Dacă ați auzit de cineva care suferă de cancer de col uterin, dacă aveți simptome pelvine sau dacă ați avut un frotiu anormal de Papanicolau, s-ar putea să vă întrebați cum este diagnosticat cancerul de col uterin. Să ne uităm la ce simptome pot sugera existența unui cancer, metodele de screening și teste specifice, cum ar fi procedurile de colposcopie și biopsie, care sunt utilizate în diagnosticul acestei boli.
Cancerul de col uterin este adesea întâlnit înainte de apariția oricăror simptome; cu alte cuvinte, o persoană este de obicei asimptomatică. Atunci când se respectă instrucțiunile de screening pentru cancerul de col uterin, acesta este adesea cazul, deși există momente în care primul semn că ceva este greșit poate fi simptome.
Simptome
Spre deosebire de alte tipuri de cancer, simptomele cancerului de col uterin nu apar, de obicei, până când cancerul a progresat într-o etapă destul de avansată. Deoarece majoritatea femeilor nu simt simptome care îi determină să solicite tratament medical, un frotiu obișnuit de Papanicolau este esențial pentru depistarea precoce. Atunci când simptomele sunt prezente, acestea pot include:
- Sângerări uterine anormale - aceasta poate fi sângerare mai gravă sau mai ușoară decât în mod obișnuit, apare între perioade sau după actul sexual, sau apare după menopauză
- Frecvența urinării
- Durere pelviană, în special în timpul actului sexual
- Descărcări vaginale
Paparul Smar
Papanicolaul Papanicolau joacă un rol vital în diagnosticarea cancerului de col uterin.
Este modul în care majoritatea femeilor descoperă că suferă de displazie de col uterin sau de cancer de col uterin. Un test de teste Papanicolau este un test simplu care poate dezvălui anomalii cervicale cu mult înainte de a progresa în cancer.
Toate femeile ar trebui să aibă un frotiu obișnuit de Papanicolau dacă medicul nu le-a avertizat că nu mai au nevoie de unul. Aceasta poate include, de asemenea, femeile aflate în post-menopauză și cele care au avut histerectomii.
Asigurați-vă că evitați greșelile comune de Papanicolau, astfel încât testele să fie cât mai exacte.
Testarea HPV
Testarea HPV este un alt test important, care se poate face simultan cu un frotiu Papanicolau sau după un rezultat anormal. Este important să rețineți că, dacă aveți peste vârsta de 30 de ani, puteți solicita efectuarea unui test HPV.
Acordați-i timp pentru a afla mai multe despre virusul papilomavirus uman (HPV). Deși există peste 100 tulpini ale virusului, nu toate acestea cauzează cancer. Aproximativ 70 la suta din cazurile de cancer de col uterin sunt cauzate de HPV 16 si HPV 18, cu alte 20 la suta din cazurile de cancer de col uterin fiind legate de infectia cu HPV 31, 33, 34, 45, 52 si 58.
Anormale de paparazii
Există o gamă largă de anomalii care pot fi detectate pe un tampon Papanicolau, care nu toate înseamnă că aveți riscul de a dezvolta cancer de col uterin. Dacă aveți o frotiu anormal de TB, este extrem de important să urmați recomandările medicului dumneavoastră, indiferent dacă este vorba de o colposcopie, de o formă de biopsie de col uterin sau de o repetare a frotiului Papanicolau în decurs de un an. Ia-ți un moment pentru a afla despre diferitele tipuri de rezultate anormale ale frotiului Papanicolau și terminologia medicală folosită pentru a le descrie.
Examenul colposcopic
Dacă frotiul tau Papanicolau prezintă anomalii cervicale, poate fi programată o colposcopie .
