Anticoagulantele contribuie la prevenirea formării cheagurilor de sânge
Chirurgia de înlocuire a articulațiilor este un tratament eficient pentru artrita severă . Majoritatea pacienților au o recuperare normală după o înlocuire în comun, dar există și complicații potențiale. O complicație este riscul de a produce cheaguri de sânge după o intervenție chirurgicală. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge după înlocuirea șoldului și înlocuirea genunchiului , se administrează un medicament care diluează sângele, numit și un anticoagulant.
Cât timp trebuie să luați anticoagulante pentru a preveni formarea unui cheag de sânge?
Medicamente anticoagulante sau diluanți de sânge după operație
Răspuns: Durata optimă de timp pentru a lua medicamente subțierea sângelui nu a fost stabilită cu exactitate, dar există linii directoare care pot fi urmate. Durata de timp în care pacienții iau medicamente anticoagulante depinde de tipul de intervenție chirurgicală și de tipul de medicamente anticoagulante utilizate.
Cele două opțiuni cele mai utilizate în mod obișnuit pentru medicamentele subțierea sângelui sunt o injecție sau o tabletă. Injecția este de obicei heparină (de exemplu, Lovenox), iar comprimatul este warfarină (Coumadin).
- injecţiile
Sunt frecvent utilizate injecții, deoarece nivelul de subțiere a sângelui nu trebuie verificat cu un test de sânge zilnic. Medicamentul este administrat ca o injecție cu insulină, de obicei o dată pe zi. Este simplu de făcut, dar necesită pacientul să administreze împușcătura după ce au părăsit spitalul.
- Coumadin
Se administrează comprimate de tip coumadin în fiecare seară. Acest medicament reduce treptat sângele, dar are efecte diferite asupra diferitelor persoane. Prin urmare, testele de sânge trebuie efectuate pentru a se asigura că se administrează suficient Coumadin și că sângele nu este prea subțire. Avantajul Coumadin este că este o modalitate simplă de a subțiri sângele și mai practică când este necesar pentru o perioadă mai lungă de timp.
Hip Replacement Surgery
După intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului, trebuie administrat medicamente anticoagulante timp de cel puțin 10 până la 14 zile. Riscul de formare a cheagului de sânge poate fi redus prin continuarea tratamentelor de subțiere a sângelui timp de până la o lună, potrivit unor cercetări.
Chirurgie de înlocuire a genunchiului
După intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului, medicamentele de subțiere a sângelui ar trebui administrate timp de cel puțin 10 zile. Spre deosebire de chirurgia de înlocuire a șoldului, nu a existat niciun avantaj în continuarea acestor medicamente timp de o lună.
Limitarea timpului pentru medicamentele de diminuare a sângelui
Extinderea medicamentelor de înrăutățire a sângelui mai mult decât este necesar poate deschide ușa pentru eventualele complicații de a avea sânge prea subțire. Aceste efecte secundare ale medicamentelor anticoagulante includ sângerări în jurul inciziei sau sângerări interne, cum ar fi ulcerul gastric sau accident vascular cerebral. Riscurile de sângerare sunt mici, dar trebuie să fie echilibrate împotriva posibilității de a dezvolta un cheag de sânge.
Dacă medicul sugerează o durată diferită de timp pentru medicație
Acestea sunt linii directoare care au fost stabilite și convenite de Colegiul American de Medici Chest și Academia Americană de chirurgi ortopedici. Acestea fiind spuse, există mulți factori individuali care pot duce la o modificare a duratei acestor medicamente.
De exemplu, pacienții cu afecțiuni preexistente, pacienții care dezvoltă un cheag de sânge sau alți pacienți cu risc crescut ar putea avea nevoie să continue aceste medicamente mai mult decât recomandările menționate mai sus.
Ar trebui să urmați recomandările medicului dumneavoastră pentru o perioadă lungă de timp pentru a continua tratamentul cu medicamente subțiri. Dacă aveți întrebări cu privire la durata de întreținere a medicamentelor anticoagulante, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
surse:
Friedman, RJ "Durata optimă a profilaxiei pentru tromboembolismul venoasă după artroplastia totală a șoldului și artroplastia totală a genunchiului" J Am Acad Orthop Surg 2007 15: 148-155.