Este sigur să mergem la scuba diving cu astm?
Persoanele care suferă de astm pot duce la o viață activă, dar ar putea fi nevoite să ia măsuri speciale atunci când se angajează în anumite activități - inclusiv scufundări. Astmul este o boală inflamatorie cronică cronică. Inflamația căilor respiratorii poate prinde aerul adânc în interiorul plămânilor, ducând la supra-expansiune. Cu toate acestea, există numeroase medicamente pentru astm disponibile pentru a trata această inflamație și capturarea aerului.
Multe organizații naționale și internaționale care publică orientări privind tratamentul astmului bronșic subliniază că persoanele cu astm bronșic ar trebui să poată duce o viață normală, sănătoasă și activă, inclusiv participarea la numeroase activități sportive și activități diferite.
Astm și scufundări
Scuba diving a fost mult timp o activitate recreativă populară, cu peste 5 milioane de scafandri certificați în Statele Unite și sute de mii de oameni care au devenit recent certificate în fiecare an. Deoarece astmul apare la 5 până la 10% din populație, mulți dintre acești scafandri au astm bronsic. În trecutul recent, cu toate acestea, oamenii cu astm au fost spus să nu se scufundă din cauza pericolelor în cea mai mare parte teoretice care sunt prezente.
Persoanele cu astm pare să fie mai predispuse la accidente datorate scufundărilor. Mulți astmatici au aer prins în plămâni, care se pot extinde în timpul urcării la suprafață, determinând rupturile căilor respiratorii în interiorul plămânilor (barotrauma). Dacă se produce barotrauma în plămâni, aerul poate intra în vasele de sânge, formând o bule de aer care se poate depozita în creier sau în alte organe.
Aceasta se numește embolie aeriană.
De asemenea, atacurile de astm în timpul scufundărilor par susceptibile, dat fiind faptul că mulți oameni au agravat simptomele astmului în timpul exercițiilor fizice, cum ar fi scufundările. În plus, respirația scufundă rece, uscat, aer comprimat, care poate provoca agravarea simptomelor la astmatici. Un astmatic care se scufundă la adâncimi semnificative nu a putut utiliza un inhalator de salvare pentru o perioadă lungă de timp, până când sa realizat ascensiunea la suprafață, ceea ce ar putea face teoretic un atac de astm mai rău din motivele de mai sus.
Persoanele care caută scufundări au nevoie de un clearance medical înainte de a fi certificate pentru scufundări. Mulți medici, inclusiv mine, au fost reticenți în a permite astmului să se scufunde, în special pe baza preocupărilor teoretice. Cu toate acestea, studiile privind accidentele de scuba diving nu au demonstrat că astmaticienii prezintă un risc crescut de a fi răniți. Acest lucru se poate datora faptului că persoanele cu astm bronșic semnificativ pot alege să nu scufunde, deoarece activitatea determină o creștere a simptomelor de astm.
Linii directoare pentru scuba diving Dacă aveți astm
In ciuda datelor care nu arata ca astmatici sunt la un risc semnificativ crescut de leziuni scufundari, multe autoritati de medicina scufundare inca recomanda ca astmatici urmeaza orientari speciale:
- Persoanele cu astm bronșic trecut sau prezent ar trebui să vadă un medic familiarizat cu riscul de astm în scuba diving pentru un examen fizic complet și spirometrie.
- Scufundatorii ar trebui să aibă spirometrie normală în repaus și ca răspuns la o provocare la exerciții care poate fi efectuată într-un cabinet de medic. Cei cu spirometrie anormală în repaus, ca răspuns la exerciții fizice, sau cei care suferă de simptome de astm cu expunere la aer rece / uscat nu trebuie să se scufunde.
- Astmul ar trebui să fie controlat cu medicamente înainte ca o persoană să participe la scufundări.
- O persoană nu ar trebui să se scufunde dacă se confruntă cu o creștere a simptomelor astmului bronșic sau dacă are nevoie să utilizeze un inhalator de salvare în ultimele zile înainte de o scufundare planificată.
Prin urmare, ar fi rezonabil pentru un astmatic bine controlat, cu spirometrie normală și fără a fi nevoie de utilizarea inhalatorului de salvare frecventă, să participe la scufundări. Este important pentru astmatici să fie conștienți de posibila creștere a riscului de răniri în timpul scufundărilor, care ar putea pune viața în pericol și să discute aceste riscuri cu medicul.
Stomatologii scufundatori astmatici ar trebui să aibă frecvente vizite de rutină la medic, cu spirometrie efectuată pentru a se asigura că astmul lor este bine controlat înainte de scufundări.
De asemenea, ar fi rezonabil ca un astmatic să utilizeze un inhalator de salvare aproximativ 30 de minute înainte de scufundări ca măsură preventivă împotriva simptomelor astmului bronșic, la fel cum mulți astmatici fac înainte de alte forme de exerciții.
Resursă recomandată: Dive Alert Network (DAN).
surse:
> Astm și sport > Scuba diving . Hârtia de poziție a Societății Thoracice din California și Asociația Americană a Lungului din California.
> Twarog F, și colab. Subcomitetul SCUBA. Discutarea riscului de scufundări la persoanele cu afecțiuni alergice și respiratorii. J Allergy Clin Immunol. 1995; 96: 871-3.