Există niveluri diferite de conștiință în medicină
Nivelul de conștiență (LOC) este un termen medical pentru identificarea gradului funcției cognitive a pacientului. Acesta descrie conștientizarea lui despre împrejurimile și potențialul de excitare. Nivelurile de conștiință se bazează, în general, pe reacția persoanei la stimulare.
Conștiința identifică o stare în care un pacient este treaz, conștient, alertă și receptiv la stimuli.
Inconștiența identifică o stare în care un pacient nu este conștient și nu răspunde la stimuli.
Între aceste două stări principale, există mai multe niveluri de conștiință. Acestea variază de la a fi atent la a fi într-o comă.
Nivelul normal al conștiinței
Un nivel normal al conștiinței implică faptul că un pacient este fie într-o stare de conștientizare, vigilență și stare de veghe sau într-una din stadiile de somn normal și de la care poate fi ușor trezit.
Nivelul modificat al conștiinței (ALOC)
Nivelele de conștiență modificate sau anormale descriu stări care variază între conștiința deplină și inconștientul .
Nivelurile modificate ale conștiinței pot include:
- Confuzie: o dezorientare cu privire la o persoană, un loc sau un timp care face dificilă raționamentul sau urmărirea comenzilor. Cauzele includ privarea de somn, febra sau abuzul de droguri.
- Delirium : o stare fluctuantă între hiperactivitate și o stare de dezorientare și de lenevie. Cauzele pot include intoxicație sau medicamente.
- Letargie: o stare de somnolență severă, apatie, apatie însoțită de atenție redusă. Poate fi numit și somnolență. Cauzele pot include anemie, boală, tiroidă subactivă și altele.
- Obtundare: o reducere mai severă a vigilenței decât cu letargie, împreună cu reacții lente la stimuli, perioade mai lungi de somn și somnolență între aceste perioade. Cauzele pot include convulsii și intoxicații, printre multe altele.
- Stupor: Un nivel sever de constienta afectata, in care o persoana nu raspunde, exceptand o stimulare viguroasa si regulata care trebuie repetata. Cauzele pot include accident vascular cerebral, supradoze de droguri, lipsa de oxigen, umflarea creierului și altele.
- Coma : O stare de nerespectare, chiar și la stimuli, și poate să nu aibă un răspuns reflex sau un răspuns pupilar.
Există și alți termeni utilizați pentru a descrie diferite grade și stări privind nivelul de conștiență al unei persoane, cum ar fi sincopa, care este o perioadă scurtă de inconștiență, cum ar fi atunci când leșin. Stările de comă și de stupoare pot fi, de asemenea, subdivizate în nivele sau clasificări care clarifică în continuare gradul de neresponsivitate al unei persoane în una din aceste stări.
Clasificările Comă
S-au dezvoltat mai multe sisteme pentru a standardiza clasificările comă și pentru a îmbunătăți comunicarea între furnizorii de servicii medicale. Acest lucru ajută, de asemenea, în cercetarea unei comă.
Un exemplu este Grada Coma Scale, care evaluează coma în gradele I-IV. Gradele sunt determinate pe baza stării de conștientizare a pacientului și a răspunsului la stimuli, cum ar fi răspunsul la numele pacientului fiind numit, durere ușoară și durere profundă.
Un alt exemplu este Scala Glasgow Coma, care utilizează un scor pentru a identifica nivelul de conștiință, de la 1 la 15, cu 15 fiind o stare normală de conștiință.
Scorurile mai mici indică scăderea nivelului de conștiență. Ea ține cont de răspunsurile verbale, motorii și ochii la stimuli pentru determinarea scorului general.