Breast Surgery

Ce este chirurgia reviziei sanilor, și de ce poate fi atât de provocator

Atunci când o femeie suferă o operație de augmentare a sânilor , este posibil ca ultimul lucru pe care îl are în minte să aibă o a doua intervenție chirurgicală, numită chirurgie de revizuire a sânilor, pe sânii ei. Cu toate acestea, este important să înțelegeți că implanturile mamare nu sunt dispozitive pe viață. De fapt, garanțiile pentru cele mai multe implanturi mamare sunt pentru un termen de numai 10 ani. Datorită naturii implanturilor, unele intervenții chirurgicale secundare sunt practic date la un moment dat în viața pacientului.

Desigur, deflația sau ruptura implantului nu este singurul motiv pentru care s-ar putea căuta o intervenție chirurgicală secundară după augmentare. Operația de revizuire a sânilor se realizează atunci când o femeie nu este mulțumită de aspectul aspectului și / sau simțului sânilor ei. Potrivit medicului plastician certificat din Maryland, Adam Tattelbaum, MD, cel mai des intalnit motiv pentru interventia chirurgicala de revizuire a sanilor, poate fi rezumat intr-o singura propozitie: "Da, mi-as fi dorit sa fiu mai mare".

Potrivit statisticilor FDA, trecerea la un implant de mărime mai mare este de fapt estimată să reprezinte aproximativ 37% din toate operațiile de revizuire a sanilor din Statele Unite. Dr. Tattelbaum spune că atunci când femeile intră în cabinetul său pentru o consultare privind mărirea sanilor, una dintre cele mai mari preocupări este adesea că nu vor ca sânii lor noi să fie prea mari. După ce umflătura postoperatorie coboară și se obișnuiesc cu sânii lor noi, totuși cântă o melodie diferită.

Alte motive comune pentru chirurgia reviziei sanilor

Dr. Tattelbaum spune ca, de asemenea, ocazional, vede femeile care au avut operatie de augmentare a sanilor cu 20-30 de ani in urma si acum se afla intr-un loc diferit in viata lor, asa ca doresc o indepartare a implanturilor. Îndepărtarea se efectuează apoi, de obicei, împreună cu un lift de sân, deși nu întotdeauna.

Provocările chirurgiei de revizuire a sânilor

Chirurgia secundară este întotdeauna mai dificilă decât augmentarea mamară primară, din mai multe motive. În primul rând, prezența țesutului cicatricic face mai dificilă prezicerea unui rezultat bun. În plus, chirurgul se ocupă de întinderea țesuturilor sau de modificările anatomice cauzate de implanturile anterioare. Din aceste motive, mulți chirurgi pot percepe taxe mai mari pentru revizuirea sanilor decât pentru augmentarea primară a sanilor.

În al doilea rând, pacientul cu revizie de sân poate intra în biroul chirurgului deziluzionat și mai fricos decât un pacient primar de augmentare a sânului. De multe ori, primul chirurg nu a făcut nimic greșit pentru a provoca problemele care îi deranjează pe pacient. Cu toate acestea, uneori lipsa unei comunicări eficiente între chirurgi și pacienți este de vină pentru înțelegerea insuficientă a pacientului a riscurilor normale asociate cu chirurgia implantului mamar.

Acest lucru poate crea așteptări nerealiste, ceea ce înseamnă că pacientul este mult mai probabil să fie nemulțumit de rezultatul intervenției chirurgicale primare sau a intervenției chirurgicale de revizuire.

Secretele de a-și revizui chirurgia cu succes

Potrivit Dr. Tattelbaum, cel mai mare predictor al succesului chirurgiei de revizuire a sanilor este calitatea comunicarii dintre medic si pacient inainte de operatie. Pacienții care primesc o explicație completă și onestă a ceea ce se pot aștepta sunt probabil mult mai mulțumiți în cele din urmă.

Un alt factor care determină succesul reviziei sânului este motivul pentru care se dorește intervenția chirurgicală.

Contracepția capsulară precoce are o rată ridicată de succes, deși este posibil ca contracția să reapară, în mare parte datorită predispoziției genetice a pacientului.

Anumite alte tipuri de revizuiri sunt mai ușoare și, în general, sunt mai reușite datorită efectelor gravitației (și acțiunii mușchilor pectorali, atunci când implantul este plasat sub mușchi). De exemplu, coborârea unui implant este mai ușoară decât ridicarea acestuia, iar mutarea implanturilor spre laturi este mai ușoară decât mutarea lor spre centrul corpului.

Mulți medici simt, de asemenea, că locația inciziei este cheia succesului în revizuirea sanilor, cu mulți specialiști în revizia sânilor orientați spre abordarea peri-areolară (incizia urmează marginea exterioară a inferior 1/3 - 1/2 din areola ) . Această abordare permite chirurgului o vizualizare de 360 ​​de grade a țesuturilor din interiorul sânului, permițând o mai mare precizie în eliberarea țesutului cicatricial și crearea sau modificarea buzunarului. Mulți chirurgi consideră că poate fi mult mai greu de judecat cu ce lucrați de la incizii efectuate în alte locații.

