În martie 2011, un accident la centrala nucleară Fukushima Daiichi din Fukushima, Japonia - care a fost cauzată de un tsunami post-cutremur care a lovit planta - a declanșat o eliberare de radiații și expunerea la materiale radioactive în Japonia și în zone în jos planta nucleară.
Accidentele de plante nucleare, cum ar fi cele de la Fukushima și accidentul de la Cernobîl din 1986, au condus la eliberarea iodului-131 radioactiv.
Expunerea la iodul radioactiv 131 este un factor de risc cunoscut pentru cancerul tiroidian , iar riscurile sunt mai mari dacă expunerea are loc la sugari, copii și adolescenți. Există motive de îngrijorare și, dacă da, ce se poate face?
Cercetarea
A fost observată o creștere semnificativă a ratei cancerului tiroidian la sugari până la adolescent, începând cu aproximativ cinci ani de la accidentul de la Cernobîl . Incidența a fost cea mai mare în zone precum Belarus, care se afla pe calea caderii nucleare de la Cernobîl, dar a cărei populație nu a fost protejată prin tratamentul cu iodură de potasiu. (Unele zone în derivă de la Cernobîl, cum ar fi Polonia, au primit comprimate de iodură de potasiu preventive, care protejează tiroida de absorbția iodului radioactiv dacă sunt luate în orele de dinainte și după expunere).
Având în vedere experiența de la Cernobîl și preocuparea publică larg răspândită în Japonia, studiul Fukushima Health Management a fost lansat în iulie 2011 pentru a evalua riscurile expunerii la radiații asupra populației.
Studiul a implicat screeningul tiroidian pe scară largă cu ultrasunete a populației din jurul orașului Fukushima, în încercarea de a detecta cancerul tiroidian potențial.
Cercetătorii japonezi au încercat să stabilească dacă există o relație dovedită între accidentul din reactorul Fukushima și orice creștere ulterioară a ratelor de cancer tiroidian în populația Fukushima.
Rezultatele timpurii s-au referit la cercetătorii care au descoperit că jumătate dintre subiecții care au fost supuși screeningului au avut noduli tiroidieni care ar putea fi în prezent canceroși sau vor deveni canceroși în viitor. O evaluare epidemiologică a raportat în 2015 că rata cancerului tiroidian la copiii lui Fukushima a fost mai mare de 600 la un milion, când rata așteptată a fost de 1 până la 3 cazuri la un milion de copii.
Potrivit cercetatorilor, cu toate acestea, in timp ce exista o incidenta crescuta a cancerului tiroidian, este mult mai mica decat cresterea semnificativa care a avut loc dupa Cernobil. Acest lucru a dus cercetatorii la concluzia ca dozele de expunere la locuitorii din Fukushima sunt mult mai mici decat cele din accidentul de la Cernobal si nici o dovada puternica in sprijinul relatiei cauzale a cancerului tiroidian cu expunerea la radiatii in Fukushima este disponibila pana acum.
Mai multe tipuri de cancer tiroidian sau o mai bună detectare în Fukushima?
Unii cercetători japonezi au subliniat că ultrasunetele avansate de tiroidă utilizate pentru screening-ul Fukushima sunt capabile să detecteze cele mai mici noduli tiroidieni - cunoscuți sub numele de microcarcinom - și că estimările anterioare ale prevalenței nodulilor tiroidieni au provenit din screening-ul mult mai puțin sensibil.
Ei susțin că mai multe noduli - și, în cele din urmă, mai multe tipuri de cancer tiroidian - vor fi găsite, în mod evident, la cei expuși ca copii la furtunul lui Fukushima.
Dar ei teoretic faptul ca cresterea ratelor de cancer tiroidian este de fapt rezultatul screening mai sensibile si mai raspandite care au loc in Fukushima, comparativ cu o crestere a ratei de cancer tiroidian ca urmare a accidentului nuclear. Ei sugereaza ca cancerul tiroidian mai va fi gasit pentru ca cercetatorii si locuitorii din Fukushima cauta acest lucru si folosindu-se instrumente de screening mai sensibile pentru ao gasi.
Această problemă reflectă dezbaterile similare care au loc în Statele Unite, unde rate crescute de cancer tiroidian sunt atribuite unor instrumente sensibile de detectare mai capabile de a găsi microcarcinomuri și nu o creștere reală a incidenței cancerului tiroidian.
În ceea ce privește constatările de la Fukushima, Peter Kopp, MD, editorul revistei Thyroid și profesor de medicină, divizia de endocrinologie, metabolism și medicină moleculară, de la Universitatea Northwestern din Chicago, a spus acest lucru:
Studiul atent al accidentelor nucleare de la Cernobîl și Fukushima asupra problemelor legate de sănătate și societate continuă să fie foarte informativ. În acest moment, nu există dovezi clare că accidentul de la Fukushima a dus la o incidență crescută a carcinoamelor tiroidiene, o constatare care contrastează cu observațiile după accidentul de la Cernobîl. Incidența relativ ridicată a malignităților tiroidiene detectate prin screening-ul populației Fukushima evidențiază provocările asociate cu programele de screening.
Cu toate acestea, orice concluzie clară ar fi prematură și continuarea observării populației Fukushima, precum și caracterizarea detaliată a modificărilor genetice și patologice ale carcinoamelor tiroidiene detectate, rămân importante.
Un cuvânt din
În timp ce cercetătorii japonezi nu au stabilit nici o creștere semnificativă a ratelor de cancer tiroidian atribuite direct accidentului nuclear de la Fukushima, ele indică, de asemenea, că sunt necesare mai multe cercetări pentru a explora situația în continuare.
În cele din urmă, alte studii epidemiologice vor ajuta să se determine dacă expunerea la iodul radioactiv 131 după Fukushima a fost la un nivel suficient de suficient pentru a provoca o creștere demonstrabilă a cancerului tiroidian - cum a fost după Cernobîl - sau dacă creșterea este doar un produs secundar de examinare mai riguroasă, răspândită și sensibilă a cancerului tiroidian.
> Surse:
> Comisia Internațională pentru Protecția Radiologică 2009 Aplicarea recomandărilor Comisiei pentru protecția persoanelor în situații de expunere în situații de urgență. Publicarea ICRP 109. Ann. ICRP 39. 2009.
> Comitetul științific al Națiunilor Unite privind efectele radiației atomice. "Surse și efecte ale radiațiilor ionizante" Raport UNSCEAR 2008 către Adunarea Generală cu anexe științifice. Volumul II, Anexa științifică D: Efectele asupra sănătății datorate radiațiilor generate de accidentul de la Cernobîl. Organizația Națiunilor Unite, New York, NY. 2011.
> Yamashita S, Thomas G (eds). Cancerul tiroidian și accidentele nucleare: afterefectele pe termen lung ale Cernobîl și Fukushima. Academic Press, Elsevier, Inc., Cambridge, MA. 2017.
> Yamashita, S et. Al. "Lecții din Fukushima: Ultimele constatări ale cancerului tiroidian după accidentul din centralele nucleare de la Fukushima" Tiroidian. Vol. 28, număr 1, 2017 Mary Ann Liebert, Inc. DOI: 10.1089 / t. 2017.0283