Greșelile la copii

Când osul unui copil se îndoaie, dar nu se rupe complet

Oasele sparte sunt leziuni frecvente, iar mulți copii vor avea cel puțin o fractură în anii în creștere. Cum se întâmplă - și cum tratăm - pot fi foarte diferite la copii decât la adulți. Deoarece osul unui copil crește rapid, acesta are mai multă flexibilitate și nu se poate rupe complet .

În schimb, ceea ce vom vedea este o pauză mai frecvent menționată ca o fractură greenstick.

Cauzele și caracteristicile fracturii Greenstick

Termenul "fractură de verzui" este folosit pentru că evocă o ramură verde tânără, care se îndoaie și chiar sfărâmă, dar nu se rupe complet. Ca atare, este clasificat ca o pauză incompletă, deoarece doar o parte a unui os este rupt, în timp ce cealaltă parte este doar îndoită.

În timp ce fracturile verzui se întâlnesc în majoritatea cazurilor la sugari cu copii mici, ele pot apărea uneori la copii în timpul adolescenților lor precoce și adolescenților.

O fractură de verzui este una dintre cele patru tipuri de fractură incompletă, caracterizată printr-o îndoire vizibilă a unui os care provoacă o ruptură la partea opusă. Acestea sunt diferite de fracturile cataramei , care sunt cauzate de impact, sau fracturi de arc, în care îndoirea unui os determină apăsarea.

Deși o fractură de verzui poate rezulta dintr-o cădere sau un impact asupra tibiei sau antebrațului, modelul de fractură deseori sugerează o îndoire sau conturul unui membru.

Acest lucru poate apărea atunci când brațul copilului este răsucite prea forțat, fie intenționat, fie neintenționat.

O fractura de verzui poate fi foarte dureroasa. La copii și copii mai mici, o fractură de verzui aproape universal va determina copilul să plângă în mod neconcludent. Copiii în vârstă vor în mod obișnuit îmbinarea părții vătămate sau a părții corpului pentru ao proteja.

De asemenea, pot apărea vânătăi și umflături localizate.

Tratamentul fracturilor Greenstick

În cazul în care osul fracturat nu este îndoit în mod grav din aliniere, o atelă sau turnat poate fi tot ceea ce este necesar pentru a trata ruperea. Un schelet în creștere are abilitatea remarcabilă de a remodela oasele, astfel încât fracturile se pot regla adesea în timp cu puțină intervenție.

Vindecarea unei fracturi de verzui este dependentă de o serie de factori, inclusiv vârsta copilului, severitatea pauzei și localizarea pauzei. În general, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai ușor să se recupereze.

În unele cazuri, fractura de verzui va trebui să fie îndoită și repoziționată într-o procedură numită reducere a fracturilor . Este posibil ca un anestezic să fie necesar, deoarece doctorul ajustează manual osul copilului în poziția corectă.

În urma reducerii, s-ar aplica o castă sau o ațeu pentru stabilizarea osului și menținerea alinierii corespunzătoare a acestuia. În funcție de cât de repede se vindecă osul, o distribuție poate fi necesară pentru câteva săptămâni, o lună sau chiar mai mult.

Pentru leziunile care implică încheietura mâinii , o aripă detașabilă tinde să funcționeze mai bine, deoarece permite o mișcare rezonabilă, pe măsură ce osul începe să se vindece. Acest lucru poate împiedica rigidizarea și restricționarea mișcării care pot apărea atunci când încheietura mâinii este complet imobilizată.

> Sursa:

> Poutos, I .; Clegg, J .; și Siddiqui, A. "Diagnosticul și tratamentul fracturilor greenstick și torus ale radiului distal la copii: un studiu prospectiv randomizat, unic-orb". J Copil Orthop. August 2010; 4 (4): 321-326.