Cauzele și factorii de risc ai febrei galbene

Febră galbenă este cauzată de Flavivirus. În general, oamenii vin în contact cu acest virus prin mușcături de țânțari și sunt cele mai frecvente în Africa, America Centrală și America de Sud. Cu toate acestea, focare se poate întâmpla oriunde în lume. Sunt foarte probabil în zone cu o populație mare de țânțari.

Nu toți cei care sunt mușcați de un țânțar infectat se vor îmbolnăvi.

Numai anumite grupuri de persoane au o probabilitate mai mare de a contracta o formă severă a bolii.

Cauze comune

În timp ce mușcăturile de țânțari sunt cea mai frecventă cauză a febrei galbene, acestea nu sunt singura cauză. Este, de asemenea, posibil să prindă febră galbenă dacă sunteți mușcat de un primat infectat sau de om. Desigur, oamenii și primatele sunt mult mai puțin susceptibili de a mușca decât țânțarul, astfel încât un animal infectat nu se află aproape de o amenințare.

Alte animale de mușcat și insecte nu sunt o amenințare pentru că numai oamenii, primatele și țânțarii sunt cunoscuți gazde ale virusului.

De asemenea, nu toți țânțarii poartă virusul febrei galbene - doar câteva specii de țânțari sunt cunoscute că o poartă. Mai mult, acești țânțari reprezintă doar o amenințare dacă au mușcat în prealabil o persoană sau un animal infectat. După ce virusul intră în sângele bug-ului, acesta se termină în glandele salivare. Când țânțarii ne înfulecă, saliva lor o duce în sângele nostru.

Distrugerea bolilor

Febra galbena nu este răspândită direct de la o persoană la alta, nici măcar prin contact apropiat - este nevoie de un fel de mușcătură pentru a face virusul direct în sânge.

În mod tipic, focarele din zonele urbane încep cu cineva care a vizitat o junglă în Africa, America Centrală sau America de Sud.

În aceste regiuni, febra galbenă este endemică în 47 de țări, unde se crede că populația de maimuțe este foarte infectată. Africa africană găzduiește anual aproximativ 90% din cazurile raportate.

Deoarece o persoană infectată nu începe simptomele timp de câteva zile, ei nu știu adesea că sunt bolnavi atunci când călătoresc acasă. Apoi sunt capabili să răspândească virusul la țânțarii neinfectați, începând cu puțin înainte de lovirea febrei și timp de aproximativ trei până la cinci zile după aceea. Acest lucru poate duce la apariția unor focare. Este posibil ca epidemiile să ducă la epidemii.

Cu toate acestea, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), trebuie îndeplinite anumite condiții pentru apariția unui focar. Regiunea în care se află persoana infectată trebuie să aibă:

OMS estimează că, în întreaga lume, vedem aproximativ 200.000 de cazuri raportate de febră galbenă în fiecare an. Aproximativ 30.000 de persoane mor anual.

Cu toate acestea, acestea sunt doar cazurile raportate. Nu putem spune câți oameni se dau cu cazuri ușoare, deoarece în general sunt doar cele severe care sunt raportate.

Un studiu publicat în 2014 a estimat că undeva între unu și 70 de persoane sunt ușor infectate pentru fiecare caz grav raportat.

genetică

Anumiți oameni ar putea fi mai predispuși să moară de febră galbenă decât alții, pe baza geneticii lor.

Un studiu din 2014, publicat în jurnalul mBio, arată că în timpul izbucnirilor din Statele Unite, secolul al XIX-lea, moartea a fost de aproape șapte ori mai mare la caucazieni (oameni albi) decât la non-caucazieni. Ei au speculat că diferența se datorează diferențelor genetice în anumite aspecte ale sistemului imunitar.

Factori de risc pentru stilul de viață

Cel mai mare factor de risc pentru febra galbena este de a trăi sau a călători în regiuni unde febra galbenă este obișnuită.

Cu toate acestea, riscul poate fi redus considerabil prin vaccinare. Unele țări în care boala este endemică nu vor permite oamenilor să intre fără dovada vaccinului.

Bebelușii și persoanele de peste 50 de ani sunt mai predispuse să dezvolte cazuri severe și să moară de febră galbenă.

Cu toate acestea, prevenirea adecvată reduce foarte mult riscul de contractare a bolii. Pentru cei care devin infectați și au simptome severe, asistența medicală promptă este crucială.

> Surse:

> Blake LE, Garcia-Blanco MA. Variația genetică umană și mortalitatea febrei galbene în timpul epidemiilor americane din secolul al XIX-lea. mBio. 2014 iunie 3; 5 (3): e01253-14. doi: 10.1128 / mBio.01253-14.

> Johansson MA, Vasconcelos PF, Staples JE. Ansamblul iceberg: estimarea incidenței infecției cu virusul febrei galbene din numărul cazurilor severe. Tranzacții ale Societății Regale de Medicină și Igienă Tropicală. 2014 Aug; 108 (8): 482-7. doi: 10.1093 / trstmh / tru092.

> Organizația Mondială a Sănătății. Febra galbena: Fișa de date martie 2018.