Înțelegerea rezultatelor testelor de cheag de sânge
Înainte de a efectua o intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră vă poate face teste de sânge pentru a determina cât de repede se formează cheagurile de sânge. Acest grup de teste este cunoscut ca un studiu de coagulare. În mod individual, aceste teste sunt denumite în mod obișnuit PT (Timp de protrombină), PTT (Timp parțial de tromboplastină) și INR (International Normalized Ratio).
În timpul unor intervenții chirurgicale, este important ca sângele să nu se coaguleze la fel de repede ca și normal, iar medicamentele pot fi administrate pentru a încetini timpul de coagulare.
Drogurile utilizate în mod obișnuit pentru a încetini coagularea au o varietate de nume, dar Heparin , Coumadin, Lovenox și Warfarin sunt printre cele mai comune. În alte cazuri, pacientul nu se poate cheaga suficient de repede și se pot lua măsuri pentru a face cheagul de sânge mai rapid.
Rezultatele enumerate mai jos sunt "valori normale", mai degrabă decât rezultatele pe care le sperăm atunci când un individ ia o cantitate mai mică de sânge. Dilatatorii de sânge vor face ca sângele să dureze mai mult timp pentru a se coagula, astfel încât un pacient care ia un diluant sanguin ar trebui să aibă rezultate de laborator mai mari decât cele listate aici.
Testul de sânge pentru protrombină - PT
Acest test este efectuat pentru a evalua sângele pentru capacitatea sa de a se coagula. Este adesea efectuată înainte de intervenția chirurgicală pentru a evalua probabilitatea ca pacientul să aibă o problemă de sângerare sau coagulare în timpul sau după intervenția chirurgicală.
Valori PT normale: 10-12 secunde (acest lucru poate varia ușor de la laborator la laborator)
Cauzele frecvente ale unui PT prelungit includ deficitul de vitamina K, medicamente hormonale, inclusiv înlocuitori hormonali și contraceptive orale, coagulare intravasculară diseminată (o problemă gravă de coagulare care necesită o intervenție imediată), boală hepatică și folosirea warfarinei anti-coagulante.
În plus, rezultatul PT poate fi modificat printr-o dietă bogată în vitamina K, ficat, ceai verde, legume verde închis și soia.
Testul de sânge cu timp tromboplastin parțial - PTT
Acest test este efectuat în primul rând pentru a determina dacă heparina (subțierea sângelui) este eficientă. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat pentru a detecta prezența unei tulburări de coagulare.
Nu arată efectele medicamentelor numite "heparină cu greutate moleculară scăzută" sau cel mai frecvent de marca Lovenox.
Valori ASV normale: 30 până la 45 de secunde (aceasta poate fi ușor de valorat de la laborator la laborator)
Timpurile extins PTT pot fi rezultatul terapiei anticoagulante, a problemelor hepatice, a lupusului și a altor boli care duc la coagularea săracă.
Testul internațional normalizat de sânge pentru sânge - INR
Valori normale INR: de la 1 la 2
INR este folosit pentru a vă asigura că rezultatele unui test PT sunt aceleași la un laborator ca și la alt laborator. În anii 1980, Organizația Mondială a Sănătății a stabilit că pacienții pot fi expuși riscului, deoarece rezultatele unui test PT ar varia de la un laborator la altul, în funcție de modul în care a fost efectuat testul. Intervalul "normal" pentru un laborator ar fi diferit de valoarea "normală" dintr-un alt laborator, creând probleme pentru pacienții care au fost tratați în mai multe locații. Pentru a standardiza rezultatele între laboratoare, a fost creat INR. Rezultatul INR ar trebui să fie același, indiferent de locul în care sunt efectuate testele.
> Surse:
> PTT. Asociația Americană de Chimie Clinică https://labtestsonline.org/understanding/analytes/aptt/tab/glance
> Zehnder JL. Utilizarea clinică a testelor de coagulare. În: UpToDate. 2017. http://www.uptodate.com/contents/clinical-use-of-coagulation-tests