Indiferent dacă este o boală primară sau metastatică, cancerul în oase poate prezenta simptome cum ar fi creșterea durerii, umflături și / sau o durere intensă bruscă datorată unei fracturi patologice - fractură care apare într-un os care a fost slăbit de prezența tumorii.
Simptomele cancerului osos pot fi un pic dificil pentru a se stabili la început, deoarece aceste tipuri de simptome sunt mult mai frecvent cauzate de condiții necanceroase, cum ar fi leziuni sportive sau diverse probleme cu articulațiile, inclusiv formele de artrită.
În plus, simptomele cancerului osos variază de la o persoană la alta și pot depinde de localizarea și tipul tumorii.
Frecvente Simptome
Durere
În ansamblu, durerea este cel mai comun semn al celui mai frecvent cancer osos, osteosarcomul. Cel mai des se întâmplă în oasele lungi ale corpului, ca cele ale brațelor și picioarelor.
La început, durerea poate să nu fie constantă. Acesta este adesea atribuit unui prejudiciu fizic sau unui exercițiu fizic viguros, ambele fiind comune în populația mai tânără care tinde să fie afectată de osteosarcom. Simptomele sunt de obicei prezente câteva luni înainte de a se face un diagnostic - aproximativ trei luni, în medie.
Durerea din cancerul osos poate fi mai proastă pe timp de noapte sau când se utilizează osul. Semnele de osteosarcom sunt, în general, un rezultat al durerii, deoarece începe să atingă nivelul normal de activitate și starea de bine:
- şchiopătînd
- Probleme în mișcare, ridicare sau mers pe jos
- Durerea, sensibilitatea și umflarea sau o extindere aproape de articulație
- Căldura și înroșirea în zona afectată
- Un os rupt la locul tumorii; osul se poate rupe cu rutina, mișcarea normală
- S-ar putea simți o durere bruscă, severă într-un os care a fost rănit de săptămâni sau luni
Aproximativ jumătate din toate osteosarcomurile încep în regiunea din jurul genunchiului . Cel mai frecvent punct de plecare este aproape de capătul coapsei, sau de femur, urmat de osul piciorului superior sau de tibia.
Osul brațului lângă umăr este a treia locație cea mai comună. Implicarea altor părți ale scheletului, cel mai frecvent șoldurile, apare în mai puțin de 10% din cazurile de osteosarcom pediatric.
Umflătură
Zona dureroasă a osului poate dezvolta, de asemenea, umflături în jurul acestuia, deși acest lucru nu se poate produce până la săptămâni după apariția durerii osoase. Unii oameni cu cancer osos sunt capabili să simtă o forfetare sau o masă dacă tumoarea osoasă se află într-o locație care poate fi detectată prin atingere.
Cu ambele dureri și umflături, acestea sunt simptome care pot avea un model diferit, în funcție de tipul de cancer osos. De exemplu, în cazul osteosarcomului, tibia, coapsa și brațul superior sunt site-uri comune ale tumorilor la copii și adolescenți. În aceste zone durerea și umflarea apar cu boala. Unii oameni pot dezvolta o limp dacă tumoarea se află în picior sau în hipoană.
Fracturi patologice
Aceste fracturi nu ar apărea în mod normal în oasele sănătoase. Când cancerul se dezvoltă în os, osul poate fi slăbit. Atunci când o persoană dezvoltă o fractură lângă sau printr-o tumoare osoasă, de obicei el sau ea descrie o durere bruscă severă într-un os care a fost rănit de săptămâni sau luni.
Osteosarcomul este uneori descoperit când un os care a fost slăbit de cancer se rupe ca rezultat al unei căderi minore sau unui accident.
Simptome sistemice
Aceste simptome nu sunt direct legate de os. Deși cancerul poate fi limitat la os, pot exista simptome care sunt mai generale pentru întregul corp, cunoscute sub numele de simptome sistemice.
Persoanele cu cancer osos pot avea, de exemplu, pierdere în greutate și oboseală . În cazul în care cancerul se răspândește la organele interne, cum ar fi plămânii, acesta poate provoca simptome și la aceste priveliști - de exemplu, probleme de respirație.
Simptome mai puțin frecvente
Pe măsură ce progresează cancerul osos, pot apărea mai multe simptome sistemice - adică pot apărea alte simptome care se datorează cancerului și efectelor sale asupra proceselor întregului corp, pe lângă efectele locale din apropierea osului.
Acestea includ:
- Oboseală și somnolență
- Febră
- Pierdere neintenționată în greutate
- Numărul scăzut de eritrocite (anemie)
Aceste simptome sistemice apar rareori în absența unei boli foarte avansate.
Rare Simptome
În osteosarcomurile capului și gâtului
Osteosarcomurile craniului și ale oaselor faciale sunt relativ rare și reprezintă mai puțin de 10% din toate osteosarcoamele. Raportul bărbat-femeie este aproape de unul. Cele mai frecvent afectate oase ale capului și gâtului sunt maxilarul, urmat de partea superioară a gurii craniului (maxilară). Osteosarcomurile celorlalte oase craniene sunt extrem de rare.
