Condiții urologice comune și tratamentul bolii Parkinson
Dacă aveți boala Parkinson , este posibil să aveți de-a face cu probleme urinare - studiile arată că preocupările urinare sunt frecvente în plus față de celelalte simptome ale bolii Parkinson. Deoarece simptomele urinare pot duce la alte probleme, cum ar fi somnul întrerupt și interferența cu activitățile sociale, este important să fiți conștienți de aceste preocupări și să aflați ce se poate face pentru a vă ajuta.
răspândire
Pe măsură ce Parkinson se agravează, riscul de a avea probleme urinare va crește. În ansamblu, până la 39% dintre persoanele cu boală Parkinson prezintă unele probleme legate de funcția lor urinară. Din fericire, riscul de incontinență urinară este mic - doar aproximativ 15%.
Night Urination (Nocturia)
De departe, cel mai frecvent simptom urinar pentru cei cu boala Parkinson, care afecteaza cel putin 60% dintre oameni (impreuna cu multe alte persoane din aceeasi grupa de varsta) este nevoia de a urina noaptea, de asemenea numita nocturie . Acest simptom, la rândul său, poate avea mai multe cauze și mecanisme diferite cu boala Parkinson.
Cereți incontinență
Următoarea problemă urinară cea mai frecventă este nevoia de a merge frecvent - pentru unii oameni, extrem de frecvent. Acest indiciu se intampla deoarece semnalele nervoase dintre vezica urinara si creierul tau nu ajung in mod corespunzator.
Această nevoie de urinare frecventă poate provoca tot felul de inconveniente.
Una dintre cele mai dificile este incontinența, care poate apărea atunci când simți că nu mai puteți aștepta să ajungeți la baie și nevoia bruscă de a urina este urmată de golirea involuntară a vezicii urinare. Evident, acest lucru poate fi jenant.
Condiția incontinenței poate apărea brusc în timpul zilei sau poate provoca trezire nocturnă sau umezire în pat.
Poate fi precipitat de apa potabila sau, mai ales, apa auditiva care ruleaza in baie sau in bucatarie.
Există o varietate de medicamente diferite care pot ajuta la rezolvarea acestei probleme a necesității de a merge prea des. Dacă aveți această problemă, discutați cu medicul despre acest lucru pentru a vă putea ajuta să vă adresați.
Probleme de somn
O altă problemă cu urinarea frecventă la boala Parkinson este că vă tulbura somnul. Inutil să spun că persoanele cu Parkinson au suficiente probleme de somn fără să se trezească și să meargă la baie la fiecare două ore!
Deci, ce puteți face în legătură cu această dorință de a merge frecvent noaptea? Majoritatea medicilor recomandă reducerea aportului de lichid de seară și golirea vezicii urinare imediat înainte de a merge la culcare. Înființarea unui loc de dormit, astfel încât atunci când trebuie să mergeți în noapte tot ce trebuie să faceți este să stați sau să stați lângă pat poate ajuta, de asemenea. În cele din urmă, puteți lua în considerare utilizarea lenjeriei de unică folosință, cum ar fi Depinde noaptea pentru a evita multiple călătorii la baie.
Golirea incompletă a vezicii urinare
Boala Parkinson poate, de asemenea, să vă îngreuneze să vă goliți complet vezica urinară. Acest lucru se întâmplă mai rar decât necesitatea de a urina frecvent, dar afectează în continuare o mulțime de oameni cu Parkinson.
Muschii dvs. sunt de vina pentru această problemă. Când urinați, vă relaxați anumite mușchi, iar Parkinson poate face dificilă relaxarea acestor mușchi. Uneori, este nevoie de mult timp să vă relaxați suficient pentru a merge, oamenii nu pot rămâne în baie suficient de lungă pentru a-și goli vezica.
Din păcate, medicamentele nu sunt întotdeauna la fel de utile cu golirea incompletă a vezicii urinare în boala Parkinson, deși medicamentul Urecholină (denumire generică: bethanechol) sau alte medicamente care vizează tratarea retenției urinare pot avea o diferență.
Unii oameni cu retenție urinară trebuie să folosească catetere urinare pentru a-și goli vezica.
Dacă acesta este cazul pentru dvs., medicul dumneavoastră vă poate indica cum să utilizați un cateter.
Opțiunile de tratament
Tratamentele specifice pentru simptomele urinare în boala Parkinson depind de mecanismele care stau la baza acestora. Unele opțiuni (în funcție de cauză și de mecanism) includ:
- Medicamente - Medicamentele, în special medicamentele antimuscarinice, cum ar fi medicamentul mai vechi Ditropan (oxibutyrin) pot fi de folos pentru unii oameni, dar o dificultate în utilizarea medicamentelor pentru simptomele urinare cu boala Parkinson este că multe dintre aceste medicamente pot agrava alte simptome.
- Instruirea vezicii urinare
- Toxina botulinică este introdusă în vezică
- catetere
- Măsuri conservatoare, cum ar fi un comod la noptieră și Depends.
Linia de fund pe simptomele urinare cu boala Parkinson
Simptomele urinare sunt foarte importante pentru a fi evaluate la cei cu boala Parkinson. Cu alte cuvinte, ele nu sunt doar o provocare. În combinație cu problemele de mobilitate cauzate de boală, urinarea pe timp de noapte și incontinența de urgență pot ridica riscul de cădere și tot ceea ce merge împreună cu căderile. Tratamentele pe care le avem pentru simptomele urinare pot fi eficiente pentru unii oameni, dar au și potențialul de a agrava alte simptome ale bolii Parkinson. Dacă trăiți cu boala, luați în considerare solicitarea unui consult cu un urolog care se specializează în tratamentul simptomelor urinare la cei care se confruntă, de asemenea, cu boala Parkinson.
surse:
McDonald, C., Winge, K. și D. Burn. Simptomele tractului urinar inferior în boala Parkinson: Prevalența, etiologia și managementul. Parkinsonism și tulburări asociate . 2016 Nov 1 (Epub înainte de imprimare).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, E. și colab. O orientare pentru managementul disfuncției vezicii urinare în boala Parkinson și alte tulburări de cădere. Neurourologie și urodynamică . 2016, 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, M., Barua, J. și J. Masood. Tulburări ale tractului urinar în boala Parkinson: o revizuire. Urologie internațională și nefrologie . 2012. 44 (2): 415-24.