Suportul social după intervenția chirurgicală are un efect important asupra bunăstării
Pentru unii oameni cu colită ulcerativă, alegerea de a suferi o colectomie pentru boala lor este una dificilă. Uneori, alegerea se face ușor - începutul cancerului de colon se găsește, apare o perforare sau terapia medicală eșuează. Dar, în cele mai multe cazuri, o colectomie este o opțiune, mai degrabă decât o necesitate.
Ce este o colectomie?
O colectomie este, pur și simplu, pusă în îndepărtarea intestinului gros (colon).
După îndepărtarea intestinului gros, se creează o ileostomie, cu o stomă pe abdomen, utilizată pentru eliminarea deșeurilor. Acum, acest lucru fiind spus, există multe puncte mai fine pentru chirurgia colectomiei. O colectomie poate fi făcută din mai multe motive, inclusiv pentru tratamentul bolii inflamatorii intestinale (IBD), a cancerului de colon sau a polipisului adenomatos familial (FAP) . Motivul colectomiei va dicta o mulțime de decizii în ceea ce privește modul în care se efectuează operația și
O colectomie înseamnă îndepărtarea intestinului, dar în unele cazuri rectul sau cel puțin o parte din rect este lăsat în locuri. Acest lucru permite potențialul unei reconectări. Cu colita ulcerativa si FAP, majoritatea oamenilor au optiunea de a avea o interventie chirurgicala dupa colectomie. În această operație, ultima parte a intestinului subțire este cusută în forma unui "j", astfel încât să poată ține scaunul. Este apoi conectat la rect sau anus, astfel încât pacientul poate elimina deșeurile fără a fi nevoie de un aparat pentru stomi.
În unele cazuri de IBD și în special în boala lui Crohn, o reconectare ar putea să nu funcționeze foarte bine și astfel este creată o stomă și o ileostomie permanentă.
Unii oameni cu colită ulcerativă pot de asemenea să aleagă să nu aibă reconectare, ci să aibă o ileostomie permanentă. Motivele pentru această alegere sunt personale, dar pot include dorința de a avea copii (la femei), preocupările legate de complicațiile cu o j-pungă sau pentru a evita intervenția chirurgicală mai mare.
Cine alege o colectomie?
Ce ar determina o persoană cu colită ulcerativă să aleagă o colectomie, în timp ce alta nu? Un studiu publicat în Jurnalul American de Gastroenterologie are scopul de a înțelege mai multe despre persoanele cu colită ulcerativă care aleg colectomie față de cele care nu.
Studiul a vizat trei grupuri: oameni care nu au avut colită ulcerativă, oameni care au avut colită ulcerativă și nu au avut colectomie și oameni care au avut colită ulcerativă care a avut colectomie. Cei care au avut colită ulcerativă și nu o colectomie au simțit că o colectomie este similară cu aceea care trăiește cu colita ulceroasă. Cei care au avut o colectomie preferă starea lor de sănătate actuală cu cea de a trăi cu colita ulcerativă. Una dintre marile diferențe dintre cele două grupuri a fost sprijinul social: cei care au avut o colectomie aveau mai mult sprijin decât cei care nu aveau.
A face simț al alegerilor personale
Rezultatele studiului au un sens clar: dacă ați avut colită ulcerativă și ați cunoscut pe alții cu colită ulcerativă care au simțit că sunt mai bine după o operație de colectomie, s-ar putea să vă deranjează să faceți singur operația. În starea actuală, nu există o modalitate universală de a "revizui" intervenția chirurgicală și rezultatul acesteia pentru ca alții să profite de experiența dvs. și să învețe din greșeli.
Gastroenterologul sau chirurgul dvs. poate fi capabil să vă pună în legătură cu alții care au IBD sau colectomie sau cu j-pungă sau puteți merge la un forum sau un forum de discuții pentru persoanele cu IBD. Chiar și așa, sunt dispus să pariez că majoritatea dintre noi ar petrece mai mult timp cercetând achiziționarea următorului nostru vehicul decât am cerceta chirurgia colectomiei.
O altă fațetă a alegerii personale este ideea că ar putea exista complicații. Complicațiile cu chirurgia colectomiei nu sunt obișnuite, dar preocuparea asupra potențialului poate împiedica unii să facă operația. În cele din urmă, cu excepția cazului în care intervenția chirurgicală este motivată din motive fizice, alegerea este foarte personală și este în mare măsură un rezultat al informațiilor și structurii de sprijin disponibile pacienților.
Sursă:
Waljee AK, Higgins PD, Waljee JF, și colab. Calitatea perceputa si efectiva a vietii cu colita ulcerativa: o comparatie a pacientilor tratati medical si chirurgical. Amer J Gastroenterol 2011; 106: 794-799. 3 mai 2011.