Simptomele sindromului intestinului iritabil (IBS) - incluzând dureri abdominale, gaze, diaree și constipație - se crede că apar din mai multe cauze. Cele două cauze majore sunt schimbările în motilitatea (mișcarea) tractului gastro-intestinal (GI) și modificările percepției senzoriale.
Majoritatea persoanelor fără IBS nu simt mișcarea alimentelor de la esofag până la stomac și prin intestine.
Dar persoanele cu IBS tind să fie foarte conștiente și sunt mai sensibile la disconfort în timpul procesului.
În cazul în care IBS doare
În timp ce problemele intestinale sau intestinale sunt o marcă comercială a IBS, simptomele pot apărea în orice parte a tractului gastrointestinal. Puteți simți IBS în dvs.:
- Esofag. Spasmele din esofagul dvs. vă pot face greu să înghițiți sau să simțiți că aveți o bucată în gât.
- Stomac. Indigestia din cauza motilitatii slabe poate provoca durere abdominala, balonare, greață, senzatie de arsuri la stomac, burping sau regurgitare.
- Sistem biliar. Sistemul biliar face ca bila să vă ajute intestinele să alimenteze. Dacă problemele legate de motilitate vă afectează sistemul biliar - inclusiv vezica biliară și conductele biliare - se poate simți ca un atac al vezicii biliare. Este posibil să aveți balonare, greață, vărsături și dureri abdominale.
- Intestinul subtire. Spasmele din intestinul subțire pot cauza și gaze și balonare.
- Intestin gros (colon). Simptomele IBS în colon vă variază în funcție de modul în care este afectată motilitatea. Dacă mâncarea este prea rapidă prin intestinul gros, puteți avea diaree. Acest lucru se datorează faptului că reziduurile alimentare nu stau suficient timp în intestin pentru ca apa să poată fi absorbită în corpul dumneavoastră. Dacă alimentele se deplasează prea lent prin intestinul gros, poate apărea problema opusă: constipație.
O diagnoză a excluderii
Simptomele IBS imită o varietate de afecțiuni digestive. Acest lucru poate face diagnosticul dificil. Deci, identificarea IBS este adesea denumită "diagnostic de excluziune", adică este identificată drept IBS numai după ce alte boli au fost excluse.
Când cineva vizitează un gastroenterolog , au văzut de obicei cel puțin un alt medic despre simptomele lor în prealabil.
Sunt într-un punct în care doresc doar un diagnostic clar. Deci, dacă se suspectează IBS după examinarea simptomelor și a antecedentelor medicale ale unui pacient, trebuie să se efectueze teste aprofundate în patru domenii, inclusiv:
- Esofag și stomac. O endoscopie superioară utilizează un domeniu lung, subțire și flexibil pentru a vedea în interiorul tractului GI superior.
- Intestinul subtire. A Enterografia CT sau o serie de intestin subțiri reprezintă un set de raze X care pot ajuta la detectarea condițiilor în intestinul subțire.
- Intestinul gros. O colonoscopie poate oferi cel mai detaliat aspect din interiorul intestinului gros pentru a detecta sau a elimina conditiile.
- Totul în afara tractului GI. O scanare CT și teste de sânge pot detecta sau exclude alte boli care pot afecta digestia.
Având aceste teste poate ajuta la stabilirea unui diagnostic definitiv IBS. În timp ce IBS este un diagnostic al excluziunii, asigurați-vă că este o boală reală care are tratamente reale care vă pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții.
Atunci când apar noi simptome
Dacă aveți IBS, nu presupuneți niciodată că simptomele noi de GI sunt doar o parte a stării cronice. Întotdeauna au simptome noi, cum ar fi pierderea în greutate sau pierderea apetitului, evaluate.
Un simptom pe care IBS nu îl provoacă este sângerarea. Dacă aveți sângerări rectale sau scaune sângeroase, nu este IBS.
Du-te la un doctor.
Dr. Baggott este gastroenterologist la Centrul de specialitate și chirurgie Wooster Milltown din Clinica Cleveland.
> Surse:
> Major G, Pritchard S, Murray K și colab. Colonul de hipersensibilitate la distensie, mai degrabă decât producția excesivă de gaze, produce simptome legate de carbohidrați la persoanele cu sindrom de intestin iritabil. Gastroenterologie . 2017 Jan; 152 (1): 124-133.e2.
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG și colab. CT enterografie ca instrument de diagnostic în evaluarea tulburărilor intestinului subțire: revizuirea experienței clinice cu peste 700 de cazuri. Radiographics 2006; 26: 641-62.