Gânduri de la Richard Shames, MD
Am frecvent informații de la dr. Richard Shames, co-autor al soției sale Karilee Shames, RN, Ph.D., a mai multor cărți despre boala tiroidiană și un medic de integrare care a lucrat cu pacienți tiroidieni timp de câteva decenii. Dr. Shames se bazeaza din ce in ce mai mult pe testare specializata pe capilarul / testarea sangelui pentru tiroida, mai degraba decat testele sanguine traditionale si analizele efectuate de majoritatea laboratoarelor.
Această întrebare și răspuns se uită la opiniile Dr. Shames despre această formă de testare, care este considerată oarecum controversată în lumea medicală convențională.
Î: De ce preferați din ce în ce mai mult testele de sânge pentru testele tiroidiene, mai degrabă decât testele standard de laborator din sânge?
Richard Shames, MD: Ceea ce le spun atât pacienților cât și colegilor este că motivul este simplu. În timp ce testele regulate fac o treabă bună pentru o mare parte din oameni, pentru alții (în special cazurile mai dificil de diagnosticat), acestea sunt teste noi și mai bune, care în multe cazuri sunt disponibile chiar și fără ordin medical, care evaluează aceste hormoni mai eficient și mai complet, în opinia mea.
După ce am efectuat testarea tiroidiană prin tragerea regulată de sânge venos pentru acești 25 de ani de practică hormonală, am ajuns să văd superioritatea unei noi tehnologii care a apărut în deceniul anterior. Osteopatii, nutriționiștii, chiropracticienii și medicii naturopați folosesc noua tehnologie și ne-au sfătuit în timpul unora dintre seminariile noastre de hormoni pentru a încerca.
Ce am gasit, ca medic, a fost ca testarea la nivelul sangelui din amprentele capilare a dat rezultate mai definitive pentru cele mai dificile cazuri ale tiroidei.
De exemplu, atunci când un pacient care a efectuat teste de laborator în sânge a fost în continuare inconfortabil, în ciuda rezultatelor normale, aș face analiza cu degetul de sânge.
(Folosesc testele de la laboratorul ZRT). Această nouă testare uneori a arătat că acest presupus pacient "normal" era de fapt prea mare sau prea scăzut în hormonul tiroidian . Când am urmat direcția sugerată de noile teste în ceea ce privește modificarea prescripției, pacientul a început în cele din urmă să se simtă mai bine.
De asemenea, când am avut un pacient care a văzut anterior mulți alți medici, inclusiv endocrinologi, și li sa spus în repetate rânduri că nu au avut o problemă tiroidiană deoarece testele sanguine erau normale, le-am dat acestor oameni noua teste de sânge la fața locului. Adesea am văzut anticorpi tiroidieni în cazul în care nu a existat nici unul anterior, sau am văzut valori TSH anormale pe noile teste pe care le-au arătat testele de sânge normale, chiar folosind noul interval de normal .
Această nouă testare părea a fi mult mai utilă pentru pacienții mei mai dificili, că am început să folosesc aceste teste pentru majoritatea pacienților mei, în avantajul lor. Voiam să înțeleg de ce testul a fost superior.
Î: De ce credeți că vedeți ceea ce considerați a fi rezultate mai precise cu acest nou test, comparativ cu testele tradiționale?
Richard Shames, MD: Am vorbit cu Dr. David Zava, fondatorul laboratoarelor ZRT, care a explicat că sângele capilar este un loc mai precis pentru a măsura nivelul real al hormonului tiroidian disponibil.
Nu numai că testul cu degetele de la domiciliu este mai puțin invaziv, mai puțin costisitor și mai puțin dificil decât să trebuiască să mergi la o stație de tragere, dar are și potențialul de a fi mai precis din cauza locului de tragere a sângelui.
Mai mult decât atât, există un beneficiu suplimentar de a lua câteva picături de sânge și de a le usca în câteva secunde pe o bucată de hârtie de filtru tratată special, care este apoi analizată de echipamente moderne foarte sensibile (metoda chemiluminescenței). Proba uscată este mult mai stabilă decât hormonii tiroidieni sub formă lichidă (un tub de ser de sânge), așa cum se face în laboratoarele obișnuite. Acest lucru este valabil mai ales pentru hormonul pituitar fragil TSH, considerat standardul de aur pentru evaluarea tiroidiană.
Moleculele acestor hormoni vor degrada mai rapid într-o formă lichidă decât într-o stare uscată solidă.
Oamenii ar trebui să știe că sângele care este tras în dimineața la aproape toate laboratoarele din SUA nu este rulat prin mașină pentru analiză până în acea seară. În acel moment, hormonii, în special TSH-ul important, ar putea să apară mai puțin în rezultatul testului decât este exact pentru dvs.
Există preocuparea importantă cu privire la valorile TSH: nu este un hormon regulat, este un hormon hipofizar care, conform celor mai bune standarde, trebuie să fie înghețat corespunzător odată tras. Cele mai multe laboratoare mari au centre de satelit (stații de tragere) care trimit probele de sânge către ei. Sunt menținute la o temperatură exactă potrivită? Aproape niciodată. Serul TSH este rar înghețat.
Ce înseamnă acest lucru este faptul că ați putea fi tiroidian scăzut cu TSH anormal de mare, dar până la sfârșitul unei zile lungi într-un tub de testare, nivelurile dvs. de TSH care pot fi măsurate vor fi acum în intervalul normal. Dacă acest lucru nu este destul de rău, iată ceva și mai rău: dacă obțineți niveluri insuficiente de medicament odată ce ați luat pastilele tiroidiene, această inexactitate ar putea convinge medicul dumneavoastră că sunteți în medicamente suficiente sau chiar prea multe și probabil că vă va scădea chiar dacă vă luptați cu doza actuală.
* * *
Dacă sunteți interesat în testarea capilară cu amprente / sânge special pentru tiroide, există două modalități prin care puteți obține acest tip de testare. În primul rând, medicul dumneavoastră vă poate comanda aceste teste noi, pe lângă sau în locul testelor tradiționale, prin Laboratoarele ZRT. Aceste teste sunt, de asemenea, disponibile fără prescripție medicală pentru consumatorii de sănătate din multe state, prin kituri de testare la domiciliu. Dacă doriți să vă autorezonați, puteți să comandați direct de la ZRT sau să economisiți bani prin obținerea unei calități de membru gratuit într-un grup independent de advocacy pentru consumatori, cum ar fi Clubul Canary, unde puteți beneficia de reducerea volumului de test al grupului. Mai multe informații despre ZRT și Clubul Canary sunt disponibile în articolul meu despre autotestarea tiroidiană și a hormonilor .