În timp ce sunt mai puțin frecvente, complicațiile pot fi grave
Un chist ovarian este un sac umplute cu lichid care se formează în interiorul sau deasupra unui ovar. Chisturile ovariene nu sunt toate atat de neobisnuite si tind sa dispara pe cont propriu. Cu toate acestea, uneori se pot rupe și provoca dureri extreme.
Cauze și simptome
Marea majoritate a chisturilor ovariene sunt nedureroase și nu vor duce la complicații de nici un fel. Există vremuri, totuși, în cazul în care localizarea unui chist poate provoca iritații sau disconfort în timpul unei mișcări intestinale sau atunci când face sex.
Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când chistul a crescut atât de mare încât începe să apese pe nervi sau alte organe.
Dacă chistul continuă să crească și mai mult, se poate rupe brusc, provocând dureri și sângerări. Durerea va fi de obicei ascuțită și bruscă și va fi localizată pe o parte a bazinului. O ruptură va apărea adesea în timpul sau imediat după efort fizic sau sex.
Dacă sângerarea este grea, femeia poate prezenta amețeli, dificultăți de respirație, scurtarea respirației și o frecvență cardiacă rapidă. Țesuturile rupte pot crește riscul de infecție dacă sunt lăsate netratate.
Chiar dacă chistul nu se rupe, acesta poate provoca uneori ovarul să se răsucească și să întrerupă alimentarea cu sânge. Aceasta este o afecțiune gravă numită torsiune ovariană în care circulația scăzută poate determina moartea țesuturilor ovariene. Ca și în cazul unei rupturi, durerea va fi severă și va fi situată pe o parte. O intervenție chirurgicală imediată ar fi necesară pentru a desprinde ovarul și pentru a preveni necroza (moartea celulară).
Diagnostic
Diagnosticul chistului ovarian rupt începe, de obicei, cu ajutorul unui ultrasunete. Dacă chistul s-a rupt, ultrasunetele vor arăta lichid în jurul ovarului și ar putea chiar să arate un ulcer gol, asemănător cu sacul. Un număr întreg de sânge (CBC) poate fi folosit pentru a verifica semnele de infecție sau alte anomalii.
În timp ce o ultrasunete este cea mai bună metodă de evaluare a chistului rupt, acesta are limitările sale. Pentru a confirma diagnosticul, medicul dumneavoastră va trebui să excludă orice altă afecțiune cu simptome similare, inclusiv o sarcină ectopică, boala inflamatorie pelvină (PID) sau cauze non-ginecologice cum ar fi apendicita sau o piatră de rinichi.
Este important de observat că ovulația în sine poate provoca uneori dureri ușoare atunci când oul este eliberat. Ne referim la aceasta ca la durere mittelschmerz, simptomul căruia nu este în mod inerent anormal. Cu toate acestea, la unele femei, durerea poate fi extremă și ar trebui să justifice investigația pentru a determina dacă există alte cauze posibile, cum ar fi endometrioza (supraaglomerarea țesutului uterin).
Tratament
Odată ce un chist ovarian sa rupt, nu este adesea nevoie de tratament, presupunând că femeia CBC și semnele vitale sunt stabile. Durerea de medicație poate fi prescris pentru a ajuta la gestionarea disconfortului. O odihnă poate fi recomandată pentru o zi sau două pentru a permite rezolvarea completă a simptomelor.
Cu toate acestea, în unele cazuri, un chist poate fi localizat în apropierea unui vas de sânge semnificativ, iar ruptura acestuia poate provoca sângerări severe. În astfel de situații, spitalizarea și intervenția chirurgicală pot fi necesare pentru a opri hemoragia și a preveni pierderea suplimentară de sânge.
Dacă este lăsată netratată, sângerarea poate duce la o stare gravă cunoscută sub numele de hematoperitoneum, în care sângele se acumulează în spațiul dintre căptușeala interioară a peretelui abdominal și organele interne.
profilaxie
Nu există nicio modalitate de a preveni ruperea chistului ovarian. Cu acest lucru, dacă medicul dumneavoastră găsește unul în timpul unui examen de rutină, el sau ea poate recomanda o abordare watch-and-wait pentru a vedea dacă chistul crește în dimensiune sau dispare singur.
Dacă chistul este mare și provoacă deja disconfort, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală laparoscopică ("gaură de cheie") pentru a înlătura creșterea. Este o procedură în spital și una care nu trebuie confundată cu o cistectomie (îndepărtarea vezicii).
Un cuvânt din
Dacă aveți dureri abdominale sau pelviene severe sau persistente, trebuie să le evaluați imediat de către medicul dumneavoastră sau să solicitați asistență medicală de urgență. Nu există nici o modalitate de a diagnostica o afecțiune fie prin localizarea durerii sau a tipului de durere experimentată.
În timp ce ruptura chistului ovarian rar pune viața în pericol, poate fi o sarcină ectopică. Tratamentul întârziat poate duce la pierderi grave de sânge, șoc și chiar moarte.
> Surse:
> Congresul american de obstetricieni și ginecologi. " Chist ovarian ." Washington DC; actualizat în aprilie 2017.
> Kim, J .; Lee, S .; Lee, J. și colab. "Managementul conservator de succes al chisturilor ovariene rupte cu hemoperitoneu la femeile sanatoase". Plus unu. 2014; 9 (3): e91171. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091171.