Niveluri ridicate de calciu la persoanele cu cancer
Hipercalcemia - și anume creșterea nivelului de calciu în sânge - este o complicație comună și gravă, afectând 10-15% dintre persoanele cu cancer avansat. Care sunt simptomele, cauzele și tratamentele și ce înseamnă asta pentru tine?
Prezentare generală
Hipercalcemia este definită ca o cantitate crescută de calciu care circulă în sânge. Este diagnosticat printr-un test de sânge simplu și este verificat frecvent la persoanele care trăiesc cu cancer.
Un nivel ridicat al calciului este cel mai frecvent la persoanele cu cancer pulmonar sau cancer de sân, dar poate apărea cu orice tip de cancer, în special cancere cum ar fi limfoame și mielom multiplu .
Cu cancer pulmonar apare adesea ca o parte a ceva numit sindrom paraneoplastic .
Simptome
O conștientizare a simptomelor unui calciu crescut vă poate ajuta să vă contactați medicul înainte de a deveni o problemă gravă. Multe dintre simptome sunt vagi și pot prezenta și alte afecțiuni decât hipercalcemia, mai ales unele tratamente pentru cancer, deci este important să le cunoașteți. Printre acestea se numără:
- Greaţă
- Vărsături
- Pierderea poftei de mâncare
- Durere abdominală
- Creșterea setei
- Micșorarea urinării
- Slăbiciune
- Constipație
- Dureri musculare și articulare
- Pietre la rinichi
- Confuzie, halucinații sau schimbări de personalitate
- Ritmul cardiac neregulat
- Când sunt severe, comă și moarte
cauze
Există mai multe cauze ale unui nivel ridicat de calciu la persoanele cu cancer.
Printre acestea se numără:
- Eliberarea de calciu din cancerul care crește în oase (cum ar fi mielomul multiplu) sau răspândirea cancerului în oase
- Secreția substanțelor asemănătoare hormonilor cu celulele canceroase care cresc nivelul calciului (de exemplu, în cazul sindromului paraneoplastic). Aceste substanțe acționează ca hormonul paratiroidian (hormon secretat de glandele paratiroide care stau în spatele glandei tiroide) și stimulează eliberarea calciului din oasele
- Disfuncție renală în care rinichii nu elimină calciul din sânge așa cum trebuie să facă
- Deshidratare
tratamente
Tratamentul hipercalcemiei va varia în funcție de cât de ridicat este calciul dumneavoastră, precum și de cauza. În plus față de tratarea tumorii (care poate scădea nivelul) alte tratamente includ:
- Lichide IV
- Steroizi
- Medicamente pentru scăderea nivelului de calciu, cum ar fi bifosfonații. Se poate folosi uneori calcitonină, nitrat de galiu sau mitramicină. Noi terapii sunt studiate (cum ar fi denosumab) care par promițătoare pentru tratament în viitor
- Dializa dacă hipercalcemia este foarte severă
Prognoză
Hypercalcemia poate fi o complicație foarte gravă a cancerului (în special a cancerului avansat), dar poate fi foarte tratabilă atunci când este prinsă devreme. În general, hipercalcemia este asociată cu un prognostic mai slab pentru toți cei care trăiesc cu cancer și, în mod special, sa constatat că sunt asociate cu o speranță de viață mai scurtă la persoanele cu cancer pulmonar.
profilaxie
Prevenirea hipercalcemiei este cel mai bun tratament și există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă menține un nivel normal de calciu. Printre acestea se numără:
- Rămâneți bine hidratat și contactați-vă medicul dacă sunteți greață și nu puteți menține lichidele în jos
- Angajați în activitatea fizică regulată
- Ia suficienta sare in dieta ta
În timp ce stați bine hidratat vă poate ajuta, scăderea cantității de calciu în alimentele pe care le consumați, cum ar fi evitarea produselor lactate, nu ajută la prevenirea unui nivel ridicat de calciu.
Grijă de tine
Hipercalcemia este doar una dintre complicațiile care pot apărea în cazul cancerului . Având un moment pentru a afla despre semnele de avertizare înainte de timp poate uneori mai puțină anxietate atunci când vă confruntați cu aceste simptome. Verificați unele dintre situațiile de urgență comune care pot apărea cu cancer și când să sunați la 911.
surse
Li, X., Bie, Z., Zhang, Z. și colab. Analiza clinică a 64 de pacienți cu hipercalcemie asociată cancerului pulmonar. Journal of Cancer Research și Therapeutics . 2015. 11 Suppl: C275-9.
Lumachi, F. și colab. Hipercalcemia indusă de cancer. Anticancer Research . 2009. 29 (5): 1551-5.
Maier, M. și S. Levin. Hipercalcemia în unitatea de terapie intensivă: o revizuire a fiziopatologiei, diagnosticului și terapiei moderne. Jurnalul de Medicină de îngrijire intensivă . 2013 Oct 15 (Epub înainte de imprimare).
Reagan, P., Rani, A. și M. Rosner. Abordarea diagnosticului și tratamentului hipercalcemiei la un pacient cu malignitate. Jurnalul American al bolii renale . 2013 Sep 7 (Epub înainte de imprimare).