De ce presiunea pozitivă este utilizată în dispozitivele respiratorii?
Dacă locuiți în Statele Unite și aveți varste cuprinse între 30 și 70 de ani, puteți fi unul dintre cei 26 din 100 de persoane care au apnee în somn. Rata tulburărilor de respirație asociate somnului a crescut de la 2000, deoarece obezitatea devine o problemă mai mare. Apneea de somn apare atunci când căile respiratorii se prăbușesc; restricționarea respirației.
Dacă nu aveți tulburări pulmonare, puteți respira și elimina fără nici o obstrucție. Cu toate acestea, dacă creșteți în greutate, este posibil ca pe măsură ce respirați, căile aeriene superioare se vor prăbuși. Acest lucru poate face ca astfel ca căile respiratorii să nu se deschidă automat atunci când respirați și aveți un episod de apnee (o încetare temporară a respirației). Există mai multe dispozitive care utilizează presiune pozitivă (presiunea care se îndreaptă spre plămâni) pentru a ajuta la respirație. Exemplele includ: CPAP, BiPAP și EPAP
Trebuie să știți că în timp ce vom discuta despre un tratament pentru apnee în somn obstructiv, cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru a trata apneea de somn este să pierdeți greutatea (dacă apnea de somn nu este legată de obezitate).
Consecințele apneei de somn
- somnolență în timpul zilei și oboseală
- afectată funcția cognitivă
- disfuncție metabolică - corpul dumneavoastră nu se defectează sau absorb substanțele nutritive în mod normal
- boala de inima
- moarte
Expirația pozitivă a căilor respiratorii
EPAP este un acronim care reprezintă "presiunea expiratorie a căilor respiratorii pozitive". Acest mod de susținere a respirației se aplică numai presiunii pozitive atunci când vă expirați.
Se crede că acest lucru se datorează unei credințe că prăbușirea căilor respiratorii și apneea de somn care rezultă este cel mai probabil să apară atunci când respirați afară.
Un dispozitiv care utilizează EPAP pentru tratarea apneei de somn se numește Provent. Această tehnologie este cunoscută sub numele de EPAP nazal . Potrivit producătorului, Provent utilizează o supapă cu sens unic, care este plasată peste nări în timpul nopții.
Valva se deschide când inhalați, dar se închide parțial în timpul expirării, forțând respirația expirată prin găuri mici, creând presiune pozitivă în căile respiratorii. Provent nu utilizează apă sau sursă de energie electrică. Este, de asemenea, mai portabil. Producătorul pretinde că acesta este un avantaj și că studiile lor au arătat o mai mare conformitate cu EPAP decât se observă de obicei la persoanele care utilizează CPAP pentru tratamentul apneei de somn.
Diferențe între EPAP, IPAP, CPAP și BiPAP
CPAP, presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii, este una dintre cele mai comune metode pentru tratarea apneei de somn. Cu CPAP, presiunea pozitivă este aplicată de o mașină în mod constant pe parcursul ambelor faze de inspirație și de expirare. BiPAP (presiune pozitivă la nivelul bilă) aplică presiune pozitivă în ambele faze, dar nu ca o presiune continuă. EPAP este diferit de cele două moduri de susținere a respirației, deoarece nu produce presiune pozitivă în faza de inspirație a respirației. Oferă doar presiune pozitivă atunci când expiră. IPAP, presiune pozitivă inspiratorie, se referă numai la presiunea pozitivă când respirați. Ventilatoarele (mașină de susținere a vieții pentru respirație) și BiPAP utilizează atât IPAP, cât și EPAP.
surse:
Academia Americana de Medicina de Somn. (2014). Creșterea prevalenței apneei de somn în SUA amenință sănătatea publică.
Proven Apnea Terapie Sleep. Despre Provent Terapie. http://www.proventtherapy.com/
Rosenthal L, Massie CA, Dolan DC, Loomas B, Kram J, Hart RW. Un studiu multicentric, prospectiv al unui nou dispozitiv EPAP nazal în tratamentul apnee obstructivă de somn: eficacitate și aderență de 30 de zile. J Clin Sleep Med. 2009 15 decembrie; 5 (6): 532-7.
Yaremchuk, KL și Wardrop, PA (2010). Sleep Medicine. http://www.ebrary.com (Subscription Required)