Cancerul care se dezvoltă în oasele gâtului poate provoca simptome relativ unice, împreună cu umflarea. Poate exista o masă care se extinde în partea din spate a gâtului, ceea ce poate duce la dificultăți la înghițire sau respirație. Cancerul din oasele coloanei vertebrale se poate mări pentru a apăsa nervii, provocând amorțeală, furnicături sau slăbiciune musculară.
În osteosarcomurile parosteale
Un anumit subset al osteosarcomului, osteosarcomul parosteal, are simptome care diferă de cazurile tipice: durere și sensibilitate minimă asupra locului canceros și, dacă se află în locația sa caracteristică, agravarea limitării capacității de flexare și, în cele din urmă, extinderea articulației genunchiului.
Tumoarea poate fi prezentă mult timp înainte de a fi diagnosticată, devenind mai mare înainte ca durerea să apară în cele din urmă în fazele târzii.
Sclerozarea multifocală a osteosarcomului
O altă raritate este ceva numit osteosarcom sclerosing multifocal, în care se dezvoltă în același timp tumori multiple în schelet și sunt prezente la diagnosticare. Fiecare tumoare pare ca este site-ul original al bolii pe scaneaza, sugerand ca tumorile osoase s-au dezvoltat independent, in acelasi timp, la mai multe locatii.
Simptomele sunt similare cu osteosarcomurile mai tipice, cu excepția faptului că acestea pot apărea la copii foarte mici și sunt mai răspândiți. Nu se știe sigur dacă un astfel de cancer osos apare în mai multe locații sau dacă unul dintre tumori este adevăratul început al bolii și a metastazat rapid la alte situsuri scheletice fără metastaze la plămâni. Din nou, acesta este un model neobișnuit.
Osteosarcomul post-iradiere
Osteosarcomul post-iradiere apare la persoanele vindecate de cancer prin radioterapie. Se dezvoltă în mai puțin de 5% din cazuri.
Dovezile sugerează că osteosarcomurile apar mai frecvent la pacienții care primesc doze mai mari de radioterapie. Simptomele includ în mod obișnuit umflături dureroase în zona corpului care a primit radioterapia.
complicaţiile
O varietate de complicații sunt posibile cu osteosarcomul și / sau tratamentul acestuia, inclusiv următoarele. Lista se poate simți copleșitoare. Amintiți-vă că toate aceste complicații sunt doar posibilități, iar una care apare nu înseamnă că toți vor face asta. De fapt, nu poate apărea niciunul și, dacă monitorizează îndeaproape și recomandările medicului dumneavoastră, ar trebui să vă ajute să le administrați și să le depășiți.
- Infecţie
- Sângerări la operație
- Probleme după operația de salvare a membrelor
- Probleme cauzate de chimioterapie:
- Căderea părului, răni de gură, greață, vărsături, diaree, infecții crescute, vânătăi ușoare și sângerări și senzație de oboseală de la chimioterapie
- Probleme datorate radioterapiei:
- Arsuri, căderea părului, greață, diaree, creșterea osului slab, afectarea organelor și cancere noi de la radiații
- Provocări emoționale și fizice de la amputare
- Probleme cardiace și pulmonare
- Probleme legate de creștere și dezvoltare
- Probleme de învățare
- Schimbări în dezvoltarea sexuală
- Probleme cu fertilitatea
- Întoarcerea cancerului
- Creșterea altor tipuri de cancer
Cel mai frecvent loc de răspândire de la nivelul osului este plămânul. Mult mai rar, răspândirea cancerului este detectată în alte oase și țesuturi moi.
Atunci când osteosarcomul a devenit mai răspândit, aceasta este mai frecvent consecința recidivei decât starea de lucruri la diagnosticarea inițială. Osteosarcomul răspândit poate provoca implicarea sistemului nervos central sau a tractului gastro-intestinal.
Moartea de la osteosarcom este aproape întotdeauna rezultatul înrăutățirii răspândirii la plămâni, cu insuficiență respiratorie datorată bolilor răspândite. Aceasta poate implica sângerare în plămâni, deflația unuia sau a ambilor plămâni și comprimarea vaselor mari care se află lângă plămâni. Este necesară monitorizarea atentă de către medicul dumneavoastră.
Când să-l vezi pe doctorul tău
Multe simptome ale cancerului osos, cum ar fi durerea și umflarea, sunt cauzate mult mai frecvent de condiții mai puțin grave, cum ar fi leziunile traumatice. În plus, durerea pentru picioare și brațe este frecventă la băieții și fetele în creștere, și de multe ori nu există motive de îngrijorare. Cu toate acestea, dacă durerea persistă, se intensifică sau dacă există alte simptome, ar trebui să solicitați asistență medicală.
Dacă dumneavoastră sau un iubit aveți o afecțiune predispozitoare la cancer, cum ar fi retinoblastomul sau sindromul Li-Fraumeni, poate doriți să fiți deosebit de vigilent pentru semnele și simptomele malignității.
Dacă ați fost deja diagnosticat cu cancer osos, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă simptomele se agravează, aveți simptome noi sau dacă aveți reacții adverse de la tratament.
> Surse:
> Societatea Americana pentru Cancer. Teste pentru osteosarcom. https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html.
> Institutul Național de Cancer. Osteosarcomul și histiocitomul fiziologic malign al tratamentului osos (PDQ®) - versiunea profesională pentru sănătate. https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq.