O șold septică este o infecție în articulația șoldului. Aceasta este o problemă mai puțin frecventă, dar poate apărea la sugari și copii mici. Septicile septice sunt numite, de asemenea, artrita septică și artrita infecțioasă .
Copiii cu șold septic au bacterii în articulația șoldului. Bacteriile se acumulează sub formă de puroi și devin dureroase. Copiii cu șold septic necesită în general intervenții chirurgicale pentru a vindeca infecția.
Tratamentul trebuie să se desfășoare rapid pentru a se asigura că nu există leziuni permanente ale articulației șoldului.
Organismul responsabil de infecție la sugari și copii este streptococul din grupa B, iar un alt vinovat poate fi Haemophilus influenza (Hib) în cazul în care copilul nu a avut vaccinul pentru acesta. La adulți, este adesea cauzată de bacterii Staphylococcus sau Streptococcus .
Simptomele șoldului septic
Bebelușii, copiii și adulții care au infecții ale articulației șoldului au de obicei unele sau toate din următoarele simptome:
- Febră
- Durerea cu mișcarea șoldului. Bebelușii pot fi agitați în timpul unei schimbări a scutecului. Durerea poate fi severă.
- Dificultate de mers pe jos sau lipsă de spirit. Este posibil ca acestea să nu poată muta piciorul șoldului infectat.
- Umflarea articulațiilor, înroșirea articulațiilor.
- Simptomele vin rapid.
Cum este diagnosticat șoldul septic?
Ar trebui să luați copilul la un medic dacă există simptome de artrită septică. Examinarea copilului este importantă pentru a determina localizarea problemei.
Dacă se suspectează o infecție de șold, testele de sânge pot evalua semnele de infecție și inflamație, inclusiv o cultură a sângelui. Radiografiile sunt, de obicei, efectuate pentru a evalua problemele legate de oasele din jurul articulației șoldului. Alte teste, cum ar fi RMN sau ultrasunete, pot fi efectuate pentru a vedea dacă există lichid care se acumulează în articulația șoldului.
Dacă se suspectează șoldul septic, se introduce un ac în articulația șoldului. Fluidul din șold poate fi analizat. Dacă bacteriile se văd în interiorul lichidului, se presupune o infecție și trebuie efectuată o intervenție chirurgicală pentru curățarea articulației șoldului. Dacă o infecție nu este evidentă, lichidul poate fi analizat pentru a evidenția infecția. Alte probleme care nu sunt la fel de grave, cum ar fi sinovita tranzitorie a șoldului , pot provoca simptome similare cu artrita septică .
Tratamentul unei articulații septice
Infecția este tratată cu antibiotice. De îndată ce aspirația șoldului prezintă bacterii, ele vor începe antibioticele, care pot fi modificate odată ce susceptibilitatea organismului este cunoscută din cultură. Tratamentul cu antibiotice va continua timp de trei sau mai multe săptămâni.
Infecțiile în articulație necesită intervenție chirurgicală pentru tratament. Infecția din interiorul articulației poate afecta permanent cartilajul. Dacă o infecție a șoldului este diagnosticată la copilul dvs., el sau ea va avea o intervenție chirurgicală pentru a curăța articulația. Acest lucru poate fi artrotomie, sau pot face irigare în comun și aspirație ghidată de ecografie în fiecare zi.
Tratamentul în timp util al unei infecții de șold la un copil este important. Deoarece șoldul este în continuă creștere, este extrem de important să se protejeze cartilajul.
Pacienții care suportă leziuni ale cartilajului lor riscă să afecteze leziunile articulațiilor permanente. Acești pacienți pot necesita înlocuirea șoldului mai târziu în viață dacă leziunile cartilajului sunt severe.
surse:
Sucato DJ, Schwend RM, Gillespie R. "Artrita septică a șoldului la copii J. Am. Acad. Ortho Surg., Oct 1997; 5: 249-260.
Septic Artrită, Jatin M. Vyas, US National LIbrary of Medicine, 5/1/2015.
Rutz E, Spoerri M. "Artrita septică a șoldului pediatric - o revizuire a abordărilor actuale de diagnostic și a conceptelor terapeutice". Acta Orthop Belg. 2013 Apr; 79 (2): 123-34.