Riscurile unei colonoscopii includ perforarea, sângerarea și infectarea
În general, colonoscopia este un test foarte sigur, iar preocupările legate de complicații nu sunt, de obicei, un motiv valabil pentru a pune unul singur sau a evita unul cu totul. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei proceduri medicale, sunt posibile complicații (deși rare). Studiile estimează că riscul general de complicații pentru colonoscopia de rutină este extrem de scăzut, la aproximativ 0,35%.
În timpul colonoscopiilor în care un polip este îndepărtat (o polipectomie ), riscul de complicații sa dovedit a fi mai mare, deși încă foarte puțin frecvent, cu până la 2,3%. În contrast, riscul de dezvoltare a cancerului de colon este de aproximativ 6%. Pentru ao pune în perspectivă: riscul mediu al unei persoane de a dezvolta cancer de colon este mai mare decât a avea o complicație după o colonoscopie.
Unele dintre complicațiile care pot apărea în timpul unei colonoscopii includ perforația (o gaură în intestin), sângerarea, sindromul postpolpectomiei, reacția la anestezic și infecția.
Scopul acestui articol este de a educa pacienții despre toate aspectele unei colonoscopii, care include o cantitate mică de risc. Valoarea scăzută a riscului ar trebui să fie liniștitoare, în special având în vedere importanța acestui test de screening și importanța acestuia în detectarea și prevenirea cancerului colorectal. Dacă este necesară o colonoscopie, riscurile potențiale descrise aici nu ar trebui, cel puțin, să aibă un efect disuasiv, ci ar trebui să ofere pacienților încredere în siguranța acestei proceduri.
Colonoscopie Preparations Complications
Înainte de o colonoscopie, este important să curățați intestinul în mod corespunzător, astfel încât medicul care efectuează testul să poată trece instrumentele prin colon și să privească bine peretele colonului. Aceasta înseamnă că golirea coloanei de scaun este făcută într-o varietate de moduri în ziua sau două înainte de test.
Complicațiile în timpul pregătirii pentru o colonoscopie sunt mai puțin frecvente, dar pot să apară, în special la pacienții vârstnici sau la cei cu insuficiență cardiacă congestivă.
Riscul de perforare
O perforație este o lacrimă sau o gaură în intestin. În timpul unei colonoscopii, un medic poate elimina orice polipi (ieșiri pe peretele colonului) care se găsesc. Riscul de perforare este foarte scăzut după o colonoscopie în care nu au fost îndepărtați polipi și este doar puțin mai mare după o colonoscopie în timpul căreia un polip este îndepărtat. O perforație poate apărea dacă un instrument străpunge un punct subțire în peretele colonului sau dacă aerul introdus în colon în timpul testului provoacă prea mult distensie.
O perforare mare, vizibilă este o urgență și este tratată prin intervenție chirurgicală pentru a închide lacrima. În unele cazuri, cu lacrimi mai mici care se găsesc devreme, chirurgia poate să nu fie necesară, iar perforația poate fi tratată cu repaus intestinal, antibiotice și supraveghere atentă.
Riscul de sângerare
Sângerarea are loc în aproximativ 1 din fiecare 1.000 de proceduri de colonoscopie. Sângerarea poate fi tratată în timpul testului, dar în cele mai multe cazuri, sângerarea va dispărea singură. Când se elimină un polip, există șanse de 30 până la 50% ca sângerarea să apară oriunde în 2 până la 7 zile după colonoscopie.
Acest tip de sângerare poate de asemenea să dispară de la sine, dar poate necesita tratament dacă devine severă.
Sindromul postpolipectomiei
Acesta este un sindrom care apare ca rezultat al arderii pe peretele intestinului în timpul eliminării polipilor. Ca reacție la polipectomie, de la 12 ore până la câteva zile mai târziu, un pacient dezvoltă febră, durere abdominală și un număr de celule albe din sânge crescute după o colonoscopie. Riscul de apariție a sindromului postpolipectomiei după o colonoscopie în timpul căruia sa efectuat o polipectomie este foarte scăzută. Tratamentul poate include restul, fluidele intravenoase și antibioticele.
Efectele medicamentelor anestezice
Medicamentele sedative, numite adesea "somn în somn", sunt date în timpul unei colonoscopii pentru a face pacienții mai confortabili.
Există riscuri, cum ar fi o reacție alergică sau probleme respiratorii, în orice moment sedative sunt date pentru o procedură. În timpul unei colonoscopii, există un risc foarte mic de apariție a unui efect respirator grave datorat medicamentelor. Alte riscuri de la sedative includ o reacție la locul injectării, greață, vărsături și scăderea tensiunii arteriale.
Risc de infectare
Infecția după o colonoscopie este foarte rară. O infecție poate fi transmisă între pacienți dacă endoscopul nu este curățat și sterilizat corespunzător între teste. Riscul de a se întâmpla, totuși, este foarte scăzut.
Un cuvânt din
O colonoscopie este o procedură sigură. Cea mai bună modalitate de a afla care sunt riscurile este să discutați cu medicul care efectuează testul. În cele mai multe cazuri, mai ales când se face colonoscopie pentru a examina cancerul de colon, riscurile sunt mai mici decât riscul de apariție a cancerului. Riscurile nu sunt de obicei un motiv pentru a evita o colonoscopie. Pacienții au dreptul de a întreba riscurile unei colonoscopii și ale pregătirii: răspunsurile ar trebui să fie liniștitoare.
surse:
Arora G, Mannalithara A, Singh G., Gerson LB, Triadafilopoulos G. "Riscul perforării de la o colonoscopie la adulți: un studiu amplu asupra populației" Gastrointest Endosc Mar 2009.
ASGE. Complicațiile colonoscopiei. Societatea Americană de Endoscopie Gastrointestinală 2006.
> Reumkens A, Rondagh EJ, Bakker CM, și colab. "Complicațiile post-colonoscopice: o analiză sistematică, tendințe în timp și meta-analiză a studiilor bazate pe populație." Am J Gastroentero l. 2016 14 iunie.
Wayne JD. "Sindromul de electrocoagulare postpolipopedomie". UpToDate 11 Jan 2013.