În plus, Dr. Tattelbaum consideră că revizuirea sanilor poate fi uneori mai reușită atunci când implantul este plasat pe un plan diferit față de prima intervenție chirurgicală. (de exemplu, de la mușchi până la mușchi sau viceversa). Acest lucru se datorează faptului că operarea pe un alt plan înseamnă, de obicei, că există mai puțin țesut cicatricial și deformare mai mică a țesutului datorită primei intervenții chirurgicale. Desigur, acest lucru este foarte variabil, iar cel mai bun mod de acțiune este întotdeauna determinat individual.

Nu vă fie frică să întrebați chirurgul despre calificările și experiența sa. De câte ori a efectuat proceduri ca ale dvs.? Care este rata complicațiilor sale prin această procedură? Este un chirurg de plastic certificat de bord?

Ce se întâmplă în timpul operației de revizuire a sânilor?

Desigur, răspunsul depinde foarte mult de motivul operației. Revizuirea sanului implică de obicei schimbarea implanturilor vechi pentru cele noi, adesea cu o schimbare a dimensiunii. Poate include și un lift mamar , eliberarea țesutului cicatricial și schimbarea dimensiunii, formei și localizării "buzunarului" (spațiul din interiorul corpului în care se află implantul).

Cu unele probleme cosmetice, poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară pentru obținerea rezultatelor cele mai bune și mai durabile. De exemplu, reparația simmastiei și a fundării poate avea mai mult succes atunci când implanturile rămân în afara corpului pentru o perioadă de cel puțin 12 săptămâni după îndepărtarea implanturilor vechi și plasarea strategică a suturilor pentru a închide buzunarul. Odată ce vindecarea și stabilizarea corespunzătoare se realizează prin formarea de țesut cicatricial nou, chirurgia finală se poate face pentru a înlocui implanturile.

Cum de a minimiza riscul de a avea nevoie de chirurgie de revizuire a sânilor

Multe probleme cosmetice cu implanturi (inclusiv dublu-bubble, symmastia și fundul) sunt mult mai probabile atunci când se pun implanturi foarte mari în corpuri foarte mici. Plasarea implantului într-o poziție superioară, mai degrabă decât prea scăzută, are ca rezultat aspectul cel mai plăcut, deoarece efectele gravității vor determina scăderea implantului în timp. În același fel, o abordare prea agresivă a creării de clivaj este adesea parțial de vină pentru simmastia. Este important să ne amintim că scindarea dramatică este creată de sutiene push-up, nu de sani naturali sau imbunatatiti.

Din moment ce schimbarea dimensiunii este motivul numarul unu pentru revizuirea sanilor, este rationament ca doriti sa fiti siguri cu privire la marimea dorita inainte de interventia chirurgicala. Dacă vă gândiți la augmentarea sanilor, este o idee minunată să încercați înainte de a cumpăra. Cel mai bun mod de a realiza acest lucru este să încercați mai multe dimensiuni și forme diferite de implanturi la cabinetul chirurgului dumneavoastră. Cu gama de forme, tipuri și dimensiuni de implanturi disponibile astăzi, aceasta este singura modalitate de a judeca cu exactitate ce implant va funcționa cel mai bine pentru corpul dumneavoastră.

Bineînțeles, chirurgul dvs. nu vă va lăsa să ieșiți din birou cu o grămadă de implanturi care să poarte în sutienul dvs. acasă. Dacă pur și simplu doriți să decideți ce mărime de cupă sunteți mai confortabilă și doriți să vă petreceți ceva timp obișnuiți cu o ceașcă D înainte de a decide dacă este potrivit pentru dvs., există sisteme de dimensionare disponibile în comerț care vă permit să încercați dimensiuni diferite pe timpul tău propriu. Cu toate acestea, dacă doriți să încercați mai multe dimensiuni, acest lucru poate deveni scump. Un mod popular (și mai ieftin) de a încerca și a obține confortabil cu o varietate de dimensiuni este de a face testul de orez .

Adresați-vă o mulțime de întrebări în consultarea cu chirurgul dvs. și întrebați mai multe în ziua operației. (Poate fi util să vă scrieți întrebările într-un singur loc după cum vă gândiți la ele, apoi să aduceți lista dvs. cu dvs. ori de câte ori vedeți chirurgul dvs.)

Cercetați-vă și consultați-vă cu mai mulți chirurgi înainte de a vă lua decizia. Un pacient educat este mult mai puțin probabil să se încheie necesitând un "do-over". Și nu lăsați prețul să fie principalul factor determinant în alegerea unui chirurg.

În cele din urmă, rețineți că este extrem de important să intrați în chirurgia dvs. cu așteptări realiste . Perfecțiunea nu există în natură sau în chirurgia plastică. Corpul dvs. preoperator nu este complet simetric și nu va fi perfect simetric după aceea.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală de revizuire a sânilor, fiți conștienți de faptul că este posibil să vedeți că unele dintre problemele pe care le-ați venit au fost reparate. Nu este întotdeauna posibil să elimini complet toate sugestiile unui dublu bule, de exemplu. Rețineți întotdeauna că scopul chirurgiei plastice este îmbunătățirea, nu perfecționarea.

> Surse:

> Interviu cu Adam Tattelbaum, MD, Rockville, MD; desfășurată la 14 noiembrie 2008

> Chirurgia implantului mamar implantat în sare: luarea unei decizii informate, Mentor Corp (informații furnizate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente)