Singura modalitate de a preveni rujeola este obținerea vaccinului împotriva pojarului, urlianului și rubeolei (MMR). Un vaccin MMR oferă protecție în proporție de 93% împotriva rujeolei. O a doua doză de rapel, care a început să fie recomandată în 1990, ajută la îmbunătățirea eficacității vaccinului împotriva rujeolei la peste 97%. Deși este întotdeauna important să vă asigurați că dvs. și membrii familiei dvs. sunteți la curent cu vaccinările, este deosebit de important - în special în ceea ce privește rujeola - să faceți acest lucru înainte de a călători în afara Statelor Unite.
Cazurile de cazuri de rubeolă în Statele Unite au scăzut cu mai mult de 99% de la programul de vaccinare împotriva rujeolei, care a început în 1963. La nivel mondial, vaccinarea împotriva rujeolei prin intermediul inițiativei Measles a condus la o reducere cu 84% a mortalității rujeolei începând cu anul 2000, o preocupare în multe țări din întreaga lume (în curs de dezvoltare și altfel).
Vaccinare
Desigur, cel mai bun mod de a evita rujeola este de a avea imunitate la această boală extrem de contagioasă prin obținerea vaccinului MMR. Deoarece copiii sunt în mod obișnuit vaccinați împotriva rujeolei cu vaccinul MMR când au vârsta de 12 până la 15 luni (prima doză) și din nou la 4-6 ani (doza de rapel), rețineți că acest lucru înseamnă că sugarii sunt expuși riscului de rujeolă înainte ca aceștia primii lor copii MMR împușcat și că copiii mici și prescolari sunt, de asemenea, la risc pentru pojar, deoarece acestea sunt doar parțial imune după ce au primit primul lor MMR împușcat.
Cine ar trebui să se vaccineze
Vaccinul MMR este recomandat tuturor copiilor. Primul vaccin ar trebui administrat în jur de 12 până la 15 luni, iar al doilea la vârsta de 4 până la 6 ani, chiar înainte de intrarea în grădiniță. Un copil care urmează să călătorească în străinătate înainte de a fi vaccinat trebuie să fie văzut de medicul pediatru pentru a obține un vaccin timpuriu.
Adulții care nu au fost vaccinați ar trebui să primească cel puțin o doză. Cei care lucrează în domeniul asistenței medicale sau într-o instituție școlară sau universitară prezintă un risc mai mare de expunere și ar trebui să primească două doze în termen de 28 de zile una de cealaltă.
Dacă intenționați să rămâneți gravidă, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că sunteți imun la rujeola, deoarece rujeola în timpul sarcinii poate fi foarte periculoasă pentru copilul dumneavoastră. Dacă nu sunteți imun, trebuie să primiți cel puțin un MMR cel puțin o lună înainte de a rămâne gravidă. CDC spune că este în siguranță să obțineți un MMR în timp ce alăptați.
Adulți
Părinții care ține pasul cu cele mai recente epidemii de rujeolă au observat probabil că nu sunt doar copii nevaccinați care primesc rujeolă. Adulții care nu sunt vaccinați împotriva rujeolei sau, mai probabil, nu sunt complet vaccinați, au contractat frecvent pojar în timp ce călătoresc în afara Statelor Unite și au declanșat focare și acasă.
La fel ca și copiii, adulții care s-au născut în sau după 1957 ar trebui să primească două doze de MMR dacă sunt expuși rujeolei sau urmează să călătorească în afara Statelor Unite. Persoanele care s-au născut înainte de 1957 sunt considerate a fi imune la rujeolă.
Deoarece planul de vaccinare împotriva rujeolei de a oferi doze de rapel pentru copii de MMR nu a devenit rutină până în 1990, este posibil ca mulți adulți care au fost născuți înainte de 1986 să nu fie complet vaccinați și protejați împotriva rujeolei.
Adulții care s-au născut după 1986 ar fi avut probabil doza de rapel a MMR în 1990, când aveau patru ani.
Este posibil ca adulții să fie nevoiți să facă următoarele:
- Luați în considerare revaccinarea cu două doze de MMR dacă v-ați vaccinat cu vaccinurile originale inactivate împotriva rujeolei între 1963 și 1967.
- Luați oa doua doză de MMR dacă urmează să fiți student într-o instituție de învățământ post-secundar sau să lucrați într-o unitate de asistență medicală.
Amintiți-vă că vaccinarea împotriva rujeolei este o modalitate sigură și eficientă de a vă proteja de rujeolă și de a preveni apariția altor focare rujeolei.
Situații speciale
Există situații în care se recomandă ca copiii să obțină fotografiile MMR mai devreme decât programul recomandat de imunizare, în special copiii care vor călători în afara Statelor Unite.
Pentru acești copii, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) afirmă că vaccinul MMR poate fi administrat la sugari la vârsta de șase luni. Copiii cu vârsta de cel puțin 12 luni trebuie să primească două doze de MMR, separate de cel puțin 28 de zile dacă vor călători pe plan internațional.
Dacă cazurile de rujeolă în Statele Unite continuă să crească, acest lucru ar putea deveni o recomandare mai generală la un moment dat. Manualul CDC pentru supravegherea bolilor care pot fi prevenite prin vaccinare prevede: "În cazul în care se produc multe cazuri la sugarii cu vârsta mai mică de 12 luni, vaccinarea împotriva rujeolei la copiii cu vârsta sub 6 luni poate fi efectuată ca o măsură de control a epidemiei".
Din păcate, copiii care primesc MMR împușcat înainte de împlinirea vârstei de 12 luni vor trebui să-l repetă după ce au împlinit vârsta de 12 luni, deoarece se consideră că dozele precoce sunt mai puțin eficiente.
Cine nu ar trebui să se vaccineze
Femeile gravide și persoanele cu sisteme imunitare slăbite nu ar trebui să obțină vaccinul deoarece sunt făcute cu viruși vii atenuați, ceea ce înseamnă că virușii sunt într-o formă slăbită și nu pot supraviețui în cazul persoanelor cu sisteme imunitare sănătoase. La persoanele ale căror sisteme imunitare sunt slăbite, virusul atenuat poate fi suficient de puternic pentru a supraviețui și pentru a stabili o infecție. La femeile gravide, este pur și simplu o precauție de a aștepta până după ce ați dat naștere înainte de a obține un vaccin MMR.
Din cauza ingredientelor suplimentare ale vaccinului MMR, persoanele cu alergii severe la gelatină sau antibioticul neomicin nu trebuie să primească vaccinul. Persoanele care au avut o reacție severă, amenințătoare de viață la un vaccin MMR anterioară nu ar trebui să obțină a doua lovitură. Dacă sunteți bolnav, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă asigura că aveți un pas înainte pentru a obține vaccinul.
Calatorie internationala
Nu planificați nici o călătorie internațională dacă toată lumea din familie nu este la curent cu vaccinurile împotriva rujeolei. Cele mai multe dintre focarele actuale rujeolic încep cu o singură persoană nevinovată care călătorește din țară într-o zonă cu rate ridicate de rujeolă.
În timp ce aceasta însemna o dată călătoria în lumea a treia sau în țările în curs de dezvoltare, există acum rate ridicate de rujeolă în multe țări din Europa și din alte țări industrializate. Acest lucru face importantă obținerea unei vaccinări adecvate înainte de a pleca din Statele Unite, indiferent de locul în care familia dumneavoastră intenționează să meargă.
Expunerea și focarele
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți expuși la rujeolă sau dacă există o epidemie de rujeolă în zona dumneavoastră, ar trebui să faceți următoarele:
- Verificați în mod repetat înregistrările vaccinului copilului pentru a vă asigura că acesta a beneficiat de doze adecvate de MMR pentru vârstă.
- Ia-ți copilul prins de orice vaccinuri pierdute, în special MMR, care poate oferi protecție dacă el sau ea este expus la rujeola și încă nu a fost vaccinat - atâta timp cât primește un film MMR în decurs de 72 de ore de la expunere.
- Verificați în mod dublu propriile fișe de vaccinare, deoarece este posibil să nu fi avut un booster MMR dacă v-ați născut înainte de 1990 când ați primit o doză de rapel de MMR.
- De asemenea, verificați-vă propriile înregistrări ale vaccinului pentru a vedea dacă ați fost vaccinat cu vaccinurile originale inactivate împotriva rujeolei între 1963 și 1967, ceea ce nu a fost la fel de eficace ca și cel mai recent MMR și ar trebui repetat.
- Fiți pregătit pentru un copil nevaccinat care urmează să fie pus în carantină de la școală timp de până la 21 de zile dacă există un focar rujeolic și nu doriți să-i primiți o doză post-expunere a vaccinului MMR.
Siguranță
Vaccinul MMR este foarte sigur. Un procent mic de copii va suferi o erupție cutanată ușoară, febră sau durere sau umflare la care a fost administrat împușcarea. Febra mare care provoacă convulsii au fost ocazional raportate, dar sunt rare și nu au fost asociate cu probleme pe termen lung. Umflarea articulațiilor poate apărea într-un procent foarte mic de pacienți, de obicei adolescenți mai mari și adulți.
Fallația pentru autism
Un studiu realizat de Dr. Andrew Wakefield care a fost publicat în revista medicală The Lancet în 1998 a implicat vaccinul MMR ca o cauză a autismului. Panica generalizată despre acest lucru a dus la o scădere semnificativă a numărului de copii care au primit vaccinul MMR, ceea ce a dus la creșterea numărului de cazuri de rujeolă, oreion și rubeolă.
O audiere disciplinară din 2009 a Consiliului Medical General a stabilit că dr. Wakefield a manipulat datele pacienților și studiul a fost discreditat. Numeroase studii bine concepute și foarte mari nu au demonstrat în mod repetat nici o asociere între MMR și autism. La 12 februarie 2009, o instanță federală din SUA a decis că vaccinurile nu provoacă autism .
Ruptura este o boală care poate fi prevenită. Nu puteți să presupuneți că vaccinarea pe scară largă a altora este suficientă pentru a vă menține în siguranță dacă nu ați fost vaccinată împotriva rujeolei.
> Surse:
> Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Capitolul 7: Rujeola. Roush SW, Baldy LM, eds. În: Manual pentru supravegherea bolilor prevenite împotriva vaccinurilor. Atlanta, GA: Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor; 2012. Actualizat în 5 ianuarie 2018.
> Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Scuze. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. În: Epidemiologie și prevenirea bolilor prevenite de vaccin. Ediția a 13-a. Washington DC Health Foundation; 2015.
> Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Vaccinarea rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR): Ce trebuie să știe toată lumea. Actualizat 2 februarie 2018.
> Organizația Mondială a Sănătății. Piața informațiilor despre rumegătoare. Martie 2017.