Histeroscopia oferă o modalitate pentru medicul dumneavoastră de a privi în interiorul uterului . Un histeroscop este un instrument subțire, asemănător telescopului, care este introdus în uter prin vagin și colul uterin. Acest instrument ajută deseori un medic să diagnosticheze sau să trateze o problemă uterină . Hysteroscopia este o intervenție chirurgicală minoră care se efectuează fie în cabinetul medicului dumneavoastră, fie într-un spital.
Poate fi efectuată cu anestezie locală, regională sau generală - uneori nu este necesară anestezie. Există un risc mic asociat acestei proceduri pentru majoritatea femeilor.
Când este folosit hysteroscopia?
Hysteroscopia poate fi diagnosticare sau operativă.
Diagnosticarea isteroscopiei este utilizată pentru a diagnostica unele anomalii uterine și poate fi, de asemenea, utilizată pentru a confirma rezultatele altor teste, cum ar fi histerosalpingografia (HSG). Alte instrumente sau tehnici, cum ar fi dilatarea și chiuretajul (D & C) și laparoscopia, sunt uneori utilizate împreună cu histeroscopia. Diagnosticarea isteroscopiei poate fi utilizată pentru a diagnostica anumite afecțiuni cum ar fi sângerări uterine anormale, infertilitate, avorturi repetate, aderențe, tumori fibroase, polipi sau localizarea dispozitivelor intrauterine deplasate (DIU).
O histeroskopie operativă poate fi utilizată, în loc de intervenție chirurgicală abdominală deschisă, atât pentru a diagnostica și a trata anumite afecțiuni cum ar fi aderențele uterine, septumurile sau fibroamele, care pot fi deseori eliminate prin histeroscop.
Hysteroscopul este uneori utilizat cu alte instrumente, cum ar fi resectoscopul, pentru tratarea unor cazuri de sângerare anormală ; totuși, după această procedură, cunoscută sub numele de ablație endometrială , femeile nu mai pot avea copii, deci nu este o opțiune pentru femeile care doresc să aibă sarcini viitoare. Ablația endometrială este o procedură care distruge mucoasa uterului.
Resetoscopul este un instrument asemănător unui telescop cu o bucla de sârmă, o rolă de role sau un vârf de cilindru cu role la sfârșit. Curentul electric la capătul vârfului este folosit pentru a distruge mucoasa uterină. Această procedură este de obicei efectuată într-un cadru ambulatoriu.
Când ar trebui să fie efectuată?
Cel mai bun moment pentru hysteroscopie este în prima săptămână sau așa după perioada dvs. În acest timp, medicul vă poate vizualiza cel mai bine interiorul uterului.
Cum voi fi pregatit?
Dacă aveți anestezie generală în spital, vi se va cere să nu mâncați și să beți nimic pentru o anumită perioadă de timp (de obicei, după miezul nopții, cu o noapte înainte) înainte de procedură. Testele de laborator de rutină pot fi comandate și pentru femeile care au o histeroscopie în spital. Vi se va cere să vă goliți vezica și zona vaginală va fi curățată cu un antiseptic. Uneori este comandat un medicament care vă ajută să vă relaxați. Apoi, veți fi pregătit pentru anestezie:
- Anestezie locală : Veți primi o injecție cu anestezic în jurul colului uterin pentru al amortiza, cu acest tip de anestezie rămânem trează și vă simțiți unele crampe.
- Anestezia regională : un medicament este injectat, printr-un ac sau tub în partea inferioară a spatelui, care blochează nervii care primesc senzație din regiunea pelviană. Sunteți treaz cu acest tip de anestezic dar nu vă simțiți disconfort. Anestezia regională se mai numește și spinală sau epidurală.
- Anestezie generală: nu veți fi conștient în timpul histeroscopiei când se utilizează anestezia generală. O mască pe gură și pe nas vă permite să respirați un amestec de gaze. Odată ce vă aflați sub anestezie, un tub poate fi introdus în gât pentru a vă ajuta să respirați.
Medicul dumneavoastră va determina ce tip de anestezie este cel mai potrivit pentru dumneavoastră pe baza motivului pentru histeroscopie. Amintiți-vă să puneți întrebări dacă este vorba de procedurile dvs. sau anestezia este neclară.
Ce se întâmplă în timpul procedurii?
- Deschiderea cervixului poate fi necesară dilatarea sau extinderea cu instrumente speciale.
- Hysteroscopul se introduce prin vagin și colul uterin și în uter.
- Apoi, un lichid sau gaz este, de obicei, eliberat prin histeroscop pentru a vă extinde uterul, astfel încât medicul dumneavoastră să aibă o vedere mai bună a interiorului.
- O sursă de lumină a strălucit prin histeroscopul permite medicului dumneavoastră să vadă interiorul uterului și deschiderile tubului uterin în cavitatea uterină.
- Dacă este necesară intervenția chirurgicală, instrumentele mici se introduc prin histeroscop.
Uneori, un laparoscop este folosit în același timp pentru a vedea exteriorul uterului. Când se întâmplă acest lucru, un gaz, cum ar fi dioxidul de carbon sau oxidul de azot, este permis să curgă în abdomen. Gazul extinde abdomenul, astfel încât medicul să poată vedea organele mai ușor. Cele mai multe gaze sunt eliminate la sfârșitul procedurii. O procedură laparoscopică se va face într-un cadru spitalicesc.
Când voi putea să merg acasă?
Pacienții care au primit un anestezic local pot reveni, de obicei, acasă imediat după procedură. Cei care au avut anestezie regională sau generală necesită o perioadă de observație mai lungă înainte de a fi eliberați, dar de obicei se pot întoarce acasă în aceeași zi.
Cum mă voi simți după asta?
Unii pacienți pot suferi dureri de umăr după laparoscopie sau când se utilizează gaz pentru extinderea uterului. Odată ce gazul este absorbit, disconfortul ar trebui să dispară rapid. S-ar putea să vă simțiți slab sau bolnav, sau puteți avea sângerări vaginale ușoare și crampe timp de 1-2 zile după procedura.
Contactați-vă medicul dacă dezvoltați oricare dintre următoarele după histeroscopia:
- Febră
- Durere abdominală severă
- Sângerări sau descărcări vaginale severe
Este hysteroskopia sigură?
Hysteroscopia este o procedură destul de sigură. Problemele care pot apărea se întâmplă în mai puțin de 1% din cazuri, dar includ:
- Leziuni la nivelul cervixului sau uterului
- Infecţie
- Sângerări puternice
- Efecte secundare din anestezie
Deși uneori este utilizată anestezia generală, în majoritatea cazurilor nu este necesară. Hysteroscopia permite medicului dumneavoastră să vadă în interiorul uterului și ajută la diagnosticarea exactă a unor probleme medicale. Procedura și timpul de recuperare sunt de obicei scurte.
> Sursa:
> Hysteroscopy.ACOG Educație Pamphlet AP084.http: //www.acog.org/publications/patient_education/bp084.cfm. Accesat 24/24/09.