Principalele cauze ale decesului pediatric - de la accidente la boli
Știm mai multe acum ca niciodată despre felul în care copiii mor în America. Asistența pediatrică paliativă și hospice au devenit alegeri mai frecvente în rândul familiilor copiilor grav bolnavi, iar procentul copiilor care mor la domiciliu a crescut constant.
Organizatia Nationala de Hospice si Ingrijiri Paliative (NHPCO) a publicat in 2009 raportul "Fapte si cifre NHPCO: ingrijiri paliative pediatrice si ingrijirea hospice in America", care a examinat modul in care copiii americani mor.
O revizuire a faptelor și a cifrelor pe care le-a furnizat ajută la aruncarea de seamă asupra deceselor pediatrice în Statele Unite.
Câte decese din copilărie apar în America
În 2005, în America s-au înregistrat 53.552 de decese în totalul copiilor, ceea ce a reprezentat 2,2% din totalul deceselor din acel an. Puțin mai mult de jumătate din decesele din copilărie au loc în copilărie , iar copiii născuți de mamele negre sunt de două ori mai predispuși să moară decât bebelușii născuți de mamele albe și hispanice.
Principalele cauze ale deceselor juvenile
Cauzele decesului în copilărie variază pentru sugari 0-12 luni și copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 19 ani. Decesele accidentale sunt rare la sugari, dar sunt cauza principală a decesului la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 19 ani. Să analizăm diferitele cauze ale decesului în funcție de grupa de vârstă.
Principalele cauze ale decesului la sugari includ malformații ongitalice (19,5%), gestație scurtă sau greutate mică la naștere (16,5%), Sindromul Sudden Infant Death (7,4%), complicațiile materne (6,3%), complicațiile placentei, cordului sau membranelor (4%) sau accidente sau leziuni neintenționate (4%).
Accidentele afectează principalele cauze ale decesului din copilărie (vârsta de 1-19 ani), urmate de asalt, malignitate (cancer), sinucidere, malformații congenitale, anomalii cromozomiale (sindromul Down, etc.), boli oculare și boli cerebrovasculare. Puțin mai mult de jumătate din decesele din copilărie sunt clasificate ca fiind accidentale (53%).
Condiții cronice complexe în copilărie
Condițiile cronice complexe (CTC) în copilărie pot determina familia să caute îngrijiri paliative sau îngrijiri hospice. Cauzele de deces din cauza afecțiunilor cronice diferă din nou pentru sugari comparativ cu copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 19 ani.
Principalele cauze ale decesului la copiii din CCC includ condiții cardiovasculare (32%), condiții congenitale / genetice (26%), afecțiuni respiratorii (17%) și afecțiuni neuromusculare (14%).
Principalele cauze ale decesului din copilărie de la CCC includ malignitatea (43%), afecțiunile neuromusculare (23%) și afecțiunile cardiovasculare (17%).
Odată cu avansarea tehnologiilor medicale și a specialităților pediatrice, copiii cu afecțiuni cronice complexe trăiesc mai mult timp. Totuși, cercetările au estimat că există 8.600 de copii care sunt eligibili pentru îngrijirea hospice în orice zi, totuși un număr relativ mic de pacienți și familii o utilizează.
Unde copiii mor
În ciuda datelor istorice care arată că 70% dintre părinți ar dori ca un copil terminat bolnav sau rănit să moară la domiciliu, majoritatea copiilor mor în spital în mediul ICU. Procentul copiilor care mor la domiciliu este în creștere în timp, iar programele de îngrijire a asistenței pediatrice specializate în spitale cresc, probabil că va continua tendința.
În 2003, 18,2% dintre copiii cu vârste între 0 și 19 ani au decedat acasă, comparativ cu doar 10,1% în 1989.
Datele suplimentare arată că negrii și copiii hispanici sunt mai puțin predispuși să moară acasă decât copiii albi. Este mai frecvent ca copiii din vestul țării să moară acasă decât copiii din nord-estul țării.
Pediatrie Hospice Care
Multe agenții de asistență medicală oferă servicii pediatrice, fie cu o echipă de specialitate, fie cu asistență externă contractată. Peste jumătate (56,9%) din agențiile hospice care au răspuns cererii de cercetare au servit 1-10 pacienți pediatrici în ultimul an.
Un procent redus de îngrijire pentru nici unul, și foarte puțini îngrijit pentru mai mult de 10 copii și adolescenți.
Sursa: Friebert S. NHPCO Fapte și cifre: Îngrijire pediatrică paliativă și hospice în America. Alexandria, VA: Organizația Națională pentru Îngrijirea Părerii și Paliativă, aprilie 2009.