V-ați întrebat vreodată dacă există o diferență între demența cu corpurile Lewy și demența bolii Parkinson? Dacă ați auzit vreodată simptomele acestor două tulburări, acestea sună surprinzător de asemănător. Asta pentru că sunt ambele tipuri de demență a corpului Lewy.
Lewy Body Demence
Există două tipuri de demență a corpului Lewy: demență cu corpuri Lewy (DLB) și demență a bolii Parkinson (PDD).
Simptome comune ale PDD și DLB
Pentru a înțelege diferența dintre PDD și DLB, este important să înțelegeți că există două seturi de simptome care apar atât în PDD cât și în DLB.
- Corp : Simptomele care afectează organismul includ slăbiciune musculară, rigiditate (rigiditate) și încetinire în mișcări.
- Brain : Simptomele evidente în creier includ afectarea funcționării executive , atenția și pierderea memoriei.
Ambele tipuri de demență au simptome care afectează organismul și creierul. Halucinațiile și depresia sunt adesea prezente și în ambele tipuri de demență. Ambele condiții sunt adesea tratate cu medicamente prescrise în mod obișnuit pentru boala Parkinson , cum ar fi carbidopa-levodopa (Sinemet) , care pot fi de ajutor prin îmbunătățirea capacității de mișcare și de funcționare fizică, precum și a medicamentelor inhibitorilor de colinesterază , care pot încetini declinul cognitiv .
Diferențele dintre PDD și DLB
Deci, cum sunt PDD și DLB diferite unul față de celălalt?
Asta depinde de cine întrebi. Unii medici consideră că aceste două condiții sunt pur și simplu diferite versiuni ale aceleiași tulburări. De fapt, am auzit chiar și câțiva profesioniști folosesc termenii interschimbabil. Cu toate acestea, în conformitate cu orientările de diagnostic convenite în prezent, există unele diferențe.
Cea mai mare diferență dintre demența bolii Parkinson și demența cu corpurile Lewy este ordinea debutului simptomelor.
Clinicienii disting, de obicei, între acestea, întrebând care set de simptome (corp sau creier) au apărut pe primul loc.
Pentru a diagnostica demența bolii Parkinson, simptomele motorii și ale mișcărilor, inclusiv rigiditatea, slăbiciunea și tremurul, ar trebui să fie prezente cu cel puțin un an înainte de declinul cognitiv.
Demența cu corpuri Lewy este diagnosticată dacă simptomele de mobilitate și slăbiciune musculară apar în același timp cu declinul cognitiv, dacă simptomele cognitive apar înainte de simptomele motorii sau dacă declinul cognitiv se dezvoltă mai puțin de un an după apariția simptomelor motorii.
Există alte diferențe?
Variația cunoașterii
Persoanele care au demență cu organisme Lewy tind să manifeste o variație mai mare a capacității cognitive decât cele cu demență a bolii Parkinson. Acest lucru este important de înțeles, deoarece membrii familiei și îngrijitorii pot deveni frustrați în alt mod și cred că individul alege timpul (sau chiar falsificând) tulburările sale cognitive.
Înțelegerea posibilelor fluctuații ale abilităților mentale este, de asemenea, importantă în testarea și evaluarea cognitivă. Persoanele cu demență a bolii Parkinson pot să efectueze în mod similar și pe teste cognitive, chiar dacă le evaluați în momente diferite ale zilei sau în zile diferite.
Cu toate acestea, o persoană care are demență cu corpuri Lewy poate să arate o ameliorare a memoriei sau a concentrației uneori și, în special, a înrăutățit cunoașterea în alte momente. Astfel, este important să efectuați o evaluare cognitivă de mai multe ori pentru a evalua cu exactitate o persoană care are demență cu corpurile Lewy.
Obiceiuri de dormit
DLB afectează adesea mai mult somnul din cauza tulburării de somn REM, o condiție în care oamenii își acționează fizic visurile pe măsură ce dorm, este mai frecventă în stadiile incipiente ale DLB în comparație cu PDD. Acesta este adesea un semnal surprinzător de timpuriu al demenței corpului Lewy.
Cauzele PDD și DLB
Ambele tipuri de demență se caracterizează prin prezența corpurilor Lewy în creier, prin atrofia celulelor creierului și prin problemele legate de emisia acetilcolinei.
Ambele tipuri de demență (deși acest lucru poate fi mai frecvent în DLB) poate avea, de asemenea, o anumită cantitate de depozite de proteine beta din amiloid în creier, care este una din caracteristicile bolii Alzheimer .
surse:
Deutsches Arzteblatt International. 2010 octombrie; 107 (39): 684-691. Lewy Body și demența Parkinsoniană. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957617/
Lewy Body Dementia Association. Tipuri de demență corp Lewy. http://lbda.org/content/lbd-booklet/types-of-lbd
Neurologie. Volumul 68 (11), 13 martie 2007, pp. 812-819. Liniile DLB și PDD: Diagnosticul, tratamentul, patologia moleculară și biomarkerii. http://www.neurology.org/content/68/11/812.abstract?sid=be7f0348-f70f-4b92-b56f-e09ba641b396
Boala Parkinson din Marea Britanie. Întrebări și răspunsuri: Demență și Parkinson. http://www.parkinsons.org.uk/content/qa-dementia-and-parkinsons