Dezbaterea asupra avantajelor unui implant de înlocuire a genunchiului rotativ
Chirurgia totală de înlocuire a genunchiului este o procedură efectuată pentru a înlocui cartilajul uzat al articulației genunchiului cu un implant de metal și plastic. Noi cercetări au loc în mod constant pentru a proiecta un implant de înlocuire a genunchiului, care va fi atât de fiabil și va dura o lungă perioadă de timp .
O parte din proiectarea unei înlocuiri a genunchiului este o înțelegere dură a materialelor folosite pentru a înlocui suprafețele normale ale articulațiilor genunchiului.
În al doilea rând, designul încearcă să creeze un implant care să reproducă un genunchi normal cât mai bine posibil. Procedând astfel, pacientul va putea participa la aceleași activități înainte și după operație .
Implanturi de înlocuire a genunchiului rotativ
Implanturile rotative de înlocuire a genunchiului nu doar se leagă înainte și înapoi (ca o balama), dar și genunchiul se poate roti și spre interior și spre exterior (o mișcare de răsucire). Deoarece o articulație normală a genunchiului rotește o cantitate mică, înlocuirile genunchiului rotativ sunt destinate să replice mai repede mișcarea normală a genunchiului.
S-ar putea să fi văzut anunțuri de reviste sau de televiziune cu privire la înlocuirea genunchiului rotativ. Mai multe companii comercializează aceste implanturi ca fiind următorul pas în designul de înlocuire a genunchiului. Aceste anunțuri vă vor determina să credeți că înlocuirile genunchiului rotativ sunt mult mai bune. Dar este adevărat acest lucru? Înlocuirile genunchiului rotativ funcționează mai bine și durează mai mult decât înlocuirea genunchiului tradițional?
De ce are această problemă de rotație?
Chiar nu știm că va conta, dar speranța este că, acționând mai mult ca o articulație normală a genunchiului , înlocuirile genunchiului rotativ vor avea mai puține stresuri asupra implantului decât implanturile tradiționale de înlocuire a genunchiului. Cu mai puțină stres asupra implantului, partea din plastic a înlocuitorului genunchiului poate dura mai mult.
Toate înlocuirile articulațiilor sunt limitate în sensul că acestea tind să se uzeze în timp. Înlocuirea genunchilor durează, de obicei, cel puțin 20 sau mai mulți ani, dar nu durează pentru totdeauna. Aceasta este o problemă pentru toți pacienții, dar mai ales pentru pacienții care au înlocuitori de genunchi la o vârstă mai mică (mai puțin de 60 de ani). Acești pacienți își vor purta probabil înlocuirea genunchiului în timpul vieții.
Înlocuirea genunchiului rotativ poate avea o uzură mai mică asupra implantului și poate dura mai mult decât înlocuirea tradițională a genunchiului. Din nefericire, aceasta este doar o teorie. Nimeni nu știe cu adevărat că înlocuirile genunchiului rotativ sunt mai bune decât înlocuirile tradiționale ale genunchiului, iar unii chirurgi vor susține că sunt mai răi. Unii chirurgi cred că mișcarea suplimentară poate duce la uzura mai rapidă a implantului în timp. Problema este că înlocuirile genunchiului rotativ nu au fost în jur de mult timp pentru a determina cine este corect. Nimeni nu știe cu certitudine rezultatele pe termen lung cu înlocuirea rotativă a genunchiului.
Ar trebui să am înlocuirea genunchiului rotativ?
Aceasta este o întrebare pe care trebuie să o discutați cu medicul dumneavoastră. Există date bune, mai ales din studii din Europa, care arată că lucrările de înlocuire a genunchiului rotativ și înlocuirea genunchiului tradițional.
Cu toate acestea, nu există studii pe termen lung care să arate că aceste implanturi rotative de înlocuire a genunchiului sunt mult mai bune pe perioade lungi de timp (25 ani sau mai mult).
Din fericire, înlocuirile de genunchi rotative arată și se comportă mult ca implanturile tradiționale de înlocuire a genunchiului. Chirurgia este aceeași, iar recuperarea este aceeași. Unii chirurgi consideră că echilibrarea ligamentelor unui înlocuitor de genunchi în rotație este mai dificilă decât o înlocuire tradițională a genunchiului, dar acest lucru nu este convenit de toți chirurgii. Este posibil să existe o diferență între înlocuirile genunchiului rotativ și înlocuirea genunchiului tradițional, dar este probabil o mică diferență.
Puteți discuta cu chirurgul dvs. dacă această diferență este importantă pentru dvs.
surse:
Aglietti P, și colab. "Compararea articulației totale a articulației genunchiului mobil cu articulație fixă" J Arthroplasty. 2005 Feb; 20 (2): 145-53.
Sistemul LCS complet de rotație a platformei genunchiului: De la ortopedie DePuy (Johnson & Johnson).