Compazine, Thorazine și Reglan pentru atacurile de migrenă cu greață
Mai mult de jumătate dintre persoane dezvoltă greață și vărsături în timpul unui atac de migrenă. Deoarece neurotransmitatorul dopamina a fost implicat ca principalul mediator al greaței în timpul unei migrene, medicamentele care blochează receptorii dopaminergici (numiți antagoniști ai dopaminei) sunt eficienți în reducerea greaței și a vărsăturilor. Interesant, aceste antiemetice reduc, de asemenea, durerile de migrenă și, astfel, ele sunt frecvent utilizate ca terapie unică în tratarea migrenelor acute acute.
Compazine în tratamentul migrenei
Antipsihotice cum ar fi Compazine (prochlorperazină) sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata migrenele severe cu greață asociată.
În plus față de tratarea greaței și vărsăturilor severe, Compazine este de asemenea utilizat în tratamentul schizofreniei și tratamentul pe termen scurt a anxietății non-psihotice generalizate. Compazine sunt disponibile sub formă de comprimate, capsule cu eliberare susținută, o formă lichidă orală, supozitoare și flacoane - care se administrează fie intravenos (prin venă) sau intramuscular (în mușchi). Datorită dificultății medicației orale cu greață și vărsături asociate migrenei, Compazine se administrează fie intravenos, fie intramuscular pentru ameliorarea simptomelor - de obicei într-o sală de urgență, un centru de urgență sau o clinică.
Reacțiile adverse potențiale ale Compazine includ somnolență, amețeli, vedere încețoșată, reacție cutanată, scăderea tensiunii arteriale și amenoree. Efectele extrapiramidale pot apărea, de asemenea, ca spasme musculare, agitație, parkinsonism sau diskinezie tardivă.
O reacție rară, dar potențial periculoasă pentru viață, la Compazine (și alte antipsihotice) este sindromul neuroleptic malign, care determină o varietate de simptome, inclusiv febră, rigiditate musculară și confuzie.
Thorazină în tratamentul migrenei
Thorazina (clorpromazina) este un alt antipsihotic folosit uneori pentru a trata migrenele acute și greața și vărsăturile asociate.
Ca și Compazine, adesea se administrează fie intravenos, fie intramuscular, pentru ameliorarea migrenei și a greaței. În ceea ce privește beneficiile sale, potrivit unui studiu din 2013, în revista Journal of Emergency Medicine , Thorazine a îmbunătățit durerea de cap, greata și sensibilitatea la lumină și sunet la persoanele cu migrenă comparativ cu persoanele care au luat placebo (perfuzie salină). Dar, în acest studiu, mai mulți oameni au experimentat somnolență și amețeli atunci când s-au ridicat când luau Thorazine, comparativ cu cei care au primit placebo.
Reglan în tratamentul migrenei
Reglan (metoclopramida) blochează, de asemenea, receptorii dopaminergici. Dar, spre deosebire de alte antipsihotice, este folosit pentru a crește motilitatea gastrică la persoanele care au probleme cu golirea stomacului lor, ca și la persoanele cu diabet zaharat. Similar cu Compazine, Reglan este, de asemenea, utilizat în mod obișnuit pentru a trata greața și vărsăturile legate de migrene, în special în camera de urgență sau în situațiile de urgență, și este destul de eficientă. De fapt, un studiu de revizuire Cochrane din 2013 a constatat că combinația dintre Reglan și aspirină a îmbunătățit greața și vărsăturile asociate cu migrene, cu mai puține efecte secundare comparativ cu triptan Imitrex (sumatriptan).
În timp ce Reglan tinde să aibă mai puține efecte secundare decât alte antiemetice, cele comune includ:
- nelinişte
- oboseală
- ameţeală
- durere de cap
- confuzie
- probleme de dormit
Ca și Compazine, totuși, pot să apară reacții adverse grave precum simptomele extrapiramidale și sindromul neuroleptic malign (foarte rare). De asemenea, Reglan poate crește riscul unei persoane pentru depresie și gânduri suicidare.
Linia de fund
Pentru greața și vărsăturile asociate migrenei, medicamentele care blochează receptorii dopaminei în creier (antagoniști ai dopaminei) sunt frecvent utilizate, în special Compazine, Thorazine sau Reglan. În timp ce sunt destul de eficiente, aceste medicamente prezintă un anumit risc. Asigurați-vă că informați medicul care vă tratează pentru toate problemele de sănătate și medicamente, inclusiv vitamine, suplimente și terapii fără prescripție medicală.
surse:
Bigal ME, Bordini CA & Speciali JG. Clorpromazină intravenoasă în tratamentul migrenelor din cadrul departamentului de urgență: un studiu controlat, randomizat. J Emerg Med . 2002 august 23 (2): 141-8.
Flake ZA, Linn BS & Hornecker JR. Selecția practică a antiemeticelor în cadrul ambulatoriu. Am Fam Medic 2015 Mar 1; 91 (5): 29306.
Láinez M JA, García-Casado A & Gascón. Managementul optim al greaței și vărsăturilor severe în migrene: îmbunătățirea rezultatelor pacientului. Rezultatele măsurării rezultatelor pacientului 2013; 4: 61-73.
US Food and Drug Administration. Ghid pentru medicamente: Compazine. Accesat pe 4 februarie 2016.
US Food and Drug Administration. Ghid pentru medicamente: Reglan (injecție cu metoclopramidă). Accesat pe 5 februarie 2016.
DISCLAIMER: Informațiile de pe acest site sunt numai pentru scopuri educaționale. Nu trebuie folosit ca înlocuitor pentru îngrijirea personală de către un medic autorizat. Vă rugăm să-l consultați pe medicul dumneavoastră pentru diagnosticarea și tratamentul oricăror simptome sau afecțiuni medicale .