum aceste reacții adverse dacă luați o doză mică de aspirină împreună cu un alt AINS:
- Luarea unui inhibitor al pompei de protoni poate reduce riscul. Inhibitorii pompei de protoni (PPI), cum ar fi Prilosec (omeprazol), Nexium (esomeprazol), Prevacid (lansoprazol) sau Aciphex (rabeprazol) pot reduce acizii stomacului în timp ce contracarează unele dintre efectele acide directe ale AINS. PPI-urile sunt cel mai bine luate pe stomacul gol cu 30 de minute înainte de prima masă a zilei pentru a obține un beneficiu maxim.
- Alegeți un AINS mai puțin probabil să provoace sângerare . Unele medicamente antiinflamatoare, cum ar fi Disalcid (salsalat), Celebrex (celecoxib), Voltaren (diclofenac) și Mobic (meloxicam), pot fi eficiente în tratarea durerii și cu mult mai puțin probabil să provoace sângerare. În plus, în comparație cu ibuprofenul sau naproxenul, este mai puțin probabil ca aceștia să interfereze cu beneficiile cardioprotective ale aspirinei.
- Utilizați alte medicamente decât AINS pentru tratarea artritei. Pentru cei care au nevoie într-adevăr să utilizeze o aspirină cu doză mică și sunt expuși riscului de apariție a simptomelor gastro-intestinale, schimbarea la medicamente de tip non-AINS poate fi cea mai potrivită opțiune. Acestea includ Tylenol (acetaminofen) , care ameliorează durerea dar nu are efect antiinflamator și Ultram (tramadol) , care oferă o ameliorare puternică a durerii, dar necesită o rețetă.
- Utilizați terapii non-orale pentru medicamente. Prin evitarea medicamentelor pe cale orală, sunteți inerent la un risc mai scăzut de a dezvolta probleme de stomac sau ulcer. Cremele analgezice topice care oferă o senzație caldă sau rece sunt uneori suficiente pentru a oferi o ameliorare a durerii localizate. Există, de asemenea, plasturi subdermați care conțin ibuprofen, despre care se spune că asigură relief timp de peste 12 ore.
- Alegeți un AINS mai puțin probabil să provoace sângerare. Dacă luați o doză zilnică mică de aspirină, probabil sunteți deja în îngrijire cu un medic generalist sau un cardiolog. În acest caz, este important să informați medicul despre orice și toate medicamentele pe care le luați. Acest lucru asigură efectuarea testelor necesare pentru a monitoriza numărul de sânge , funcția ficatului și funcția renală. Testele se repetă, de regulă, la fiecare opt până la zece săptămâni, când se inițiază prima dată și se mărește la fiecare trei până la șase luni odată ce lucrările de sânge ale unei persoane sunt normale și stabilizate.
> Sursa:
> Colebatch, A .; Marks, J .; si Edwards, C. Siguranta medicamentelor anti-inflamatorii nesteroidiene, inclusiv aspirina si paracetamolul (acetaminofen) la persoanele care primesc metotrexat pentru artrita inflamatorie (artrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artrita psoriazica, alte spondiloartrite). Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice. 2011; 11: CD008872.