O colposcopie este un examen în birou, care permite medicului să vizualizeze colul uterin mai îndeaproape cu un colposcop. Un colposcop este un instrument luminat care mărește colul uterin (ca și cum ar avea un tampon Papanicolau sub microscop.) Se sprijină în exterior, în afara vaginului, în timpul examenului. Imaginile observate de la colposcop pot fi proiectate pe un ecran de calculator sau de televiziune. Nu sunteți obligat să urmăriți, dar vă poate ajuta să înțelegeți mai bine examenul.
Biopsia cervicală și chiuretajul endocervical
În timpul colposcopiei, medicul poate efectua o biopsie cervicală în funcție de ceea ce se găsește în timpul examenului. O biopsie cervicală implică îndepărtarea unei cantități mici de țesut cervical care trebuie examinată sub microscop.
Cel mai adesea aceasta este o biopsie cu pumn, în care medicul îndepărtează un mic eșantion de țesut cu un dispozitiv similar cu un pumn de hârtie. Durează doar câteva secunde pentru ca medicul să obțină un eșantion de țesuturi și este doar inconfortabil momentan. În funcție de constatările din timpul colposcopiei, câteva zone ale cervixului pot fi biopsate.
Împreună cu o biopsie de col uterin, se poate face și o chiuretaj endocervical (ECC). În timpul unui ECC, medicul utilizează o perie mică pentru a îndepărta țesutul din canalul endocervical, zona îngustă dintre uter și cervix. Un ECC poate fi moderat dureros (cum ar fi crampe menstruale rău), dar durerea dispare atunci când ECC este terminat.
Rezultatele biopsiei și ECC durează de obicei mai puțin de două săptămâni pentru a reveni. Medicul dvs. vă poate fi nevoit să vă programați o altă vizită pentru a trece rezultatele cu dvs. sau vă poate suna telefonic pentru a vă informa despre rezultate.
Cone Biopsy și LEEP
Există momente când trebuie făcută o biopsie mai mare pentru a diagnostica cancerul de col uterin sau a elimina țesutul astfel încât să nu devină canceros. În aceste cazuri, poate fi efectuată o biopsie conică. În timpul unei biopsii conice , o bucată de țesut în formă de conul este îndepărtată sub anestezie generală. O biopsie conulă este, de asemenea, utilizată pentru a îndepărta țesutul precanceros din colul uterin.
O alternativă la biopsia conului, procedura de excizie electro chirurgicală (LEEP) este o procedură efectuată sub anestezie locală pentru a îndepărta țesutul din colul uterin. Un LEEP utilizează o bucla de sârmă încărcată electric pentru a îndepărta o mostră de țesut. Această metodă este mai frecvent utilizată pentru a trata displazia cervicală de grad înalt , în loc să diagnosticheze cancerul de col uterin.
Rezultatele biopsiei conului sau procedurii LEEP
Odata ce rezultatele biopsiei se intorc, cancerul de col uterin poate fi exclus fie diagnosticat. Dacă se face un diagnostic de cancer de col uterin, următorul pas este să se determine stadiul cancerului de col uterin. Există cinci etape ale cancerului de col uterin și fiecare reprezintă cât de mult a crescut cancerul.
După stabilirea fazei de cancer de col uterin, se poate dezvolta un plan de tratament. Tratamentul poate include intervenții chirurgicale suplimentare, chimioterapie , radioterapie sau tratamente mai noi disponibile în studiile clinice .
surse:
Kudela, E., Holubekova, V., Farkasova, A. și J. Danko. Determinarea potențialului malign al neoplaziei intraepiteliale cervicale. Tumor Biology . 2016, 37 (2): 1521-5.
TSikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. și colab. Cancerul de col uterin: Screening, Diagnostic și Staging. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.
Zorzi, M., Del Mistro, A., Farruggio, A. și colab. Utilizarea unui test de ADN de înaltă Risc al Papilomavirusului ca Test Primar într-un Program de screening pentru cancerul de col uterin: Un studiu privind populația pe bază de populație. BJOG . 2013. 120 (10): 1260-7.