Virusul hepatitei C (HCV) este o infecție care determină inflamația ficatului. Se răspândește prin contactul cu sângele sau fluidele corporale ale persoanei infectate. Cele mai frecvente modalități prin care puteți obține infecția VHC sunt consumul de droguri injectat, sexul neprotejat, procedura medicală care utilizează echipamentul contaminat sau o vătămare sau o rană care vă expune la sângele infectat cu VHC.
Cauze comune
HCV intră în organism și reproduce în organismul gazdei (persoana infectată), vizând în special ficatul. HCV adesea evită sistemul imunitar al organismului și provoacă boală ca rezultat al atacului direct asupra ficatului. Răspunsul sistemului imunitar al organismului produce, de asemenea, inflamarea dăunătoare a ficatului. Ficatul este responsabil pentru multe funcții ale corpului, cum ar fi coagularea sângelui, digestia, absorbția alimentelor și metabolismul, deci acesta este motivul pentru care VHC are un impact atât de mare asupra corpului.
Există mai multe mecanisme cunoscute prin care VHC invadează organismul.
Injecție de consum de droguri
Partajarea acelor, seringilor sau a altor echipamente pentru injectarea de droguri vă pune în pericol extrem pentru dezvoltarea VHC. Utilizarea intravenoasă a drogurilor este responsabilă pentru majoritatea infecțiilor cu VHC din Statele Unite.
Cursul bolii VHC poate fi diferit pentru cei care dobândesc infecția prin consumul de droguri decât pentru cei care dobândesc infecția în alte moduri.
Motivele pentru acest lucru nu sunt clare, dar persoanele care sunt re-expuse frecvent la virus prin consumul repetat de droguri sunt mai susceptibile de a se infecta din nou după ce au fost tratate.
Contact sexual
Hepatita C se poate răspândi prin contact sexual, dar nu se întâmplă des. Spre deosebire de virusul hepatitei B , despre care se știe că este prezent în lichidul seminal și vaginal, HCV nu se găsește în cantități semnificative în aceste fluide.
Riscul producerii VHC de la contact sexual este crescut dacă aveți mai mulți parteneri sexuali, aveți contact direct cu sânge, aveți o boală cu transmitere sexuală sau sunteți infectat cu HIV.
Este dificil de cuantificat numărul persoanelor care dobândesc hepatită sexuală față de alte mijloace. Un studiu a constatat că partenerii monogame pe termen lung ai unei persoane infectate cu hepatita C au fost infectate în jurul a 4% din timp.
Au fost cercetări care analizează dacă bărbații homosexuali prezintă un risc mai mare de VHC și studiile arată că populația poate prezenta un risc mai mare de a obține VHC în anumite circumstanțe, cum ar fi sexul neprotejat cu un partener infectat.
Transmiterea mamei-sugari
Doar aproximativ 4% din copiii născuți de mamele cu hepatită C vor fi infectați cu virusul. Aceasta se numește răspândire verticală. Riscul de răspândire verticală aproape se dublează dacă mama are, de asemenea, HIV sau are o încărcătură virală mai mare (cantitate mare de virus în corpul ei) la momentul livrării. C-secțiunea nu pare să crească riscul de transmitere, dar ruptura prelungită a membranelor în timpul administrării este asociată cu un risc crescut de transmitere a VHC de la mamă la făt.
Aproape toți copiii născuți de mamele cu VHC au anticorpi pentru virus.
Acest lucru nu înseamnă că copilul este infectat. Anticorpii sunt proteine imune produse de organism ca răspuns la agenți care provoacă boli, cum ar fi VHC, și aceste proteine imune sunt transmise copiilor mici de la mamele lor
Nu există dovezi care să arate că alăptarea poate crește riscul transmiterii VHC de la mamă la copil. De fapt, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) și Congresul American de Obstetrică și Ginecologie (ACOG) aprobă alăptarea pentru mamele cu VHC.
Accidentele cu acul din setările de asistență medicală
Asistenții medicali, medici și toți profesioniștii din domeniul sănătății care utilizează în mod obișnuit ace în timp ce furnizează asistență medicală sunt expuși riscului de leziuni cu ace.
De fapt, se estimează că mai mult de 600.000 de leziuni cu ace se întâmplă în fiecare an, asistenții medicali având cel mai mare risc. O medie de aproximativ 2% din rănile cu ace, în care a fost expusă virusului, va duce la hepatită acută C.
Transfuzie de sange
În trecut, transfuzia de sânge a fost o modalitate obișnuită de răspândire a VHC. Persoanele care au avut hemofilie, talasemie sau altă boală care necesită transfuzii multiple au fost în mod special expuse riscului de expunere. Cu toate acestea, astăzi, expunerea la VHC prin transfuzii de sânge este foarte rară deoarece sângele donat este testat pentru anticorpi pentru VHC, precum și pentru materialul genetic HCV. Experții cred că șansa dumneavoastră de a obține VHC de la o transfuzie de sânge este de aproximativ unul din 2 milioane.
