Melanomul ocular, sau melanomul ocular, este o formă rară de cancer care se formează în interiorul ochiului. Majoritatea melanoamelor afectează pielea, dar uneori se poate dezvolta un melanom în ochi. Dacă melanomul se dezvoltă în interiorul ochiului, se numește cancer de ochi primar. Dacă melanomul începe într-o altă parte a corpului și se extinde la ochi , acesta este denumit cancer de ochi secundar.
Melanomul de ochi afectează de obicei uvea, zona ochiului dintre retină și partea albă a ochiului.
Simptomele melanomului ocular
Uneori, melanomul ocular se dezvoltă fără semne sau simptome evidente. Multe cazuri de melanom ocular sunt descoperite în timpul unui examen de ochi de rutină. Unii oameni pot dezvolta câteva simptome, cum ar fi vederea încețoșată, lumină strălucitoare sau pete întunecate în viziunea lor. Următoarele simptome pot fi legate de cancerul ocular:
- Un punct întunecat în creștere pe irisul ochiului
- Văzând strălucirea luminii
- Apă, ochi iritați
- Vedere încețoșată
- Pierderea vederii periferice în unul sau ambii ochi
- Plasarea anormală a ochiului în priza de ochi
- Dezvoltarea de pete și plutitoare
- Ocazional, durere în interiorul sau în jurul ochiului
Multe dintre semnele și simptomele melanomului ocular nu au legătură cu boala. De exemplu, mulți oameni dezvoltă pete și plutitori , mai ales pe măsură ce îmbătrânesc. Cele mai multe ochi plutitori sunt mici urme de proteine numite colagen care se sparg de la vitros si aglomerare impreuna, facandu-le vizibile in linia de vizibilitate.
De cele mai multe ori, pete și flotoare sunt inofensive, dar uneori sunt cauzate de anumite boli oculare. Durerea în sau în jurul ochiului este rareori un semn al melanomului ocular. Dacă întâmpinați oricare dintre simptomele cancerului de ochi, este întotdeauna o idee bună să alertați medicul dumneavoastră pentru ochi.
Cauzele și factorii de risc
Medicii nu sunt siguri ce cauzeaza cancer de ochi.
Se crede că genetica joacă un rol în dezvoltarea melanomului ocular. Oamenii de știință studiază anumite modificări genetice care pot determina celulele oculare să devină canceroase. Melanomul este un fel de cancer care se dezvoltă în interiorul celulelor care dă culoare ochilor, pielii și părului. Aceste tipuri de celule creează un pigment cunoscut sub numele de melanină. Melanomul se dezvoltă de obicei în celulele pielii, dar uneori apare în interiorul ochiului.
Ca și în cazul cancerului de piele, persoanele cu păr blond sau roșu, piele echitabilă și ochi de culoare deschisă au o probabilitate mai mare de a dezvolta melanomul ochiului. Deși multe tipuri de cancer de piele sunt direct legate de expunerea la raze ultraviolete, nu este clar dacă expunerea la raze ultraviolete este legată de melanomul ocular. Persoanele cu o afecțiune cunoscută sub numele de sindromul motil atipic (sindromul nevusului displazic) par să aibă un risc mai mare de a dezvolta melanom al pielii, precum și al ochilor. Sindromul alunitar atipic cauzează apariția a peste 100 de moli pe corp. Persoanele cu această afecțiune trebuie să fie monitorizate îndeaproape, deoarece multe dintre moli se dezvoltă cu forme și dimensiuni anormale.
Șansele dumneavoastră de a dezvolta creșterea melanomului ocular cu următorii factori de risc:
- Culoarea ochilor lumina: persoanele cu ochi albaștri au mai multe șanse de a dezvolta cancer de ochi decât persoanele cu ochi negri sau întunecați.
- Contextul etnic: persoanele albe, cu lumină deschisă, au o probabilitate mai mare de a dezvolta melanomul ocular decât persoanele cu piele întunecată.
- Vârstă: șansele de a dezvolta melanomul ocular crește odată cu îmbătrânirea.
- Expunerea la lumină ultravioletă: expunerea directă la lumina UV, inclusiv la soare, poate provoca un risc crescut de apariție a anumitor melanoame.
- Creșterea producției de molii: persoanele cu sindromul motil atipic par să aibă un risc mai mare de a dezvolta cancer de ochi.
- Predispoziția genetică: unele anomalii cromozomiale trecute de la părinte la copil par să crească riscul de a dezvolta melanomul ochiului.
Rețineți că având anumiți factori de risc nu înseamnă că veți dezvolta o boală și că nici un factor de risc nu înseamnă că nu veți dezvolta o boală.
Diagnosticarea melanomului ocular
Ca și în cazul altor tipuri de cancer, detectarea precoce și diagnosticarea melanomului ocular este crucială pentru stabilirea unui plan de tratament de succes. Un examen complet de ochi este util pentru medicul dumneavoastră ocular în diagnosticarea bolii. Un examen de ochi dilatat (cu pupile dilatate) vă va permite medicului să vă vadă clar în ochi. Medicul dvs. va putea să vă uite prin obiectivul ochiului pentru a vedea sănătatea structurilor interne, cum ar fi retina și nervul optic.
Următoarele teste pot fi efectuate în timp ce ochii sunt dilatați:
- Oftalmoscopie: medicul dumneavoastră va folosi un instrument numit oftalmoscop pentru a vedea partea din spate a ochiului. O lentilă de mărire va fi utilizată pentru a verifica retina și nervul optic.
- Biomicroscopie cu lampă de lumină: medicul dumneavoastră va putea vizualiza retina, nervul optic și alte părți ale ochiului, utilizând o lumină puternică și un microscop.
- Gonioscopie: Acest test vă va permite medicului să examineze partea din față a ochiului între cornee și iris.
Dacă oricare dintre teste arată o posibilitate de melanom, medicul dumneavoastră va efectua o biopsie pentru a elimina celulele sau țesuturile care trebuie văzute sub microscop, pentru a descoperi semne de cancer.
Opțiunile de tratament
Tratamentul melanomului ocular va depinde de mai mulți factori. Localizarea, dimensiunea și tipul tumorii vor determina care tip de tratament va fi cel mai de succes. Radioterapia poate fi utilizată pentru a localiza și distruge materialul genetic al celulelor canceroase. Radiația va distruge celulele periculoase și le va opri din reproducere. Se va avea grijă ca radiațiile să nu deterioreze celulele sănătoase din ochi. Pe lângă radiații, medicul dumneavoastră poate alege să tratați melanomul cu o intervenție chirurgicală. Sunt disponibile câteva opțiuni chirurgicale care implică îndepărtarea unor părți ale structurilor oculare care sunt canceroase.
Un cuvânt din
Se estimează că aproximativ 3.000 de cazuri noi de melanom ocular sunt descoperite în fiecare an în Statele Unite. Cancerul de ochi este, de obicei, o boală secundară, ceea ce înseamnă că în mod normal provine în altă parte a corpului. De fapt, 9 din 10 melanoame oculare încep în piele. Dacă este detectat devreme, tratamentul melanomului ocular poate fi foarte eficient. Potrivit Societății Americane de Cancer, în cazul în care cancerul afectează doar un singur ochi, 80% dintre oameni vor supraviețui cel puțin 5 ani după diagnosticare. Dacă sunt prinși înainte de a se răspândi, majoritatea melanoamelor oculare pot fi tratate cu succes.
Sursă:
Porter, D. Ce este melanomul ocular? Academia Americana de Oftalmologie, 2 Aug 2012.