Utilizarea prezervativelor când aveți un DIU sau un implant

STD de prevenire pentru femeile cu contracepție reversibilă cu acțiune îndelungată

Când oamenii se gândesc la practicarea sexului sigur , au două preocupări de bază. Prima preocupare este, cel puțin în teorie, universală . Toată lumea trebuie să aibă în vedere protecția împotriva bolilor cu transmitere sexuală . A doua preocupare este unică pentru cuplurile heterosexuale. Această preocupare este protecția împotriva sarcinii.

În ceea ce privește protecția împotriva sarcinii, contracepția reversibilă cu durată lungă de acțiune (LARC) este fără îndoială cea mai eficientă alegere.

Există mai multe opțiuni pentru LARC, dar cele două principale sunt DIU și implanturi. DIU-urile sunt dispozitive plasate în interiorul cavității uterine. Ele pot sau nu pot conține hormoni și pot fi lăsați în loc timp de până la 12 ani. Implanturile sunt un aparat mic, asemănător cu chibritul, care este plasat sub pielea brațului. Acest dispozitiv eliberează apoi un nivel scăzut de hormoni de până la trei ani.

Motivul pentru care LARC-urile sunt atât de eficiente este că femeile nu trebuie să se gândească la ele. DIU sau implant este inserat și asta este. O femeie este protejată de sarcină pentru o perioadă lungă de timp. Nu este nevoie să cumpărați consumabile. Nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la medic . Odată intrat, LARC-urile sunt bune până la expirarea lor. Acesta este unul dintre motivele pentru care a existat un interes crescând în utilizarea lor pentru a reduce sarcina adolescentului. Nu le cere adolescenților să-și amintească să ia o pastilă sau să facă altceva. Teens vizita medicul și apoi sunt aproape complet protejate de sarcină de ani de zile.

Neaplicarea corectă a contraceptivului este una dintre cele mai mari probleme de eficacitate contraceptivă. Oamenii uită să-și ia pastilele. Ei nu folosesc spermicidul cu diafragme. Ei uită să lase loc la vârful prezervativului. LARC-urile sunt minunate pentru că sunt aproape imposibil de utilizat incorect.

Ceea ce nu fac este să protejeze împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

De ce să folosiți prezervative dacă utilizați o contracepție reversibilă pe termen lung

Cel mai bun lucru despre utilizarea unui LARC este, de asemenea, unul dintre cele mai mari neajunsuri. Femeile care utilizează LARC nu trebuie să se gândească la sexul sigur pentru a preveni sarcina. Cu toate acestea, LARCs nu fac nimic pentru a preveni bolile cu transmitere sexuala. Nu reprezintă o barieră în calea infecțiilor. Prin urmare, oricine utilizează un LARC în afara unei relații reciproce monogame , pe termen lung, în care ambii parteneri au fost testate, ar trebui sfătuit să folosească și prezervative . Din păcate, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Utilizarea în două moduri, folosind două metode contraceptive simultan, este relativ mai puțin frecventă. Puține femei utilizează atât prezervative cât și LARC. Chiar și utilizarea prezervativului combinată cu contraceptive orale este relativ neobișnuită. În general, teoria este că femeile sunt în primul rând motivate fie de sarcină, fie de prevenirea bolilor. Ei apoi aleg contracepția care este cea mai potrivită pentru bugetul și nevoile lor. Cercetările sugerează, de asemenea, că utilizatorii de metode duale pot fi calitativ diferiți decât utilizatorii unei singure metode. De exemplu, un studiu din 2014 a constatat că utilizatorii de metode duale au avut mai multe șanse să fi primit vaccinul HPV . Acest lucru sugerează persoane care sunt mult mai proactive cu privire la sănătatea lor sexuală.

Cu toate acestea, chiar și cei care folosesc metode duale ar putea să nu le folosească în mod consecvent corect. Un eșantion național de 18-44 de ani a constatat că 40% din episoadele raportate de act sexual au inclus utilizarea prezervativului. Doisprezece procente dintre acestea au fost episoade cu metode duale. Din păcate, pe baza unei examinări ulterioare, anchetatorii au realizat că utilizatorii cu metode duale au fost mai puțin probabil să folosească corect prezervativele. De cele mai multe ori au luat prezervativul mai devreme sau au pus-o târziu. În plus, relativ puțini utilizatori de metode duale au folosit prezervative în mod consecvent. În schimb, le-au folosit doar pentru unele episoade de act sexual .

Adolescenți folosind LARC

Lipsa utilizării metodei duale poate fi o problemă deosebită pentru fetele adolescente.

Teen fetele au unele dintre cele mai mari rate de achiziție STD. Aceasta înseamnă că este important să luați în considerare prevenirea STD atunci când îi consiliați despre contracepție. Prevenirea sarcinii adolescentelor este un obiectiv important. Cu toate acestea, există câteva grupuri care sunt preocupate de faptul că încurajarea utilizării LARC poate crește riscul de STD. Asemenea îngrijorări sunt bine fundamentate.

În 2016, cercetările publicate în JAMA Pediatrics au constatat că adolescenții care utilizează LARC au fost cu 60% mai puțini probabili să folosească prezervative decât adolescenții care utilizează contraceptive orale. Rata utilizării prezervativului în rândul utilizatorilor LARC a fost similară cu cea a fetelor care utilizează contraceptive pe termen mediu cum ar fi Depo Provera, plasturele și inelul. Acest lucru sugerează că toate metodele "setați-o și uitați-o" reduc în mod similar utilizarea prezervativului. Nu este chiar o surpriză. Folosind o metodă pe termen lung înseamnă că, uneori, discuțiile sexuale sigure - și gândirea - pot merge pe arzătorul din spate.

Unele dintre acestea pot fi, sperăm, abordate prin mijloace educaționale. Adolescentii si adultii trebuie sa li se reaminteasca faptul ca sarcina nu este singurul risc de sex. Prezervativele oferă protecție împotriva BTS. Ele încurajează, de asemenea, o comunicare suplimentară între parteneri. Asta e ceva care poate face o viață sexuală mai sănătoasă atât emoțional, cât și fizic.

surse:
Higgins JA, Smith NK, Sanders SA, Schick V, Herbenick D, Reece M, Dodge B, Fortenberry JD. Metodă dublă la ultima întâlnire sexuală: un reprezentant național, analiză la nivel de episod al bărbaților și femeilor americane. Contracepția. 2014 Oct; 90 (4): 399-406. doi: 10.1016 / j.contraception.2014.06.003.

Potter J, Soren K. Contracepția reversibilă pe termen lung și utilizarea prezervativului: avem nevoie de un mesaj mai bun. JAMA Pediatr. Publicat online 14 martie 2016. doi: 10.1001 / jamapiatrics.2016.0141.

Steiner RJ, Liddon N, Swartzendruber AL, Rasberry CN, Sales JM. Reacții reversibile și folosirea prezervativului pe termen lung în rândul studenților de la liceul american: implicații pentru prevenirea infecțiilor sexuale transmise. JAMA Pediatr. Publicat online 14 martie 2016. doi: 10.1001 / jamapiatrics.2016.0007.

Vanderpool RC, Williams CM, Klawitter AR, Eddens K. Utilizarea contraceptivă eficace cu două metode și vaccinarea împotriva HPV din SUA. Adolescenți și tineri adulți. Problemele de sănătate ale femeii. 2014 Sep-Oct; 24 (5): 543-50. doi: 10.1016 / j.whi.2014.05.003.