Proceduri medicale
Unele proceduri medicale, cum ar fi transplanturile de organe, vă pot expune la As cu transfuzii de sânge, donatorii de organe sunt testați atât pentru virus cât și pentru anticorpi, ceea ce face ca riscul să fie extrem de scăzut. Vaccinările cu ace contaminate pot expune oamenii la HVC. Acest lucru nu este comun în țările dezvoltate, deoarece acele de unică folosință sunt utilizate în mod normal.
Contactul gospodăriei
VHC se poate răspândi în cadrul unei gospodării, dar acest lucru este rar. A trăi cu cineva care are VHC va crește ușor șansele de expunere la virus. Riscul acestui tip de răspândire poate fi redus prin luarea unor măsuri de precauție. De exemplu, deoarece briciurile și periuțele de dinți pot fi teoretic o sursă de expunere la VHC, este o idee bună să nu împărțiți aceste articole.
Necunoscut răspândit
Există un număr relativ mic de persoane cu VHC care nu știu cum au fost infectate. Acest tip de răspândire este cunoscută sub numele de infecție sporadică, idiopatică sau comunitară. Unele estimări indică faptul că 10% din hepatita acută și 30% din hepatita cronică rezultă din expuneri necunoscute. Majoritatea experților consideră că acest tip de răspândire provine din contactul cu o rană contaminată, un contact uitat de risc ridicat cu cineva infectat cu VHC sau expunerea la VHC dintr-o procedură medicală.
Deoarece mulți oameni au dezvoltat hepatita C fără a fi expuși la niciunul dintre factorii de risc cunoscuți, acum este recomandat ca toți adulții născuți între 1945 și 1965 să fie testați.
Mod de viata
Există mai mulți factori de risc ai stilului de viață care vă pot crește șansele de a fi infectați cu VHC. Acesti factori de stil de viata cresc sansele de a intra in contact cu sangele contaminat.
- Tatuajul sau piercingul corporal: Unele tatuaje sunt plasate folosind ace care nu au fost curățate corespunzător, potențial crescând riscul de VHC.
- Folosirea consumului de droguri injectabile: Injectarea oricărui tip de medicament în piele, venele (IV) sau mușchii poate crește șansele de a obține VHC dacă împărțiți ace.
- Activitatea sexuală neprotejată: Activitatea sexuală fără utilizarea prezervativelor sau atunci când activitatea sexuală implică contactul cu sânge, există un risc crescut de VHC.
- Consumul de droguri: Un studiu a arătat că utilizarea de medicamente sau petrecerea sexuală asociată consumului de droguri poate crește riscul sexual. Acest risc pare a fi separat de riscul de infecție prin consumul injectat de droguri.
- Lucrătorii din domeniul sănătății: Lucrătorii din domeniul sănătății se pot infecta, mai ales atunci când îngrijesc pacienții în condiții care nu sunt sanitare.
- Proceduri medicale și cosmetice: Procedurile efectuate într-un mediu neacreditat pot spori șansele de a fi infectate cu echipamente contaminate.
- Contactul ocazional: Nu există dovezi că contactul ocazional, în general, se răspândește hepatită C. Contactul obișnuit include sărutarea, strănutul, îmbrățișarea, tusea, împărțirea alimentelor sau a apei, împărtășirea ustensilelor sau a ochelarilor de băut.
Heath Riscuri
Nu există o tendință genetică de a obține VHC sau de a dezvolta o infecție mai severă. Singurul factor de sănătate asociat cu VHC este deficiența sistemului imunitar, ceea ce face dificil pentru organismul dumneavoastră să lupte împotriva infecției. Deficitul imunitar cel mai frecvent observat cu VHC este infecția cu HIV.
- Infecția cu HIV: HIV, cum ar fi VHC, poate fi obținut prin utilizarea de droguri injectate cu acele contaminate și prin contact sexual. Deficiența imună a virusului HIV poate face mai dificil pentru organismul dvs. să lupte împotriva infecției cu VHC. În plus, este posibil să aveți nevoie de medicamente antivirale pentru fiecare infecție, ceea ce poate face deciziile de tratament oarecum mai complicate dacă sunteți co-infectată.
> Surse:
> Bui H, Zablotska-Manos I, Hammoud M și colab. Prevalența și corelarea consumului recent de droguri injectabile în rândul bărbaților homosexuali și bisexuali din Australia: Rezultatele studiului FLUX. Politica în domeniul drogurilor. 2018 Feb 8. pii: S0955-3959 (18) 30025-2. doi: 10.1016 / j.drugpo.2018.01.018. [Epub înainte de imprimare]
> Lonardo A, Adinolfi LE, Restivo L, și colab. Patogeneza și semnificația steatozei virusului hepatitei C: o actualizare a strategiei de supraviețuire a unui agent patogen de succes. World J Gastroenterol. 2014 Jun 21; 20 (23): 7089-103. doi: 10.3748 / wjg.v20.i23.7089.
> Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL și colab. Transmiterea sexuală a virusului hepatitei C între cuplurile heterosexuale monogame: studiul HCVpartners. Hepatologie. 2013 Mar; 57 (3): 881-9. doi: 10.1002 / hep.26164. Epub 2013 Feb 7.