Clasificarea direcționează tratamentul hipertensiunii arteriale
Tensiunea arterială este ceva despre care medicii noștri vorbesc întotdeauna despre noi. În mod inerent înțelegem că scăderea tensiunii arteriale nu este bună și că hipertensiunea arterială este mai gravă. Dar, dincolo de asta, hook-urile și tensiunea arterială pot fi confuze pentru majoritatea oamenilor, în special în ceea ce privește ceea ce se spune despre sănătatea noastră pe termen lung.
Înțelegerea tensiunii arteriale
Tensiunea arterială este pur și simplu măsurarea forței sângelui împingând pereții vaselor de sânge.
Atunci când tensiunea arterială este ridicată, numim hipertensiunea . Când este scăzută, ne referim la aceasta ca la hipotensiune .
Preocuparea privind hipertensiunea arterială este că presiunea adăugată necesită inima noastră să lucreze mai mult pentru a pompa sânge în tot corpul. Această presiune ridicată contribuie la dezvoltarea aterosclerozei (întărirea arterelor). Complicațiile includ boala coronariană (CAD) , boala cerebrovasculară și boala renală.
Măsurarea hipertensiunii
Dacă o persoană avea tensiune arterială crescută, medicul o va caracteriza fie ca fiind prehypertensiune (indicând un risc de hipertensiune arterială), hipertensiune în stadiul 1 (înălțime ușoară până la moderată), hipertensiune arterială în stadiul 2 (creștere moderată până la severă) sau o criză hipertensivă considerată o situație de urgență).
Medicul va face acest lucru pur și simplu prin luarea tensiunii arteriale și măsurarea presiunii sistolice (presiunea în timpul unei bătăi a inimii) și a presiunii diastolice (presiunea între bătăile inimii).
Tensiunea arterială este măsurată în milimetri de mercur, indicată prin simbolul mmHg. Pe baza acestor măsurători, medicul va descrie tensiunea arterială pe baza valorilor sistolice și diastolice separate.
Pentru o tensiune arterială normală, aceasta se va traduce la o presiune sistolică sub 120 mmHg și o presiune diastolică sub 80 mmHg.
De exemplu, o valoare sistolică de 110 și o valoare diastolică de 70 ar fi descrisă ca "110 peste 70" și scrisă ca "110/70 mmHg".
De ce stadializarea este importantă
Stadializarea hipertensiunii arteriale ajută la direcționarea cursului tratamentului și prezice rezultatul probabil (prognostic).
Clasificarea hipertensiunii din stadiul 1 este importantă deoarece este pragul prin care starea este tratată cu medicamente. Acesta este spre deosebire de prehypertension, unde pacienții vor fi sfătuiți să își ajusteze stilul de viață prin exerciții fizice, scăderea în greutate și reducerea aportului de grăsimi.
Etapele hipertensiunii arteriale sunt următoarele:
- Prehipertensiune: între 120 și 139 peste 80 până la 89 mmHg
- Etapa 1 hipertensiune arterială: între 140 și 159 între 90 și 99 mmHg
- Etapa 2 hipertensiune: 160 mm sau mai mare peste 100 mmHg sau mai mare
- Criza hipertensivă: mai mare de 180 de peste 110 mmHg
Pentru persoanele de peste 60 de ani, valorile vor fi ajustate pentru a se adapta la schimbările fiziologice naturale observate odată cu îmbătrânirea. În acest caz, pragul pentru hipertensiunea din stadiul 1 ar fi clasificat ca fiind mai mare de 150/90 mmHg.
Simptomele hipertensiunii la nivelul 1
În timp ce persoanele cu hipertensiune în stadiul 1 nu prezintă adesea simptome exterioare, acest lucru nu ar trebui să sugereze că nu există o problemă. Ca boală progresivă, hipertensiunea ar putea să se înrăutățească dacă cauzele care stau la baza acesteia nu sunt abordate corect.
Dacă se produce o deteriorare ca urmare a progresiei bolii, ea va fi deseori ireversibilă.
În timp ce hipertensiunea din stadiul 1 este adesea o boală "invizibilă", pot apărea uneori simptome, inclusiv:
- Durere de cap
- Dificultăți de respirație
- Ameţeală
- nosebleed
Niciunul dintre simptome nu ar trebui să fie considerat normal dacă este persistent, recurent sau agravat. O simplă citire a tensiunii arteriale este tot ceea ce poate fi necesar pentru a face un diagnostic.
Tratamentul hipertensiunii arteriale
Scopul terapiei în stadiul 1 al bolii este de a reduce tensiunea arterială a persoanei sub 140/90 mmHg. Dacă persoana este diabetică sau are o boală renală cronică, ținta va fi redusă în continuare la 130/80 mmHg.
Cu toate acestea, tratamentul ar implica două medicamente luate din două clase diferite de medicamente, printre care:
- Diuretice tiazidice ("pilule de apă")
- Inhibitori ai ACE
- Blocante ale receptorilor de angiotensină
- Beta-blocante
- Blocante ale canalelor de calciu
- Renin inhibitori
Atât de eficace ca și medicamentele, tratamentul ar necesita în continuare rezolvarea factorilor modificabili care contribuie la hipertensiune arterială. Aceasta ar include, printre altele, restricționarea sodiului și a grăsimilor saturate, exercițiul de rutină, moderarea consumului de alcool și, cel mai important poate încetarea fumatului.
Fără a face aceste schimbări, capacitatea dumneavoastră de a controla tensiunea arterială poate fi grav subminată, mai ales când îmbătrâniți.
> Sursa:
> Gulec, S. "Diagnosticul și tratamentul hipertensiunii din stadiul 1: ce linii directoare ar trebui să urmăm?" J Am Soc Hyper. 2014; 8 (5): 358. DOI: 10.1016 / j.jash.2014.02.005.