Vigoarea erectiilor in REM Sleep poate dezvalui cauza impotentei
Când apar probleme de erecție, este important să se identifice sursa impotenței . O posibilă tehnică de evaluare este studiul peste noapte al tumescenței penisului în timpul somnului. Ce este tumescența penisului, cum măsoară vigoarea erecțiilor în somnul REM și cum poate evaluarea acesteia să identifice o cauză a impotenței?
Ce este tumoarea penisului?
Penisul tumescenței se referă la întărirea și extinderea penisului într-o erecție.
De multe ori apare în asociere cu somnul REM și poate fi observat primul lucru dimineața. Prin urmare, un studiu de somn peste noapte numit polisomnogramă poate fi folosit pentru a evalua funcția penisului în timpul somnului.
Cum poate un test de tumorare a penisului să identifice cauza impotenței?
Există diverse cauze ale problemelor de erecție. Uneori impotența se datorează unor probleme cu fluxul sanguin sau funcția neurologică. Aceasta se poate datora și problemelor psihologice, cum ar fi cele legate de stres sau anxietate de performanță. Pentru a distinge aceste cauze diferite, poate fi util să testați "echipamentul" în timpul somnului, când erecțiile apar adesea.
Testarea tumescentă a penelor monitorizează frecvența, rigiditatea și modificarea circumferinței penisului în timpul erecțiilor care apar în timpul somnului REM. O absență a erecțiilor poate indica o cauză fizică probabilă a disfuncției.
Cum se efectuează testarea tumezului penisului nocturn?
Când evaluarea este efectuată în timpul somnului, măsurarea este adăugată la un studiu de somn standard numit polisomnogramă.
Aparatele de măsurare a tensiunii, cel mai adesea constând din benzi metalice sau bucle elastice, sunt așezate deasupra bazei și vârfului penisului moale (moale). În mod normal, când se produce o erecție, circumferința de bază va crește până la 1,5 până la 2 ori vârful conferinței. Pe baza diferențelor mari de dimensiuni, se estimează că o creștere de 12-15 mm în circumferința vârfului înseamnă o erecție completă.
Frecvența acestor erecții poate fi observată. În plus, pulsațiile din penis pot fi măsurate. Acest lucru are ca rezultat creșteri tranzitorii ale circumferinței care pot dura până la o secundă. Dacă există o frecvență scăzută a erecțiilor sau nu se observă pulsații penisului, aceasta poate dezvălui o cauză fizică impotenței.
De asemenea, este posibil să se evalueze forța, vigoarea sau duritatea unei erecții. Rigiditatea longitudinală este măsurată cu ceva numit presiunea de flambaj. Din punct de vedere istoric, forța erecției a fost testată într-o oarecare măsură cu abilitatea de a-și măsura vigoarea. (Din motive evidente, acest lucru nu se mai face.) După cum indică și numele, presiunea de flambaj este cantitatea de presiune care trebuie aplicată de un tehnician pentru ca înălțarea să se îndoaie sau să se îndoaie. Aceasta necesită de obicei forțe care variază între 1000 și 1500 g.
Pentru a evalua rigiditatea penisului, pacientul este trezit (cel mai adesea din somnul REM), iar penisul este descoperit și stabilizat între degetul arătător și degetul mare. Pe vârful penisului se aplică un manometru și cantitatea de forță aplicată crește treptat. În general, această forță este mărită până când arborele se îndoaie sau până când contorul atinge 1000 g.
Această măsurare poate fi de obicei completă de către un tehnician calificat în 30 de secunde, astfel încât erecția poate fi de obicei menținută.
La domiciliu, există și un așa-numit "test de ștampilare", în care o mică rolă de timbre poștale este asigurată în jurul unui penis flasc, pentru a vedea dacă erecțiile care apar în mod normal pe timp de noapte pot elimina restricția. Dacă ștampilele rămân în loc, erecțiile nu au avut loc sau nu au fost suficient de viguroase.
Constatări normale și lemn de dimineață
La bărbații normali sănătoși, rigiditatea unui penis erect va varia de la 750 la 1200 g. Se estimează că rigiditatea de la 500 la 740 g este suficientă pentru penetrare, în timp ce mai puțin de 500 g ar fi rareori adecvate pentru performanța sexuală.
În unele cazuri, poate fi utilizată o fotografie pentru a evalua procentajul unei erecții complete care a fost atinsă ca parte a testelor.
Lemnul de dimineață sau erecțiile la trezire apar în mod obișnuit la bărbați, dar dacă nu o fac, pot fi justificate teste suplimentare pentru a identifica cauzele posibile.
Un cuvânt din
Dacă sunteți îngrijorat de cauza principală a impotenței dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de testare disponibile pentru dumneavoastră. În unele cazuri, testarea tumescentă a penisului nocturn poate dezvălui natura disfuncției și poate duce la opțiuni optime de tratament.
> Sursa:
> Ware JC, Hirshkowitz M. "Evaluarea erecțiilor legate de somn". În: Kryger MH, și colab. Principiile și practica medicinei somnului . Ed. 4 Philadelphia: WB Saunders, 2005.